Fermented Cordyceps Powder Combined with ACEI/ARB in Treatment of Diabetic Kidney Disease： A Systematic Review

Xi-mou ZHOU; Shuang GU; Yu XIA; Ming-yu SHI; Wei-ming HE

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20211012

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Fermented Cordyceps Powder Combined with ACEI/ARB in Treatment of Diabetic Kidney Disease： A Systematic Review

Data Mining | 更新时间：2021-08-18

- Fermented Cordyceps Powder Combined with ACEI/ARB in Treatment of Diabetic Kidney Disease： A Systematic Review
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 27, Issue 18, Pages: 169-175(2021)
- 作者机构：
  
  1.南京中医药大学附属医院，南京 210029
  2.南京中医药大学，南京 210023
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20211012
  CLC： R284.2;R289;R22;R2-031;R33
- Received：07 October 2020，
  
  Published Online：02 June 2021，
  
  Published：20 September 2021
- 稿件说明：
移动端阅览
周熙谋,顾霜,夏宇等.发酵虫草菌粉联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾病的系统评价[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(18):169-175.

ZHOU Xi-mou,GU Shuang,XIA Yu,et al.Fermented Cordyceps Powder Combined with ACEI/ARB in Treatment of Diabetic Kidney Disease： A Systematic Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(18):169-175.
周熙谋,顾霜,夏宇等.发酵虫草菌粉联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾病的系统评价[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(18):169-175. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211012.

ZHOU Xi-mou,GU Shuang,XIA Yu,et al.Fermented Cordyceps Powder Combined with ACEI/ARB in Treatment of Diabetic Kidney Disease： A Systematic Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(18):169-175. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211012.

摘要

目的

系统评价发酵虫草菌粉联合血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）治疗糖尿病肾病有效性及安全性。

方法

计算机检索Pubmed，Embase，Cochrane library，中国知网（CNKI），中国生物医学文献数据库（CBM），万方数据库、维普，查找筛选发酵虫草菌粉联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾病的随机对照研究文献，并采用Cochrane风险评估工具对纳入研究进行质量评估，用RevMan 5.3软件对数据进行分析。

结果

共纳入48项研究，4 562名患者。Meta分析结果表明，发酵虫草菌粉联合ACEI/ARB有效率高于单纯ACEI/ARB治疗［风险比（RR）=1.20，95%置信空间（CI）（1.15，1.24），

0.000 01］，并且能够有效降低尿白蛋白排泄率［标准化均数差（SMD）=-2.61，95%CI（-3.17，-2.05），

0.000 01］，24 h尿蛋白定量［SMD=-1.75，95%CI（-2.15，-1.35），

0.000 01］，血肌酐［均数差（MD）=-14.57，95%CI（-17.94，-11.21），

0.000 01］，尿素氮［MD=-1.05，95%CI（-1.29，-0.81），

0.000 01］，胱抑素C［MD=-0.52，95%CI（-0.68，-0.36），

0.000 01］，空腹血糖［MD=-0.59，95%CI（-0.93，-0.25），

=0.000 6］，糖化血红蛋白［MD=-0.50，95%CI（-0.75，-0.24），

=0.000 1］，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）［SMD=-1.68，95%CI（-2.21，-1.15），

0.000 01］，C反应蛋白（CRP）［SMD=-1.35，95%CI（-1.77，-0.93），

0.000 01］，白细胞介素-6（IL-6）［SMD=-1.52，95%CI（-1.98，-1.07），

0.000 01］。两组之间不良事件发生率无明显差异［RR=0.77，95%CI（0.49，1.21），

=0.25］。

结论

发酵虫草菌粉联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾病较单纯ACEI/ARB治疗更有效，值得临床推广使用，但还需要更多的多中心大样本随机对照试验（RCT）研究进行验证。

Abstract

［Abstract］

Objective

To evaluate the efficacy and safety of fermented cordyceps powder combined with angiotensin-converting enzyme inhibitors （ACEI）/angiotensin Ⅱ receptor blocker （ARB） in the treatment of diabetic kidney disease （DKD）.

Method

The randomized controlled trials （RCTs） concerning the treatment of DKD with fermented cordyceps powder plus ACEI/ARB were retrieved from Pubmed， Embase， Cochrane library， China National Knowledge Infrastructure （CNKI）， Chinese BioMedical Literature Database on disc （CBMdisc）， Wanfang Data Knowledge Service Platform， and Chongqing Weipu Database for Chinese Technical Periodicals （VIP）. The quality of the included articles was evaluated by the Cochrane Collaboration's tool， followed by data analysis using RevMan 5.3.

Result

A total of 48 RCTs were included， involving 4 562 cases. As revealed by Meta-analysis， the effective rate of fermented cordyceps powder combined with ACEI/ARB was higher than that of ACEI/ARB ［risk ratio （RR）=1.20， 95% confidence interval （CI）（1.15，1.24），

0.000 01］. Moreover， such combination effectively reduced urinary albumin excretion rate ［standardized mean difference （SMD）=-2.61，95%CI （-3.17，-2.05），

0.000 01］，24-h proteinuria［SMD=-1.75，95%CI （-2.15，-1.35），

0.000 01］， serum creatinine（Scr）［mean difference （MD）=-14.57，95%CI （-17.94，-11.21），

0.000 01］， blood urea nitrogen（BUN）［MD=-1.05，95%CI （-1.29，-0.81），

0.000 01］， cystatin C （Cys-C）［MD=-0.52，95%CI （-0.68，-0.36），

0.000 01］， fasting blood glucose（FBG）［MD=-0.59，95%CI （-0.93，-0.25），

=0.000 6］， hemoglobin A1c（HbA1c）［MD=-0.50，95%CI（-0.75，-0.24），

=0.000 1］， tumor necrosis factor-

（TNF）-

［SMD=-1.68，95%CI （-2.21，-1.15），

0.000 01］， C-reactive protein（CRP）［SMD=-1.35，95%CI （-1.77，-0.93），

0.000 01］， and interleukin-6 （IL-6）［SMD=-1.52，95%CI （-1.98，-1.07），

0.000 01］. There was no significant difference in the incidence of adverse events between the two groups ［RR=0.77，95%CI （0.49，1.21），

=0.25］.

Conclusion

Fermented cordyceps powder combined with ACEI/ARB is more effective than ACEI/ARB in the treatment of DKD， which is worthy of clinical promotion and use. More multi-center RCTs with a large sample size are needed for verification.

关键词

Keywords

references

INTERNATIONAL DIABETES FEDERATION . IDF Diabetic Atlas ［M］. 9th Edition . Belgium ： International Diabetes Federation ， 2019 .

EKAB C ， SCLA B ， CNHAB C ， et al . Association of blood glucose and renal end points in advanced diabetic kidney disease ［J］. Diabetes Res Clin Pract ， 2020 ， 161 ： 108011 .

AFKARIAN M ， SACHS M C ， KESTENBAUM B ， et al . Kidney disease and increased mortality risk in type 2 diabetes ［J］. J Am Soc Nephrol ， 2013 ， 24 （ 2 ）： 302 - 308 .

GAROFALO C ， BORRELLI S ， LIBERTI M ， et al . SGLT2 inhibitors： nephroprotective efficacy and side effects ［J］. Medicina （Kaunas）， 2019 ， 55 （ 6 ）： 268 .

高玉梅，刘国平 . 冬虫夏草对肾脏保护作用的研究进展［J］. 医学综述， 2010 ， 16 （ 2 ）： 289 - 292 .

曹月霞 . 贝那普利与金水宝胶囊联合治疗早期糖尿病肾病的临床观察［J］. 糖尿病新世界， 2019 ， 22 （ 6 ）： 184 - 185 .

陈歧军 . 氯沙坦钾联合金水宝治疗早期糖尿病肾病疗效观察［J］. 中国城乡企业卫生， 2017 ， 32 （ 11 ）： 101 - 102 .

戴国俊 . 金水宝胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者肾功能、蛋白尿的影响观察［J］. 药品评价， 2019 ， 16 （ 21 ）： 19 - 20 .

丁艳，刘亚旭 . 依那普利联合百令胶囊对2型糖尿病肾病患者肾功能及胰岛素抵抗指数水平的影响［J］. 中国疗养医学， 2019 ， 28 （ 4 ）： 429 - 431 .

方草，符茂雄，琚枫 . 百令胶囊联合依那普利片对老年糖尿病肾病血糖水平及肾功能的影响［J］. 中华中医药学刊， 2019 ， 37 （ 2 ）： 446 - 450 .

冯召岚 . 金水宝胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病微炎症43例临床评价［J］. 中国药业， 2017 ， 26 （ 23 ）： 62 - 64 .

高祥 . 氯沙坦钾与金水宝胶囊联用治疗76例早期2型糖尿病肾病的临床疗效观察［J］. 中国医药指南， 2018 ， 16 （ 6 ）： 102 - 103 .

何晓娟 . 缬沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床效果分析［J］. 医药前沿， 2017 ， 7 （ 19 ）： 53 - 55 .

侯坤，包敏，任海玲 . 缬沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察［J］. 中国处方药， 2017 ， 15 （ 7 ）： 71 - 72 .

胡显洁 . 金水宝胶囊联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效评价［J］. 糖尿病新世界， 2019 ， 22 （ 7 ）： 174 - 175 .

胡瑛，张勤，邹艺，等 . 代文联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的系统评价［J］. 江西医药， 2018 ， 53 （ 12 ）： 1425 - 1426 .

雷光艳，郑兰，颜晓勇 . 替米沙坦联合百令胶囊治疗糖尿病肾病的应用价值分析［J］. 中国社区医师， 2017 ， 33 （ 11 ）： 89 - 91 .

李茜，李桂清，于文会，等 . 百令胶囊联合氯沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的临床应用［J］. 中医学报， 2019 （ S2 ）： 129 - 130 .

李文 . 金水宝胶囊联合贝那普利对早期糖尿病肾病的临床疗效观察［J］. 世界临床医学， 2017 ， 11 （ 1 ）： 90 - 91 .

李烨 . 金水宝胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病的临床观察［J］. 糖尿病新世界， 2018 ， 21 （ 24 ）： 194 - 195 .

李莹 . 百令胶囊结合坎地沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及安全性［J］. 临床医学， 2019 ， 39 （ 5 ）： 104 - 106 .

李钟，张光明，郑莎，等 . 令胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者氧化应激、炎症反应及免疫功能的影响［J］. 海南医学院学报， 2019 ， 25 （ 9 ）： 670 - 673 .

栗娜 . 百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察［J］. 中国临床新医学， 2019 ， 12 （ 3 ）： 308 - 310 .

刘海燕 . 贝那普利联合金水宝治疗糖尿病肾病的系统评价［J］. 中国农村卫生， 2019 ， 11 （ 8 ）： 55 .

刘敏洁 . 百令胶囊联合大剂量雷米普利对早期糖尿病肾病患者肾功能及血糖控制的影响［J］. 北方药学， 2019 ， 16 （ 5 ）： 91 - 92 .

刘文义，张会娟 . 金水宝胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效观察［J］. 养生保健指南， 2017 （ 30 ）： 267 .

刘燕霞 . 至灵胶囊联合缬沙坦分散片治疗早期糖尿病肾病临床效果分析［J］. 内蒙古中医药， 2017 ， 36 （ 10 ）： 7 - 8 .

陆璟园，施丹晔 . 百令胶囊与培哚普利同用对糖尿病肾病患者的影响观察［J］. 名医， 2020 （ 10 ）： 299 - 300 .

罗金国，苏小惠，戴舜珍，等 . 百令胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的效果观察［J］. 中外医学研究， 2018 ， 16 （ 18 ）： 1 - 3 .

马健 . 厄贝沙坦联合金水宝胶囊对老年糖尿病肾病的临床疗效研究［J］. 内蒙古中医药， 2017 ， 36 （ 2 ）： 60 .

马金玲 . 贝那普利联合金水宝对糖尿病肾病蛋白尿患者的临床治疗效果观察［J］. 继续医学教育， 2018 ， 32 （ 5 ）： 155 - 157 .

邱隆凤，杨志武，曾宪辉 . 坎地沙坦联合百灵胶囊治疗早期2型糖尿病肾病48例疗效观察［J］. 基层医学论坛， 2019 ， 23 （ 32 ）： 4712 - 4713 .

任丽娟 . 金水宝胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病的临床观察［J］. 中国保健营养， 2019 ， 29 （ 13 ）： 106 .

任啸，袁秋贞，甘雪峰，等 . 百令胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血液流变学与炎症因子指标的影响［J］. 实用临床医药杂志， 2020 ， 24 （ 10 ）： 64 - 67 .

沈晓喻，吴坚，邵筱宏，等 . 金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响［J］. 现代中西医结合杂志， 2018 ， 27 （ 21 ）： 2281 - 2284 .

宋旭萍，宁英远 . 贝那普利联合金水宝治疗糖尿病肾病的疗效观察［J］. 临床合理用药杂志， 2017 ， 10 （ 11 ）： 65 - 66 .

田祥银 . 百令胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的效果观察［J］. 实用中西医结合临床， 2019 ， 19 （ 7 ）： 18 - 19 .

王康瑶，李云生，戴再友 . 百令胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对UAR和UAER的影响［J］. 现代实用医学， 2020 ， 32 （ 2 ）： 171 - 173 .

王立伟 . 坎地沙坦酯片联合金水宝治疗2型糖尿病早期肾病的疗效分析［J］. 内蒙古中医药， 2018 ， 37 （ 3 ）： 43 - 44 .

王伟，齐静雯 . 至灵胶囊联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究［J］. 现代药物与临床， 2018 ， 33 （ 6 ）： 1494 - 1497 .

韦记伟 . 百令胶囊联合大剂量雷米普利对早期糖尿病肾病患者肾功能及血糖控制的影响［J］. 医学理论与实践， 2019 ， 32 （ 21 ）： 3465 - 3466 .

吴慧杰，王杨，胡凤琪，等 . 金水宝胶囊联合厄贝沙坦对糖尿病肾病患者的临床疗效［J］. 中成药， 2019 ， 41 （ 1 ）： 75 - 78 .

徐智敏 . 金水宝胶囊联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察［J］. 吉林医学， 2018 ， 39 （ 11 ）： 2097 - 2098 .

闫桃荣 . 缬沙坦与金水宝胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床分析［J］. 世界最新医学信息文摘， 2017 ， 17 （ 90 ）： 72 - 73 .

杨蓉 . 发酵虫草菌粉治疗糖尿病肾病患者的临床效果研究［J］. 中国现代药物应用， 2019 ， 13 （ 3 ）： 123 - 124 .

杨涛，张韬，陈华茜，等 . 百令片联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者的临床效果分析［J］. 现代生物医学进展， 2017 ， 17 （ 19 ）： 3722 - 3725 .

袁永红 . 替米沙坦与百灵胶囊联合应用方案治疗51例早期Ⅱ型糖尿病肾病的临床疗效观察［J］. 航空航天医学杂志， 2017 ， 28 （ 3 ）： 270 - 272 .

张钿 . 百令胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效及对患者尿微量蛋白、CRP水平的影响观察［J］. 糖尿病天地， 2018 ， 15 （ 3 ）： 76 .

张文，郑卫莉，王东 . 金水宝胶囊辅助治疗对糖尿病肾病患者血清炎性因子、氧化应激及肾功能的影响［J］. 海南医学院学报， 2017 ， 23 （ 19 ）： 2627 - 2630 .

张延姝，张昕，张雷，等 . 厄贝沙坦联合金水宝治疗2型糖尿病早期肾病疗效观察［J］. 糖尿病新世界， 2017 ， 20 （ 9 ）： 163 - 165 .

张英云，张斌 . 金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病临床观察［J］. 实用中医药杂志， 2019 ， 35 （ 11 ）： 1359 - 1360 .

张玉 . 替米沙坦与百灵胶囊联合应用方案治疗51例早期Ⅱ型糖尿病肾病的临床疗效观察［J］. 糖尿病天地， 2019 ， 16 （ 8 ）： 70 - 71 .

朱佳，李志辉 . 金水宝胶囊联合缬沙坦对2型糖尿病肾病患者炎症因子、血压及肾功能影响的研究［J］. 现代中西医结合杂志， 2017 ， 26 （ 23 ）： 2549 - 2552 .

PAPADOPOULOU-MARKETOU N ， KANAKA-GANTENBEIN C ， MARKETOS N ， et al . Biomarkers of diabetic nephropathy：A 2017 update ［J］. Crit Rev Clin Lab Sci ， 2017 ， 54 （ 5 ）： 326 - 342 .

胡敏，皮惠敏，郑元梅 . 冬虫夏草的化学成分及药理作用［J］. 时珍国医国药， 2008 ， 19 （ 11 ）： 2804 - 2806 .

黄慧莲，杨敏娟，管咏梅，等 . 近5年发酵虫草菌粉的化学成分和临床应用研究进展［J］. 世界科学技术—中医药现代化， 2014 ， 16 （ 10 ）： 2242 - 2247 .

廖凯斌，李潮生 . 高血糖对血管内皮细胞损伤机制的影响［J］. 医学综述， 2019 ， 25 （ 11 ）： 2128 - 2132 .

邵长娟，沈萌，孙丽丽 . 血清IL-6、TNF-α、超敏C反应蛋白在糖尿病肾病患者中的水平变化及意义［J］. 中国卫生工程学， 2020 ， 19 （ 3 ）： 444 - 446 .

刘春燕，陈云霞，苏俊平，等 . 百令胶囊对糖尿病肾病患者单核细胞Toll样受体4表达及炎性因子的影响［J］. 河北医药， 2015 ， 37 （ 24 ）： 3703 - 3706 .

ZHANG C ， ZHU X ， LI L ， et al . A small molecule inhibitor MCC950 ameliorates kidney injury in diabetic nephropathy by inhibiting NLRP3 inflammasome activation ［J］. Diabetes Metab Syndr Obes ， 2019 ， 12 ： 1297 - 1309 .

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Efficacy and Safety of Lianhua Qingwen Preparation in Treatment of Community-acquired Pneumonia：A Systematic Review and Meta-analysis

Meta Analysis of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine in Treatment of Chronic Liver Failure

Systematic Review and Meta-analysis of Hexue Mingmu Tablets in Treatment of Diabetic Retinopathy and Retinal Vein Obstruction

Systematic Review of Chinese Medicine in Improving Sperm Quality in Animal Experiments Based on Structure and Function of Sertoli Cells

Systematic Evaluation of Pushen Capsule in the Treatment of Hyperlipidemia： A Meta-analysis

Related Author

HA Yanxiang

LIU Xin

KANG Shiwei

WANG Shuo

QIN Deyuan

SHU Faming

MAO Dewen

HUANG Ying

Related Institution

The Second Hospital of Hebei Medical University

Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine， Capital Medical University

Guangxi International Zhuang Medicine Hospital Affiliated to Guangxi University of Chinese Medicine

The First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine

Institute of Basic Research in Clinical Medicine，China Academy of Chinese Medical Sciences

AI问答

Postal code：100700
Tel：010-84076882 Email：syfjx_2010@188.com
Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备11006657号-10 京公网安备11010802024621
It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.

⁰