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Clinical Efficacy of Modified Chushi Huqianwan Combined with Core Decompression on Ⅰ, Ⅱ Stage Osteonecrosis of Femoral Head Due to Hot and Humid Syndrome
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 26, Issue 22, Pages: 71-76(2020)
- 作者机构：
河南省中医院，郑州 450002
- 作者简介：
- 基金信息：
DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20201980
CLC： R22;R242;R2-031;R287Received：17 March 2020，
Published Online：24 July 2020，
Published：20 November 2020
- 稿件说明：
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王勤俭,李泊泊,董良杰等.除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(22):71-76.
WANG Qin-jian,LI Bo-bo,DONG Liang-jie,et al.Clinical Efficacy of Modified Chushi Huqianwan Combined with Core Decompression on Ⅰ, Ⅱ Stage Osteonecrosis of Femoral Head Due to Hot and Humid Syndrome[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(22):71-76.
王勤俭,李泊泊,董良杰等.除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的临床观察[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(22):71-76. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201980.
WANG Qin-jian,LI Bo-bo,DONG Liang-jie,et al.Clinical Efficacy of Modified Chushi Huqianwan Combined with Core Decompression on Ⅰ, Ⅱ Stage Osteonecrosis of Femoral Head Due to Hot and Humid Syndrome[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2020,26(22):71-76. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20201980.
摘要
目的
2
观察除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术治疗Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证的疗效及其对骨代谢指标［骨钙素（BGP），骨形态发生蛋白-2（BMP-2），骨特异性碱性磷酸酶（BALP）］，血脂［载脂蛋白A（ApoA），载脂蛋白B（ApoB），载脂蛋白C3（ApoC3）］，蛋白表达［基质金属蛋白酶-2（MMP-2），基质金属蛋白酶-9（MMP-9），基质金属蛋白酶组织抑制剂-2（TIMP-2）］的影响。
方法
2
90例患者被随机分为对照组和观察组，各45例。对照组给予髓芯减压术+仙灵骨葆，观察组给予髓芯减压术+除湿虎潜丸加减，疗程均为6个月。分别观察两组髋关节功能量表（HHS），外缘股骨头指数（LHI），中医证状；检测骨代谢指标（BGP，BMP-2，BALP）水平，血脂（ApoA，ApoB，ApoC3）水平，蛋白表达（MMP-2，MMP-9，TIMP-2）水平；比较两组临床疗效、不良反应和随访36个月复发情况。
结果
2
观察组总有效率97.73%（43/44），高于对照组的80.95%（34/42）（
χ
2
=5.915，
P
<
0.05）；随访36个月，观察组复发率4.65%（2/43），低于对照组的35.29%（12/34）（
χ
2
=5.317，
P
<
0.05）；观察组治疗后HHS，LHI较对照组明显升高（
P
<
0.05），中医证状评分较对照组明显降低（
P
<
0.05）；治疗后与对照组比较，观察组BGP，BMP-2，BALP，MMP-2，MMP-9水平明显升高（
P
<
0.05），ApoA，ApoB，ApoC3，TIMP-2水平明显降低（
P
<
0.05）；治疗期间未见明显不良反应。
结论
2
除湿虎潜丸加减联合髓芯减压术可明显改善Ⅰ，Ⅱ股骨头坏死湿热痹阻证患者的临床症状，骨代谢指标，血脂和蛋白表达水平。
Abstract
Objective
2
To observe the efficacy of modified Chushi Huqianwan combined with core decompression on Ⅰ， Ⅱ stage osteonecrosis of femoral head due to hot and humid syndrome， and the effect on bone metabolism index ［osteocalcin （BGP）， bone morphogenetic protein-2 （BMP-2）， bone isoenzyme alkaline phosphatase （BALP）］， blood lipid ［apolipoprotein A （ApoA）， apolipoprotein B （ApoB）， apolipoprotein C3 （ApoC3）］， protein expression ［matrix metalloproteinase-2 （MMP-2）， matrix metalloproteinase-9 （MMP-9）， tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-2 （TIMP-2）］.
Method
2
A total of 90 cases were divided into control group and observation group， with 45 cases in each group. The control group was given core decompression + Xianling Gubao， while the observation group was given core decompression + modified Chushi Huqianwan for 6 months. The hip harris score （HHS）， lateral head index （LHI） and traditional Chinese medicine （TCM） syndrome were observed between two groups. The serum bone metabolic indices （BGP， BMP-2， BALP）， blood lipid （ApoA， ApoB， ApoC3）， protein expressions （MMP-2， MMP-9， TIMP-2） were detected between two groups. The clinical efficacy， adverse reaction and recurrence in 36-month follow-up were compared between two groups.
Result
2
The total effective rate was 97.73% （43/44） in observation group， which was higher than 80.95% （34/42） in control group （
χ
2
=5.915，
P
<
0.05）. The recurrence rate was 4.65% （2/43） in observation group， which was lower than 35.29% （12/34） in control group （
χ
2
=5.317，
P
<
0.05） during the 36-month follow-up. HHS and LHI in observation group were significantly higher than those in control group （
P
<
0.05）， and TCM syndrome score was significantly lower than that in control group （
P
<
0.05）. Compared with control group after treatment， BGP， BMP-2， BALP， MMP-2 and MMP-9 in observation group were significantly increased （
P
<
0.05）， whereas ApoA， ApoB， ApoC3， TIMP-2 were significantly decreased （
P
<
0.05）. No obvious adverse reactions were observed during the treatment.
Conclusion
2
Modified Chushi Huqianwan combined with core decompression can significantly improve clinical symptoms， bone metabolism indexes， blood lipid and protein expressions of patients with Ⅰ， Ⅱ stage osteonecrosis of femoral head due to hot and humid syndrome.
关键词
Keywords
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