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1.广西中医药大学,南宁 530020
2.广西中医药大学 第一附属医院,南宁 530024
Received:13 April 2022,
Published Online:17 August 2022,
Published:05 January 2023
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陈浩彬,林才志.乌梅丸治疗大肠相关性疾病的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(01):250-257.
CHEN Haobin,LIN Caizhi.Wumeiwan in Treatment of Diseases of Large Intestine: A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(01):250-257.
陈浩彬,林才志.乌梅丸治疗大肠相关性疾病的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(01):250-257. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2022002022.
CHEN Haobin,LIN Caizhi.Wumeiwan in Treatment of Diseases of Large Intestine: A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(01):250-257. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2022002022.
乌梅丸源自于医圣张仲景《伤寒论》,是辛开苦降、清上温下、寒温并施的代表方,主治寒热错杂、本虚标实之腹痛、久利及蛔厥证等疾病。因其临床疗效显著,故广泛应用于各种内伤外感杂病的治疗。近年来,随着溃疡性结肠炎、克罗恩病、大肠癌等大肠相关性疾病的发病率逐年攀升,患者的生活质量及身体健康受到了严重影响。回顾文献资料,发现乌梅丸治疗上述大肠相关性疾病的临床及机制研究均取得较大成果,但缺乏对其相关文献的整理,导致该方治疗上述疾病的价值未能及时被进一步挖掘和利用。因此,笔者从近年来乌梅丸治疗大肠性相关疾病的理论基础、临床与机制研究方面进行综述。经近年来文献梳理后发现,乌梅丸治疗大肠相关性疾病(包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、腹泻型肠易激综合征、大肠癌、化疗性肠黏膜炎、大肠腺瘤术后)具有能够有效改善临床症状、降低复发率、不良反应少等优势。目前乌梅丸治疗大肠相关性疾病的作用机制包括抗炎症反应、调节免疫功能、修复肠道黏膜屏障、抗肿瘤、调节肠道菌群、抗氧化损伤、镇痛、抑制结肠上皮细胞凋亡等途径,但具体分子作用机制仍需进一步深入研究。通过整理相关文献,对乌梅丸治疗大肠相关性疾病的理论基础、临床研究和作用机制进行了综合分析,以期为乌梅丸进一步提高防治大肠性相关疾病及其作用机制的深入研究提供参考依据。
Originating from
Treatise on Cold Damage
(ZHANG Zhongjing), Wumeiwan is a representative prescription for pungent dispersing and bitter descending, upper clearing and warm purging, and combining cold and warm, which can be used to treat abdominal pain, enduring diarrhea, and syncope caused by cold and heat in complexity and asthenia in origin and sthenia in superficiality. Owing to the remarkable clinical efficacy, it is widely applied to the treatment of various internal injuries and external-contraction diseases. In recent years, the incidence of diseases of large intestine such as ulcerative colitis, Crohn's disease, and colorectal cancer has been on the rise, threatening the quality of life and health of patients. Major headway has been made in the clinical research on the treatment of the above diseases with Wumeiwan and on the mechanisms. However, no relevant summary is available, leading to the failure of further excavation and utilization of the value of this prescription in the treatment of the above diseases in time. Therefore, this paper reviews the theoretical basis, clinical research, and mechanism research of Wumeiwan and its modified formulas in the treatment of diseases of large intestine in recent years. The literature research suggests that Wumeiwan can effectively relieve clinical symptoms and reduce recurrence rate of large intestine diseases (including ulcerative colitis, Crohn's disease, diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, colorectal cancer, chemotherapy-induced intestinal mucositis, and postoperative colorectal adenoma) with little adverse reactions. At the moment, the mechanisms of Wumeiwan against the above diseases are anti-inflammatory response, regulating immune function, repairing intestinal mucosal barrier, anti-tumor, regulating intestinal flora, anti-oxidative damage, analgesia, and inhibiting colonic epithelial cell apoptosis, but the specific molecular mechanism should be further explored. Through literature research, this paper comprehensively analyzes the theoretical basis, clinical research, and mechanisms of Wumeiwan in the treatment of diseases of large intestine, which is expected to serve as a reference for the further research on Wumeiwan in the prevention and treatment of diseases of large intestine and the mechanisms.
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