Prescriptions for Treating Depression by Tonifying Deficiency： A Review

Xin-qing QI; Xue-mei QI; Tian-meng LIU; Li SU

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20211116

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Prescriptions for Treating Depression by Tonifying Deficiency： A Review

Review | 更新时间：2021-07-28

- Prescriptions for Treating Depression by Tonifying Deficiency： A Review
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 27, Issue 17, Pages: 217-226(2021)
- 作者机构：
  
  1.长春中医药大学基础医学院，长春 130117
  2.泰安市妇幼保健院，山东泰安 271000
  3.长春中医药大学，长春 130117
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20211116
  CLC： R289;R22;R2-031;R33
- Received：08 March 2021，
  
  Published Online：28 June 2021，
  
  Published：05 September 2021
- 稿件说明：
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亓新庆,亓雪梅,刘甜梦等.从虚论治抑郁症方药研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(17):217-226.

QI Xin-qing,QI Xue-mei,LIU Tian-meng,et al.Prescriptions for Treating Depression by Tonifying Deficiency： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(17):217-226.
亓新庆,亓雪梅,刘甜梦等.从虚论治抑郁症方药研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(17):217-226. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211116.

QI Xin-qing,QI Xue-mei,LIU Tian-meng,et al.Prescriptions for Treating Depression by Tonifying Deficiency： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(17):217-226. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211116.

摘要

抑郁症是一种心理或情感障碍疾病，其发生与生理、心理、社会环境息息相关，临床上抑郁症常表现出显著持久的心情低落、思维与认知功能受损、活动能力减退，严重者还会出现自残、自杀等行为。抑郁症发病复杂多样，目前发病机制主要有神经递质假说、免疫缺陷假说、下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴系统激活假说、脑源性神经营养因子（BDNF）假说及肠道菌群假说等，西医多以抗抑郁药物治疗抑郁症，但有副作用且容易反复发作，中医治疗抑郁症有明显优势，其从“气”“痰”，从“瘀”，从“五脏”论治者，皆言之有据，试之有效。抑郁症病程长反复发作，这与中医学“虚”的概念不谋而合，从虚论治是在中医理论指导下辨证论治抑郁症的一种治法，方证相应则药到病除，该文查阅近年来从虚论治抑郁症的相关临床与实验研究，从补气、补血、补阴、补阳4个方面对从虚论治抑郁症的方药研究进行综述，客观阐明从虚论治抑郁症方药的研究进展，以期丰富抑郁症的中医治疗理论，并为探求抑郁症的治疗提供新思路。

Abstract

Depression is a mental or affective disorder， whose occurrence is closely related to the physical， psychological， and social environmental factors. Clinically， patients with depression often present with significant and long-lasting blue mood， impaired thinking and cognitive functions， reduced mobility， and even self-harm and suicide attempts. The pathogenesis of depression is complex and diverse， and there mainly exist the neurotransmitter hypothesis， immunodeficiency hypothesis， hypothalamus-pituitary-adrenal （HPA） axis activation hypothesis， brain-derived neurotrophic factor （BDNF） hypothesis， and intestinal flora hypothesis. In western medicine， it is mostly treated with antidepressant drugs， but the resulting side effects and repeated attack cannot be ignored. Traditional Chinese medicine（TCM） has obvious advantages in dealing with depression. The advocates of treating "Qi"， "phlegm"， "stasis"， and "five zang organs" have all been proved effective. Depression is characterized by a long course of disease and repeated attack， which coincides with the concept of "deficiency" in TCM. Tonifying deficiency is a method for treating depression based on TCM syndrome differentiation. Under the guidance of this principle， the formulated prescriptions will produce the desired effects. This article reviewed the related clinical and experimental studies on depression treatment via deficiency tonification in recent years， and summarized the corresponding prescriptions for benefiting Qi， replenishing blood， nourishing Yin， and tonifying yang， respectively， so as to enrich the TCM theory of depression and provide new ideas for its clinical treatment.

关键词

Keywords

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LI C ， HUANG J Y ， CHENG Y C ， et al . Traditional Chinese medicine in depression treatment：from molecules to systems ［J］. Front Pharmacol ， 2020 ， 11 ： 586 .

REN Y ， ZHU C J ， WU J J ， et al . Comparison between herbal medicine and fluoxetine for depression：a systematic review of randomized controlled trials ［J］. Complement Ther Med ， 2015 ， 23 （ 5 ）： 674 - 684 .

GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators . Global，regional，and national incidence，prevalence，and years lived with disability for 310 diseases and injuries，1990-2015：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 ［J］. Lancet ， 2016 ， 388 （ 10053 ）： 1545 - 1642 .

MONTEGGIA L M ， MALENKA R C ， DEISSEROTH K . Depression： the best way forward ［J］. Nature ， 2014 ， 515 （ 7526 ）： 200 - 201 .

CURRIE J M ， MACLEOD W B . Understanding doctor decision making：the case of depression treatment ［J］. Econometrica ， 2020 ， 88 （ 3 ）： 847 - 878 .

REHM J ， SHIELD K D . Global burden of disease and the impact of mental and addictivedisorders ［J］. Curr Psychiatry Rep ， 2019 ， 21 （ 2 ）： 10 .

王娟 . 郁证和抑郁症中西医治疗进展综述［J］. 中西医结合心血管病电子杂志， 2020 ， 8 （ 27 ）： 182 ， 185 .

姬昌，史金玉 . 范军铭主任医师从虚论治抑郁症经验［J］. 中医研究， 2016 ， 29 （ 7 ）： 48 - 50 .

陈晋刚，宁伟 . 从“虚”论治抑郁症验案举隅［J］. 河南中医， 2013 ， 3 （ 8 ）： 1353 - 1354 .

许鹏，章程鹏 . 基于抑郁症发病机制的中药防治规律［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 7 ）： 232 - 238 .

李耀洋，尚立芝，许二平 . 仲景方药辨治抑郁症研究进展［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 23 ）： 1 - 11 .

黄庆嘉，吴林，陈炜，等 . 抑郁症中医病因病机研究概述［J］. 四川中医， 2017 ， 35 （ 11 ）： 212 - 214 .

宋萍，詹向红，杨丽萍，等 . 五脏与抑郁症发病探析［J］. 中华中医药杂志， 2013 ， 28 （ 10 ）： 2851 - 2854 .

任思宇，王真真，陈乃宏 . 人参皂苷抗抑郁作用研究进展［J］. 药学学报， 2019 ， 54 （ 12 ）： 2204 - 2208 .

黄世敬，张永超，张颖 . 黄芪治疗抑郁症应用与研究［J］. 世界中医药， 2014 ， 9 （ 5 ）： 665 - 668 .

李传朋，刘玉，魏品球，等 . 逍遥散及其类方与有效成分抗抑郁作用机制研究进展［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 6 ）： 243 - 250 .

黄世敬，张颖，潘菊华，等 . 红景天抗抑郁研究进展［J］. 现代中西医结合杂志， 2015 ， 24 （ 24 ）： 2725 - 2727 .

曹郑云 . 四君子汤合四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁症30例总结［J］. 湖南中医杂志， 2014 ， 30 （ 9 ）： 54 - 55 .

陈茵，邹之璐，何骁隽，等 . 抑郁症气虚证候模型小鼠的药物反证与分子信号研究［J］. 南京中医药大学学报， 2018 ， 34 （ 2 ）： 147 - 151 .

李奕祺，王妍 . 四君子汤、柴胡疏肝散对抑郁模型影响的比较研究［J］. 中国中医药咨讯， 2012 ， 4 （ 2 ）： 4 - 6 .

倪慧，张铭珈，敖海清，等 . 不同治法方药对抑郁模型大鼠海马组织PI3K/Akt/mTORC1信号通路的影响［J］. 中华中医药杂志， 2019 ， 34 （ 7 ）： 3273 - 3276 .

张海楼，孙焱，聂春莹，等 . 越鞠丸加四君子汤快速上调BDNF蛋白表达产生抗抑郁作用研究［J］. 湖北中医药大学学报， 2019 ， 21 （ 1 ）： 23 - 27 .

苗治国，吕聪枝，李明，等 . 加味补中益气汤治疗卒中后抑郁45例［J］. 中国中医急症， 2012 ， 21 （ 3 ）： 460 - 461 .

华自森，余军，刘俊 . 补中益气汤加减治疗乳糜尿共病抑郁障碍30例［J］. 安徽医药， 2020 ， 24 （ 8 ）： 1647 - 1650 .

吴鑫鑫 . 加味补中益气汤治疗中风后抑郁气虚型的临床研究［D］. 成都：成都中医药大学， 2017 .

王锦丽，武艳敏 . 补中益气汤对癌症患者抑郁状态的改善作用［J］. 国外医学：中医中药分册， 1999 ， 21 （ 6 ）： 29 .

苏波 . 加味补中益气汤在老年抑郁症社区康复中的应用［J］. 母婴世界， 2018 （ 16 ）： 116 .

程冬梅，李鹏，马家伟 . 基于扶阳固本理念探讨加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症疗效与安全性评价［J］. 贵州医药， 2019 ， 43 （ 12 ）： 1934 - 1936 .

王睿，费洪新，王琪，等 . 补阳还五汤对慢性不可预知性温和应激抑郁模型小鼠行为及脑海马CA3区病理形态学影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2017 ， 23 （ 1 ）： 158 - 162 .

罗琳 . 从MAPK/ERK信号通路探讨补阳还五汤对卒中后抑郁大鼠海马神经再生的影响［D］. 长沙：湖南中医药大学， 2015 .

王琦研 . 补阳还五汤加味对局灶性脑缺血后抑郁模型大鼠海马组织NPY及CGRP表达的影响［D］. 长沙：湖南中医药大学， 2015 .

张芳 . 安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症的临床分析［J］. 中国医药指南， 2019 ， 17 （ 4 ）： 164 - 165 .

朱晨军，唐启盛，曲淼，等 . 安神定志丸治疗心胆气虚型抑郁症的临床疗效观察［J］. 中国实验方剂学杂志， 2010 ， 16 （ 5 ）： 206 - 208 .

林杜峰 . 安神定志丸治疗抑郁症心胆气虚型的临床疗效观察［J］. 中国医药科学， 2017 ， 7 （ 21 ）： 54 - 56 .

张洪 . 安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症临床观察［J］. 中国中医药现代远程教育， 2020 ， 18 （ 6 ）： 73 - 74 .

高旭阳，闫文翠 . 安神定志丸合酸枣仁汤加减治疗不寐症患者临床观察［J］. 黑龙江中医药， 2013 ， 42 （ 3 ）： 16 - 17 .

王贵会，李文达，杨蓉，等 . 安神定志丸的临床应用体会［J］. 光明中医， 2010 ， 25 （ 4 ）： 715 - 716 .

李佳静，丁元庆 . 黄芪桂枝五物汤治疗抑郁症气虚络瘀证探析［J］. 山东中医杂志， 2019 ， 38 （ 2 ）： 154 - 157，187 .

罗岳良 . 补阳还五解郁汤治疗中风后抑郁症之气虚肝郁型临床观察［D］. 长沙：湖南中医药大学， 2018 .

赵亚伟，苏志伟，傅天，等 . 益气通络颗粒治疗气虚血瘀型卒中后抑郁疗效观察［J］. 河北中医， 2018 ， 40 （ 3 ）： 363 - 366 .

刘娟，仲诚，庞敬涛，等 . 十味温胆汤治疗缺血性卒中后抑郁心胆气虚证的临床观察［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 19 ）： 189 - 194

潘跃 . 益气活血解郁汤治疗气虚血瘀型缺血性卒中后抑郁的临床观察［D］. 沈阳：辽宁中医药大学， 2020 .

左军，王海鹏，柴剑波，等 . 酸枣仁抗抑郁作用现代药理研究进展［J］. 辽宁中医药大学学报， 2017 ， 19 （ 7 ）： 179 - 181 .

宫文霞，周玉枝，李肖，等 . 当归抗抑郁化学成分及药理作用研究进展［J］. 中草药， 2016 ， 47 （ 21 ）： 3905 - 3911 .

房蕴歌，商利娜，田雷，等 . 酸枣仁汤研究进展［J］. 医学研究与教育， 2017 ， 34 （ 3 ）： 61 - 67 .

夏寒星 . 酸枣仁汤抗抑郁实验研究［J］. 浙江中医药大学学报， 2010 ， 34 （ 1 ）： 52 - 53 .

田旭升，胡妮娜，宋琳，等 . 酸枣仁汤对抑郁模型大鼠行为学及海马BDNF和TrKB影响的实验研究［J］. 中医药学报， 2011 ， 39 （ 5 ）： 30 - 32 .

田旭升，胡妮娜，宋琳，等 . 酸枣仁汤对抑郁症模型大鼠海马TNF- α 、IL-1 β 及c-fos表达的影响实验研究［J］. 中医药学报， 2013 ， 41 （ 2 ）： 44 - 46 .

尚立芝，毛梦迪，许二平，等 . 酸枣仁汤加味对抑郁大鼠海马谷氨酸受体表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 23 ）： 20 - 26 .

郑锦英 . 甘麦大枣汤合酸枣仁汤加减治疗脑卒中后抑郁疗效观察［J］. 北京中医药， 2009 ， 28 （ 4 ）： 291 - 292 .

朱晶萍 . 酸枣仁汤加减治疗产后抑郁症疗效观察［J］. 新中医， 2014 ， 46 （ 7 ）： 105 - 106 .

张玉红，辛太合，张妍 . 酸枣仁汤加减治疗更年期抑郁症48例临床观察［J］. 云南中医中药杂志， 2013 ， 34 （ 12 ）： 41 - 42 .

朱秀美，杨国松，李秀才 . 酸枣仁汤的药理学作用研究进展［J］. 中医临床研究， 2013 ， 5 （ 14 ）： 121 - 122 .

张采琼，黄美艳，蔡秀江 . 归脾汤临床应用研究进展［J］. 实用中医药杂志， 2020 ， 36 （ 6 ）： 824 - 826 .

童建明 . 加味归脾汤治疗轻度抑郁症［J］. 国外医学：中医中药分册， 1997 （ 4 ）： 41 .

陈丽媛，叶田园，齐冬梅，等 . 归脾汤的现代临床应用与防治疾病种类研究进展［J］. 中国实验方剂学杂志， 2021 ， doi： 10.13422/j.cnki.syfjx.20211406 http://dx.doi.org/10.13422/j.cnki.syfjx.20211406 .

王晓歌，周斌 . 归脾汤联合中医情志护理对成人抑郁症患者血清5-羟色胺和去甲肾上腺素水平的影响［J］. 河南中医， 2019 ， 39 （ 8 ）： 1213 - 1216 .

吴玮 . 归脾汤加减联合EFT疗法对郁病患者的NE、5-HT、DA水平的影响［J］. 光明中医， 2019 ， 34 （ 18 ）： 2873 - 2875 .

陈宝忠，潘彦辰，李志强，等 . 归脾汤对抑郁模型大鼠脑内氨基酸类神经递质水平的影响［J］. 成都中医药大学学报， 2019 ， 42 （ 4 ）： 41 - 44 .

李婷婷，俞晓飞，李祥婷，等 . 归脾汤对抑郁模型大鼠行为学及海马CA3区BDNF水平的影响［J］. 中华中医药杂志， 2018 ， 33 （ 7 ）： 2827 - 2831 .

张颖，陈宇霞，陈朝，等 . 百合抗抑郁的应用和研究现状［J］. 医学综述， 2016 ， 22 （ 17 ）： 3438 - 3440 .

张颖，陈宇霞，黄世敬 . 生地抗抑郁研究现状［J］. 世界中西医结合杂志， 2016 ， 11 （ 2 ）： 275 - 277 .

周健，杨惠芳，朱玲勤，等 . 枸杞对慢性心理应激大鼠海马CA3区锥体细胞的影响［J］. 工业卫生与职业病， 2010 ， 36 （ 2 ）： 83 - 86 .

马柯，张洪秀，董振飞，等 . 百合地黄汤治疗抑郁症的研究进展［J］. 中成药， 2019 ， 41 （ 4 ）： 874 - 878 .

薛剑，李冀 . 百合地黄汤对抑郁模型大鼠行为及海马内单胺类神经递质和单胺氧化酶含量的影响［J］. 中医药学报， 2018 ， 46 （ 1 ）： 109 - 111 .

薛剑 . 百合地黄汤对CUMS抑郁模型大鼠的作用及机理研究［D］. 哈尔滨：黑龙江中医药大学， 2018 .

张泰，杨楠，康琳，等 . 天王补心丹的临床和药理研究进展［J］. 中西医结合心脑血管病杂志， 2019 ， 17 （ 18 ）： 2765 - 2769 .

冷雷 . 天王补心丹加减治疗更年期抑郁症的临床研究［J］. 实用妇科内分泌电子杂志， 2019 ， 6 （ 33 ）： 90 .

贾铷，方宇骅，陈喆鸣，等 . 解郁合欢汤、血府逐瘀汤、天王补心丹抗抑郁作用初步筛选研究［J］. 福建中医药， 2017 ， 48 （ 4 ）： 31 - 33 .

王玉露，王月月，贾铷，等 . 天王补心丸对慢性不可预知应激抑郁模型小鼠行为学，HPA轴，海马GSK3 β 磷酸化及BDNF表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 21 ）： 55 - 61 .

马超，柴可夫 . 黄连阿胶汤临床应用及理论探析［J］. 中华中医药杂志， 2015 ， 30 （ 4 ）： 996 - 999 .

刘艳，袁媛，许红梅 . 氟西汀联合黄连阿胶汤治疗产后抑郁症的体会［J］. 临床医药文献电子杂志， 2019 ， 6 （ 95 ）： 146 .

侣雪平，丛慧芳，王虹 . 黄连阿胶汤加减治疗围绝经期抑郁症30例［J］. 中国中医药现代远程教育， 2011 ， 9 （ 9 ）： 43 - 44 .

张忠阳，凌家艳，周盾 . 黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺证失眠的临床疗效及对5-羟色胺和多巴胺水平的影响研究［J］. 中华中医药学刊， 2021 ， 39 （ 4 ）： 167 - 171 .

庄红艳，贾竑晓，刘杰，等 . 甘麦大枣汤干预多种抑郁症的疗效及药理探究［J］. 世界中医药， 2019 ， 14 （ 7 ）： 1907 - 1910，1914 .

闫一民，张璐，戴佳婕，等 . 加味甘麦大枣汤对慢性应激抑郁模型小鼠行为的影响［J］. 广州医药， 2019 ， 50 （ 6 ）： 51 - 55 .

许一凡，张雨恒，余雪瑞，等 . 甘麦大枣汤通过调控炎症改善LPS诱导的小鼠急性抑郁样行为［J］. 中药药理与临床， 2019 ， 35 （ 5 ）： 6 - 11 .

毕秀华 . 甘麦大枣汤对抑郁大鼠行为学及脑内单胺神经递质影响的实验研究［D］. 昆明：云南中医学院， 2012 .

孟盼，朱青，赵洪庆，等 . 甘麦大枣汤对慢性应激抑郁大鼠HPA轴及海马显微结构的影响［J］. 湖南中医药大学学报， 2017 ， 37 （ 6 ）： 581 - 585 .

张月月，武占娟，王君明 . 地黄及其传统复方防治抑郁症研究［J］. 中华中医药学刊， 2021 ， doi： 21.1546.R.20210510.1741.054 http://dx.doi.org/21.1546.R.20210510.1741.054 .

李梦頔，黄世敬 . 补益药治疗抑郁症研究进展［J］. 辽宁中医杂志， 2017 ， 44 （ 12 ）： 2678 - 2681 .

刘磊 . 附子抗抑郁作用及其机制研究［D］. 哈尔滨：东北师范大学， 2016 .

舒琴，李雨真，张贵敏 . 黛力新联合二仙汤治疗冠心病合并抑郁患者的临床疗效观察［J］. 心血管病防治知识：学术版， 2019 ， 9 （ 14 ）： 25 - 26 .

陈畅明 . 加味二仙汤治疗更年期抑郁症的疗效研究［J］. 大家健康：学术版， 2016 ， 10 （ 4 ）： 50 - 51 .

许凤全，郑瑀，许琳洁，等 . 加味二仙汤联合心理疏导对更年期抑郁症女性单胺类神经递质的影响［J］. 中国中西医结合杂志， 2017 ， 37 （ 7 ）： 789 - 794 .

张蓝 . 二仙汤的神经保护作用和对抑郁症的治疗作用［D］. 合肥：安徽医科大学， 2020 .

徐泽红，吴英辉 . 乌梅丸的临床应用进展［J］. 中医药导报， 2006 （ 4 ）： 90 - 93 .

王斐 . 乌梅丸治疗肝阳虚型抑郁症的临床疗效观察［D］. 太原：山西中医药大学， 2019 .

李生菊，葛鑫宇，王璐洁，等 . 乌梅丸联合帕罗西汀治疗肝阳虚型抑郁症的疗效及对患者Th17/Treg平衡、相关细胞因子表达的影响［J］. 中国医院用药评价与分析， 2020 ， 20 （ 5 ）： 536 - 539 .

赵杰，彭涛，马艳苗 . 温阳解郁汤治疗抑郁症30例临床观察［J］. 山西中医， 2011 ， 27 （ 7 ）： 15 - 16 .

孟霜，冯振宇，马小娟，等 . 温阳解郁颗粒对抑郁模型大鼠行为学和血清中单胺类神经递质水平的影响［J］. 中国药房， 2019 ， 30 （ 23 ）： 3226 - 3231 .

冯振宇，刘慧宇，赵杰 . 温阳解郁汤对抑郁模型大鼠的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2015 ， 21 （ 6 ）： 99 - 102 .

杨芙蓉，陈家旭，邹小娟，等 . 基于《伤寒杂病论》扶阳思想浅析五脏阳虚与抑郁的关系［J］. 中华中医药杂志， 2021 ， 36 （ 2 ）： 993 - 996 .

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