Traditional Chinese Medicine Intervention on Th17/Treg Balance in Chronic Obstructive Pulmonary Disease： A Review

Jun-xi SHEN; Huai-quan LIU; Hai-yang YU; Xu-fei ZHANG; Yun-zhi CHEN; Xing ZHU

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20212303

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Traditional Chinese Medicine Intervention on Th17/Treg Balance in Chronic Obstructive Pulmonary Disease： A Review

更新时间：2021-10-29

- Traditional Chinese Medicine Intervention on Th17/Treg Balance in Chronic Obstructive Pulmonary Disease： A Review
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 27, Issue 23, Pages: 237-244(2021)
- 作者机构：
  
  贵州中医药大学，贵阳 550025
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20212303
  CLC： R2-0;R22;R285.5;R284;R33
- Received：21 July 2021，
  
  Published Online：18 October 2021，
  
  Published：05 December 2021
- 稿件说明：
移动端阅览
沈俊希,刘怀全,于海洋等.中医药干预慢性阻塞性肺疾病Th17/Treg平衡的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(23):237-244.

SHEN Jun-xi,LIU Huai-quan,YU Hai-yang,et al.Traditional Chinese Medicine Intervention on Th17/Treg Balance in Chronic Obstructive Pulmonary Disease： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(23):237-244.
沈俊希,刘怀全,于海洋等.中医药干预慢性阻塞性肺疾病Th17/Treg平衡的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(23):237-244. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20212303.

SHEN Jun-xi,LIU Huai-quan,YU Hai-yang,et al.Traditional Chinese Medicine Intervention on Th17/Treg Balance in Chronic Obstructive Pulmonary Disease： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(23):237-244. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20212303.

摘要

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种临床常见的慢性呼吸系统疾病，其病程长且难以治愈，并与免疫失衡等因素密切相关。辅助性T细胞17（Th17）作为免疫促进细胞，而调节性T细胞（Treg）起到免疫抑制作用，两者共同发挥维持机体免疫微环境平衡的作用。COPD的病程中Th17细胞比例通常增多，而抑制Th17活性的Treg细胞比例则减少，两者协调平衡在COPD的炎症和免疫过程中起重要作用。目前西医临床上主要以鼻吸入制剂和口服药物治疗为主，虽能发挥一定疗效，但存在药物不良反应及经济负担较重等问题日益凸显。现代研究表明，中医药具有不良反应少、疗效稳定、多靶向调节的治疗特点，在防治COPD方面具有独特优势和广阔前景。近年来，中医药领域以Th17/Treg细胞平衡为切入点，开展了大量中医药干预COPD中Th17/Treg平衡的临床和试验研究，大量研究证据表明干预Th17/Treg平衡是中医药治疗COPD的重要潜在靶点。该文章主要对前人关于单味中药、中药有效成分及中药复方对COPD中Th17/Treg细胞平衡的干预作用研究进行了总结与分析，帮助临床及科研人员更为准确、全面地认识中医药干预CPPD中Th17/Treg平衡的潜在靶点，并推动相关研究为临床合理应用中医药防治COPD提供参考。

Abstract

Chronic obstructive pulmonary disease （COPD）， a common clinical chronic respiratory disease， has a long course and is intractable. It is closely related to many factors， such as immune imbalance. Helper T cell 17 （Th17）， an immune-promoting cell， and regulatory T cell （Treg）， an immunosuppressive cell， maintain the balance of the immune microenvironment together. In the course of COPD， the proportion of Th17 cells usually increases， while the proportion of Tregs that inhibit Th17 activity decreases. Their coordination and balance are critical in the inflammatory and immune processes of COPD. At present， COPD is mainly treated with nasal inhalation preparations and oral drugs by western medicine. In spite of a certain therapeutic effect， side effects of drugs and heavy economic burden are becoming increasingly prominent. Modern research shows that traditional Chinese medicine （TCM） has the characteristics of few side effects， stable curative effect， and multi-target regulation， and it is advantageous and promising in the prevention and treatment of COPD. In recent years， a large number of TCM clinical and experimental trials on the intervention of Th17/Treg balance in COPD have been launched. Substantial pieces of evidence confirm that the intervention of Th17/Treg balance is an important potential target of TCM in the treatment of COPD. This study reviewed the previous research on the intervention effect of single Chinese medicine， effective components of Chinese medicine， and Chinese medicinal compound on Th17/Treg balance in COPD to comprehensively reveal the potential target of Th17/Treg balance in COPD for clinicians and scientific researchers， promote relevant research， and provide references for the rational application of TCM in the prevention and treatment of COPD.

关键词

Keywords

references

中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组，中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会 . 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）［J］. 中华结核和呼吸杂志， 2021 ， 44 （ 3 ）： 170 - 205 .

FANG L ， GAO P ， BAO H ， et al . Chronic obstructive pulmonary disease in China：a nationwide prevalence study ［J］. Lancet Respir Med ， 2018 ， 6 （ 6 ）： 421 - 430 .

WANG C ， XU J ， YANG L ， et al . Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China （the China Pulmonary Health ［CPH］ study）：a national cross-sectional study ［J］. Lancet ， 2018 ， 391 （ 10131 ）： 1706 - 1717 .

LIU S ， LIM YH ， PEDERSEN M ， et al . Long-term air pollution and road traffic noise exposure and COPD：the Danish Nurse Cohort ［J］. Eur Respir J ， 2021 ， doi： 10.1183/13993003.04594-2020 http://dx.doi.org/10.1183/13993003.04594-2020 .

ZHANG J ， PENG S ， CHENG H ， et al . Genetic pleiotropy between nicotine dependence and respiratory outcomes ［J］. Sci Rep ， 2017 ， doi： 10.1038/s41598-017-16964-4 http://dx.doi.org/10.1038/s41598-017-16964-4 .

RAO Y ， LE Y ， XIONG J ， et al . NK cells in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease ［J］. Front Immunol ， 2021 ， doi： 10.3389/fimmu.2021.666045 http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2021.666045 .

BOWERMAN K L ， REHMAN S F ， VAUGHAN A ， et al . Disease-associated gut microbiome and metabolome changes in patients with chronic obstructive pulmonary disease ［J］. Nat Commun ， 2020 ， doi： 10.1038/s41467-020-19701-0 http://dx.doi.org/10.1038/s41467-020-19701-0 .

CHEN X ， QUE C ， YAO Y ， et al . Susceptibility of individuals with lung dysfunction to systemic inflammation associated with ambient fine particle exposure：a panel study in Beijing ［J］. Sci Total Environ ， 2021 ， doi： 10.1016/j.scitotenv.2021.147760 http://dx.doi.org/10.1016/j.scitotenv.2021.147760 .

FENS T ， ZHOU G ， POSTMA M J ， et al . Economic evaluations of chronic obstructive pulmonary disease pharmacotherapy：how well are the real-world issues of medication adherence，comorbidities and adverse drug-reactions addressed ［J］. Expert Opin Pharmacother ， 2021 ， 22 （ 7 ）： 923 - 935 .

YANG C C ， YANG C M . Chinese herbs and repurposing old drugs as therapeutic agents in the regulation of oxidative stress and inflammation in pulmonary diseases ［J］. J Inflamm Res ， 2021 ， 14 ： 657 - 687 .

ZHANG H ， QIU S L ， TANG Q Y ， et al . Erythromycin suppresses neutrophil extracellular traps in smoking-related chronic pulmonary inflammation ［J］. Cell Death Dis ， 2019 ， doi： 10.1038/s41419-019-1909-2 http://dx.doi.org/10.1038/s41419-019-1909-2 .

TAN D B ， FERNANDEZ S ， PRICE P ， et al . Impaired function of regulatory T-cells in patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD）［J］. Immunobiology ， 2014 ， 219 （ 12 ）： 975 - 979 .

HUANG J ， XU X ， YANG J . miRNAs alter T helper 17 cell fate in the pathogenesis of autoimmune diseases ［J］. Front Immunol ， 2021 ， doi： 10.3389/fimmu.2021.593473 http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2021.593473 .

PARIGI S M ， DAS S ， FREDE A ， et al . Liver X receptor regulates Th17 and ROR γ t + Treg cells by distinct mechanisms ［J］. Mucosal Immunol ， 2021 ， 14 （ 2 ）： 411 - 419 .

FU B ， TIAN Z ， WEI H . TH17 cells in human recurrent pregnancy loss and pre-eclampsia ［J］. Cell Mol Immunol ， 2014 ， 11 （ 6 ）： 564 - 570 .

MOON J ， LEE S Y ， CHOI J W ， et al . Metformin ameliorates scleroderma via inhibiting Th17 cells and reducing mTOR-STAT3 signaling in skin fibroblasts ［J］. J Transl Med ， 2021 ， doi： 10.1186/s12967-021-02860-z http://dx.doi.org/10.1186/s12967-021-02860-z .

ZAKE T ， KALERE I ， UPMALE-ENGELA S ， et al . Plasma levels of Th17-associated cytokines and selenium status in autoimmune thyroid diseases ［J］. Immun Inflamm Dis ， 2021 ， 9 （ 3 ）： 792 - 803 .

SARMIENTO-MONROY J C ， PARRA-MEDINA R ， GARAVITO E ， et al . T Helper 17 response to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2：a type of immune response with possible therapeutic implications ［J］. Viral Immunol ， 2021 ， 34 （ 3 ）： 190 - 200 .

SAINI C ， SRIVASTAVA R K ， TARIQUE M ， et al . Elevated IL-6R on CD4 + T cells promotes IL-6 driven Th17 cell responses in patients with T1R leprosy reactions ［J］. Sci Rep ， 2020 ， doi： 10.1038/s41598-020-72148-7 http://dx.doi.org/10.1038/s41598-020-72148-7 .

GUO K ， ZHANG X . Cytokines that modulate the differentiation of Th17 cells in autoimmune uveitis ［J］. J Immunol Res ， 2021 ， doi： 10.1155/2021/6693542 http://dx.doi.org/10.1155/2021/6693542 .

YAN J B ， LUO M M ， CHEN Z Y ， et al . The function and role of the Th17/Treg cell balance in inflammatory bowel disease ［J］. J Immunol Res ， 2020 ， doi： 10.1155/2020/8813558 http://dx.doi.org/10.1155/2020/8813558 .

ZHANG Y ， GUO J ， JIA R . Treg：a promising immunotherapeutic target in oral diseases ［J］. Front Immunol ， 2021 ， doi： 10.3389/fimmu.2021.667862 http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2021.667862 .

LEE G R . The Balance of Th17 versus Treg cells in autoimmunity ［J］. Int J Mol Sci ， 2018 ， 19 （ 3 ）： 730 .

KONO M ， YOSHIDA N ， TSOKOS G C . Metabolic control of T cells in autoimmunity ［J］. Curr Opin Rheumatol ， 2020 ， 32 （ 2 ）： 192 - 199 .

SOUKOU S ， BROCKMANN L ， BEDKE T ， et al . Role of IL-10 receptor signaling in the function of CD4 + T-regulatory type 1 cells：T-cell therapy in patients with inflammatory bowel disease ［J］. Crit Rev Immunol ， 2018 ， 38 （ 5 ）： 415 - 431 .

JANG S W ， HWANG S S ， KIM H S ， et al . Homeobox protein Hhex negatively regulates Treg cells by inhibiting Foxp3 expression and function ［J］. Proc Natl Acad Sci U S A ， 2019 ， 116 （ 51 ）： 25790 - 25799 .

XIE C ， WEN Y ， ZHAO Y ， et al . Clinical features of patients with bronchiectasis with comorbid chronic obstructive pulmonary disease in China ［J］. Med Sci Monit ， 2019 ， 25 ： 6805 - 6811 .

LEE J W ， CHUN W ， LEE H J ， et al . The role of macrophages in the development of acute and chronic inflammatory lung diseases ［J］. Cells ， 2021 ， doi： 10.3390/cells10040897 http://dx.doi.org/10.3390/cells10040897 .

BARNES P J . Inflammatory mechanisms in patients with chronic obstructive pulmonary disease ［J］. J Allergy Clin Immunol ， 2016 ， 138 （ 1 ）： 16 - 27 .

VELIKOVA T ， LAZOVA S ， PERENOVSKA P ， et al . Th17 cells in Bulgarian children with chronic obstructive lung diseases ［J］. Allergol Immunopathol （Madr）， 2019 ， 47 （ 3 ）： 227 - 233 .

张兰英，陈杰，张奕，等 . 慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中树突状细胞、辅助性T细胞17/调节性T细胞的表达及其意义［J］. 中华内科杂志， 2019 （ 2 ）： 125 - 132 .

WU J H ， ZHOU M ， JIN Y ， et al . Generation and immune regulation of CD4 + CD25 - Foxp3 + T cells in chronic obstructive pulmonary disease ［J］. Front Immunol ， 2019 ， doi： 10.3389/fimmu.2019.00220 http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2019.00220 .

CERVILHA D A B ， ITO J T ， LOURENÇO J D ， et al . The Th17/Treg cytokine imbalance in chronic obstructive pulmonary disease exacerbation in an animal model of cigarette smoke exposure and lipopolysaccharide challenge association ［J］. Sci Rep ， 2019 ， doi： 10.1038/s41598-019-38600-z http://dx.doi.org/10.1038/s41598-019-38600-z .

王超楠，赵大庆，王隶书，等 . 人参及复方人参制剂免疫双向调节机制及应用研究进展［J］. 时珍国医国药， 2021 ， 32 （ 1 ）： 177 - 180 .

XU Y Q ， LV W ， WU H J ， et al . Ginsenoside regulates Treg/Th17 cell ratio and inhibits inflammation to treat COPD ［J］. Pharmazie ， 2020 ， 75 （ 11 ）： 590 - 594 .

GUAN S ， YU P ， CAO J ， et al . Ginsenoside Rg1 protects against cigarette smoke-induced airway remodeling by suppressing the TGF- β 1 /Smad3 signaling pathway ［J］. Am J Transl Res ， 2020 ， 12 （ 2 ）： 493 - 506 .

杨献光，孙阁阁，丁翠红，等 . 黄芩苷的生物学功能及作用机理［J］. 中国细胞生物学学报， 2021 ， 43 （ 4 ）： 850 - 855 .

XU F ， LIN J ， CUI W ， et al . Scutellaria baicalensis attenuates airway remodeling via PI3K/Akt/NF- κ B pathway in cigarette smoke mediated-COPD rats model ［J］. Evid Based Complement Alternat Med ， 2018 ， doi： 10.1155/2018/1281420 http://dx.doi.org/10.1155/2018/1281420 .

周喜丹，唐力英，周国洪，等 . 南北葶苈子的最新研究进展［J］. 中国中药杂志， 2014 ， 39 （ 24 ）： 4699 - 4708 .

王文平，吴慧敏，刘曼婷，等 . 南葶苈子中槲皮素-3- O - β - D -葡萄糖-7- O - β - D -龙胆双糖苷的稳定性考察［J］. 中华中医药杂志， 2020 ， 35 （ 11 ）： 5739 - 5742 .

秦柯，郭雪君 . 姜黄素治疗慢性阻塞性肺疾病的相关机制研究进展［J］. 中国呼吸与危重监护杂志， 2020 ， 19 （ 2 ）： 193 - 197 .

林先刚，谭丽，黄威，等 . 姜黄素对慢性阻塞性肺疾病大鼠辅助性T细胞17与调节性T细胞的调节作用［J］. 北京中医药大学学报， 2017 ， 40 （ 1 ）： 31 - 35 .

张国伟，马俊华，梁玉景，等 . 阿胶化学成分及保健作用研究进展［J］. 食品科技， 2021 ， 46 （ 3 ）： 39 - 43 .

LIU T ， ZHANG P ， LING Y ， et al . Protective Effect of Colla corii asini against lung injuries induced by intratracheal instillation of artificial fine particles in rats ［J］. Int J Mol Sci ， 2018 ， doi： 10.3390/ijms20010055 http://dx.doi.org/10.3390/ijms20010055 .

张喆，胡晶红，姚成芳，等 . 阿胶、黄明胶对被动吸烟小鼠肺脏Th17/Treg细胞亚群分化及相关细胞因子表达的影响差异［J］. 中国免疫学杂志， 2019 ， 35 （ 1 ）： 35 - 40 .

武晓英，刘地，李娜，等 . 甘草多糖对小鼠肺组织炎症及氧化损伤的修复机制［J］. 甘肃农业大学学报， 2020 ， 55 （ 5 ）： 8 - 14，30 .

姜敏，田戈，王晶，等 . 维药神香草对COPD小鼠Th1/Th2和Th17/Treg平衡的影响［J］. 世界科学技术―中医药现代化， 2013 ， 15 （ 3 ）： 591 - 594 .

KAO S T ， LIU C J ， YEH C C . Protective and immunomodulatory effect of flos Lonicerae japonicae by augmenting IL-10 expression in a murine model of acute lung inflammation ［J］. J Ethnopharmacol ， 2015 ， 168 ： 108 - 115 .

李杰，张立山，于维霞，等 . 蒌芩止嗽煎对青霉素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热证大鼠模型肺组织转运能力的影响［J］. 中华中医药杂志， 2017 ， 32 （ 1 ）： 254 - 259 .

FENG F ， DU J ， MENG Y ， et al . Louqin Zhisou decoction inhibits mucus hypersecretion for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease rats by suppressing EGFR-PI3K-Akt signaling pathway and restoring Th17/Treg balance ［J］. Evid Based Complement Alternat Med ， 2019 ， doi： 10.1155/2019/6471815 http://dx.doi.org/10.1155/2019/6471815 .

张蓝熙，田燕歌，朱丽华，等 . 补肺益肾方通过调控Nrf2通路抗氧化应激治疗慢性阻塞性肺疾病机制［J］. 中华中医药杂志， 2020 ， 35 （ 5 ）： 2374 - 2379 .

ZHAO P ， LI J ， TIAN Y ， et al . Restoring Th17/Treg balance via modulation of STAT3 and STAT5 activation contributes to the amelioration of chronic obstructive pulmonary disease by Bufei Yishen formula ［J］. J Ethnopharmacol ， 2018 ， 217 ： 152 - 162 .

ZHAO P ， LIU X ， DONG H ， et al . Bufei Yishen formula restores Th17/Treg balance and attenuates chronic obstructive pulmonary disease via activation of the adenosine 2a receptor ［J］. Front Pharmacol ， 2020 ， doi： 10.3389/fphar.2020.01212 http://dx.doi.org/10.3389/fphar.2020.01212 .

刘怀全，秦忠，朱星，等 . 基于肠道菌群理论探讨千金苇茎汤治疗呼吸系统疾病的潜在靶点［J］. 中华中医药学刊， 2020 ， 38 （ 2 ）： 41 - 43 .

王庆学，欧阳宇晨，卞尧尧，等 . 千金苇茎汤对香烟烟雾暴露模型大鼠肺组织Th17/Treg分化及其相关细胞因子表达的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 21 ）： 28 - 33 .

王成阳，刘向国，彭青和，等 . 六味补气胶囊对COPD急性加重患者Treg及Th1、Th2、Th17型细胞的影响［J］. 中华中医药杂志， 2014 ， 29 （ 6 ）： 1978 - 1981 .

WANG C Y ， DING H Z ， TANG X ， et al . Effect of Liuweibuqi capsules on CD4 + CD25 + Foxp3 + regulatory T cells，helper T cells and lung function in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease complicated with lung Qi deficiency ［J］. J Thorac Dis ， 2018 ， 10 （ 5 ）： 2700 - 2711 .

吕明圣，张沂，张迪，等 . 中医药多靶点干预慢性阻塞性肺疾病机制研究概述［J］. 中医杂志， 2019 ， 60 （ 19 ）： 1697 - 1700 .

YU Y ， ZHAO L ， XIE Y ， et al . Th1/Th17 cytokine profiles are associated with disease severity and exacerbation frequency in COPD patients ［J］. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis ， 2020 ， 15 ： 1287 - 1299 .

SHIN N R ， KO J W ， PARK S H ， et al . Protective effect of HwangRyunHaeDok-Tang water extract against chronic obstructive pulmonary disease induced by cigarette smoke and lipopolysaccharide in a mouse model ［J］. J Ethnopharmacol ， 2017 ， 200 ： 60 - 65 .

肖钦文，李海梅，曾珠，等 . Th17、Treg细胞失衡与哮喘-慢阻肺重叠综合征的相关性及金匮肾气丸干预后的影响研究［J］. 中药药理与临床， 2018 ， 34 （ 2 ）： 5 - 9 .

黄明儒，许忠波，何帆，等 . 补中益气汤加味联合缩唇呼吸疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清TNF-α，IL-8，IL-6，IL-1 β ，Cys-C的影响［J］. 中国实验方剂学杂志， 2019 ， 25 （ 22 ）： 60 - 65 .

罗伟贤，李伟珂，王至婉 . 慢性阻塞性肺疾病证候诊断的内涵与外延［J］. 中医学报， 2021 ， 36 （ 4 ）： 687 - 690 .

SILVA L E F ， LOURENÇO J D ， SILVA K R ， et al . Th17/Treg imbalance in COPD development：suppressors of cytokine signaling and signal transducers and activators of transcription proteins ［J］. Sci Rep ， 2020 ， doi： 10.1038/s41598-020-72305-y http://dx.doi.org/10.1038/s41598-020-72305-y .

王肖艳，宋倩红，牛贺，等 . 中医药防治慢性阻塞性肺疾病免疫反应的研究进展［J］. 中国实验方剂学杂志， 2020 ， 26 （ 3 ）： 205 - 212 .

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Traditional Chinese Medicine in Regulating Crown-like Structures for Treatment of Obese PCOS： A Review

Traditional Chinese Medicine Intervention in Signaling Pathways Related to Benign Prostatic Hyperplasia： A Review

Mechanism of Mitochondrial Autophagy and Intervention of Traditional Chinese Medicine in Renal Fibrosis： A Review

Traditional Chinese Medicine Ameliorates Tumor Chemotherapy Resistance： A Review

Mechanism of Traditional Chinese Medicine Against Gouty Arthritis via Regulating Nrf2 Signaling Pathway： A Review

Related Author

TU Wenyan

YE Liqun

LI Muyang

YIN Yihong

SHEN Ying

LIN Qidi

LI Shenglong

LU Ganggang

Related Institution

Ningbo Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine， Affiliated Hospital Zhejiang Chinese Medical University Ningbo

School of Traditional Chinese and Western Medicine，Gansu University of Chinese Medicine

School of Basic Medical Sciences，Gansu University of Chinese Medicine

Graduate School，Heilongjiang Academy of Chinese Medicine

Gansu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

AI问答

Postal code：100700
Tel：010-84076882 Email：syfjx_2010@188.com
Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备11006657号-10 京公网安备11010802024621
It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.

⁰