- Articles Online
- About Journal
- For Authors
- 个人中心
- 退出登录
浏览全部资源
扫码关注微信
- Articles Online
- Online First
- Current issue
- Archive
- Collections
- Special Issues
- About Journal
- About the Journal
- Editorial Board
- Awards
- Inclusion
- Subscriptions
- For Authors
- Editorial Policy
- Manuscript Review
- Ethical Review
- Interest Conflict
- Data Sharing
- Contact Us
- Interest Conflict
- Charge and Payments
- Data Sharing
Mechanism of Chinese Herbal Compounds Capable of Invigorating Qi and Activating Blood in Intervention of Hematogenous Metastasis of Malignant Tumors： A Review
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 28, Issue 1, Pages: 226-233(2022)
- 作者机构：
成都中医药大学 附属医院，成都 610072
- 作者简介：
- 基金信息：
DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20220122
CLC： R22;R242;R2-031;R285.5Received：03 September 2021，
Published Online：04 November 2021，
Published：05 January 2022
- 稿件说明：
移动端阅览
周飘,杜全宇,王飞.益气活血类中药复方干预恶性肿瘤血行转移机制的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(01):226-233.
ZHOU Piao,DU Quan-yu,WANG Fei.Mechanism of Chinese Herbal Compounds Capable of Invigorating Qi and Activating Blood in Intervention of Hematogenous Metastasis of Malignant Tumors： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(01):226-233.
周飘,杜全宇,王飞.益气活血类中药复方干预恶性肿瘤血行转移机制的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(01):226-233. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20220122.
ZHOU Piao,DU Quan-yu,WANG Fei.Mechanism of Chinese Herbal Compounds Capable of Invigorating Qi and Activating Blood in Intervention of Hematogenous Metastasis of Malignant Tumors： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(01):226-233. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20220122.
摘要
转移是导致恶性肿瘤不良预后的主要原因，干预转移是恶性肿瘤治疗的关键举措。血行转移作为肿瘤转移途径中最为常见的方式，可归属于中医“传舍”范畴，气虚血瘀是其关键病机。中医药治疗恶性肿瘤强调邪正兼顾，且具有多靶点、多机制、多层次的作用优势。大量临床研究证据表明以益气活血立法的中药复方在延缓肿瘤疾病进程、延长患者生存期方面具有确切作用。基于血行转移在改善肿瘤预后方面的重要意义，越来越多的研究对益气活血类中药复方干预血行转移的作用及机制进行了探索。该文通过查阅国内外相关文献，对益气活血类中药复方干预恶性肿瘤血行转移的研究报道进行了归纳整理，并作简要概述，以期为临床应用益气活血法治疗恶性肿瘤提供理论依据。研究发现以益气活血立法的中药复方能够通过调控细胞黏附分子表达，抑制细胞外基质降解和新生血管生成，增强免疫杀伤作用，以及改善血液高凝、高黏状态等多种机制对血行转移过程中的多个关键步骤起到抑制作用。此外，益气与活血同用，方能契合恶性肿瘤气虚血瘀、本虚标实的病机本质，多项对比性研究结果表明益气活血同用的抗转移效果明显优于单用益气类或活血类药物，且能避免单独使用二者之一促进恶性肿瘤转移的可能风险。本研究发现可为当前临床应用中医药改善恶性肿瘤患者预后提供一定的参考。
Abstract
Metastasis is the main cause of poor prognosis of malignant tumors， and intervention with metastasis is the key measure in the treatment of malignant tumors. Hematogenous metastasis， the most common tumor metastasis， falls into the category of "Chuanshe" in traditional Chinese medicine （TCM）， with Qi deficiency and blood stasis as the critical pathogenesis. In the fight against malignant tumors， TCM emphasizes the reinforcement of healthy Qi and the elimination of pathogenic factors， exhibiting its action advantages of multiple targets， multiple mechanisms， and multiple levels. Extensive clinical evidence has shown the exact efficacy of Chinese herbal compounds designed for invigorating Qi and activating blood in delaying the progression of tumor disease and prolonging the survival period of patients. In view of the important role of hematogenous metastasis in the prognosis of tumors， more and more studies have explored the effects and mechanisms of Chinese herbal compounds capable of invigorating Qi and activating blood in intervening in hematogenous metastasis. This paper summarized the relevant literature reports in China and abroad on the intervention of Chinese herbal compounds capable of invigorating Qi and activating blood in the hematogenous metastasis of malignant tumors， in order to provide a theoretical basis for the clinical application of Qi-invigorating and blood-activating therapy in the treatment of malignant tumors. It has been found that Chinese herbal compounds formulated for invigorating qi and activating blood are effective in hindering several key steps in hematogenous metastasis through various mechanisms， including regulating the expression of cell adhesion molecules， inhibiting extracellular matrix degradation and angiogenesis， enhancing the killing effect of immunity， and improving blood hypercoagulability and hyperviscosity. Furthermore， the combination of invigorating Qi and activating blood targets the pathogenesis essence （Qi deficiency and blood stasis， characterized by sthenia in origin and asthenia in superficiality） of malignant tumor much better. Some comparative studies have demonstrated that the anti-metastasis effect of Qi-invigorating and blood-activating therapy is significantly stronger than that of the Qi-invigorating or blood-activating therapy alone， and such combination avoids the possible risk of the metastasis of malignant tumors triggered by the use of either of them. This study has provided some reference for the current clinical application of TCM for improving the prognosis of malignant tumors.
关键词
Keywords
references
BRAY F ， FERLAY J ， SOERJOMATARAM I ， et al . Global cancer statistics 2018： GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries ［J］. CA Cancer J Clin ， 2018 ， 68 （ 6 ）： 394 - 424 .
LABELLE M ， HYNES R O . The initial hours of metastasis： the importance of cooperative host-tumor cell interactions during hematogenous dissemination ［J］. Cancer Discov ， 2012 ， 2 （ 12 ）： 1091 - 1099 .
VALASTYAN S ， WEINBERG R A . Tumor metastasis： molecular insights and evolving paradigms ［J］. Cell ， 2011 ， 147 （ 2 ）： 275 - 292 .
乔雪峰 ， 张玉娟 ， 崔巍 . 循环肿瘤细胞致肿瘤血行转移研究进展 ［J］. 协和医学杂志 ， 2014 ， 5 （ 3 ）： 331 - 334 .
冉冉 ， 陈培丰 . 恶性肿瘤转移的中医病机研究进展 ［J］. 浙江中医杂志 ， 2010 ， 45 （ 3 ）： 226 - 229 .
段桦 ， 周天 ， 胡凯文 . 益气活血法在恶性肿瘤治疗中的应用及其作用机制研究概况 ［J］. 中医杂志 ， 2020 ， 61 （ 2 ）： 169 - 173 .
范洪桥 ， 刘丽芳 ， 熊家青 ， 等 . 从中医学角度探讨护场与恶性肿瘤的传舍 ［J］. 辽宁中医杂志 ， 2019 ， 46 （ 9 ）： 1853 - 1854 .
洪靖 ， 赵河通 ， 余宋 ， 等 . 癌毒理论研究的现状与展望 ［J］. 南京中医药大学学报 ， 2021 ， 37 （ 3 ）： 477 - 480 .
张兆洲 ， 李琦 . 癌毒传舍的中医病机初探 ［J］. 中华中医药杂志 ， 2018 ， 33 （ 11 ）： 4839 - 4843 .
杨雯靖 ， 张甘霖 ， 杨国旺 . 活血化瘀法抗肿瘤治疗机制探索 ［J］. 辽宁中医杂志 ， 2019 ， 46 （ 11 ）： 2311 - 2314 .
陈美云 ， 唐德才 . 晚期恶性肿瘤患者凝血指标异常及血瘀证分布的临床研究 ［J］. 北京中医药大学学报 ， 2019 ， 42 （ 6 ）： 502 - 507 .
康利高阁 ， 孔令博 ， 高颖 . 基于毒邪和玄府理论探析急性缺血性中风早期神经功能恶化的中医病机 ［J］. 北京中医药大学学报 ， 2021 ， 44 （ 7 ）： 625 - 630 .
张允岭 ， 郭蓉娟 ， 王嘉麟 ， 等 . 基于专家问卷的中医“毒”的特性分析 ［J］. 中医杂志 ， 2010 ， 51 （ 1 ）： 27 - 29 .
陈柯羽 ， 张青 . “癌毒”异变之思考 ［J］. 中医杂志 ， 2015 ， 56 （ 22 ）： 1919 - 1922 .
SAFARZADEH E ， ORANGI M ， MOHAMMADI H ， et al . Myeloid-derived suppressor cells： Important contributors to tumor progression and metastasis ［J］. J Cell Physiol ， 2018 ， 233 （ 4 ）： 3024 - 3036 .
ZEESHAN R ， MUTAHIR Z . Cancer metastasis - tricks of the trade ［J］. Bosn J Basic Med Sci ， 2017 ， 17 （ 3 ）： 172 - 182 .
王爱云 ， 张婷婷 ， 韦忠红 ， 等 . 气学理论的现代内涵研究 ［J］. 时珍国医国药 ， 2020 ， 31 （ 8 ）： 1955 - 1957 .
李晶 ， 王胜奇 ， 王能 ， 等 . 中医药在肿瘤免疫治疗中的研究进展 ［J］. 中华中医药学刊 ， 2021 ， doi： 10.13193/j.issn.1673-7717.2021.08.019 http://dx.doi.org/10.13193/j.issn.1673-7717.2021.08.019 .
GARNER H ， DE VISSER K E . Immune crosstalk in cancer progression and metastatic spread： a complex conversation ［J］. Nat Rev Immunol ， 2020 ， 20 （ 8 ）： 483 - 497 .
LIU Y ， CAO X . Immunosuppressive cells in tumor immune escape and metastasis ［J］. J Mol Med （Berl） ， 2016 ， 94 （ 5 ）： 509 - 522 .
LIN Y ， XU J ， LAN H . Tumor-associated macrophages in tumor metastasis： biological roles and clinical therapeutic applications ［J］. J Hematol Oncol ， 2019 ， 12 （ 1 ）： 76 .
KHOSHBIN P A ， ESKIAN M ， KESHAVARZ-FATHI M ， et al . Roles of myeloid-derived suppressor cells in cancer metastasis： immunosuppression and beyond ［J］. Arch Immunol Ther Exp （Warsz） ， 2019 ， 67 （ 2 ）： 89 - 102 .
钱丽燕 ， 郭勇 . 恶性肿瘤高凝状态——血瘀证——活血化瘀的思考 ［J］. 中华中医药学刊 ， 2013 ， 31 （ 4 ）： 856 - 858 .
张菀桐 ， 褚瑜光 ， 胡元会 ， 等 . 冠心病血瘀证与凝血功能及血小板参数相关性分析 ［J］. 中医杂志 ， 2015 ， 56 （ 16 ）： 1390 - 1393 .
毛元英 ， 何兰 ， 杨红英 . 肿瘤患者血液流变学指标检测结果分析 ［J］. 检验医学与临床 ， 2014 ， 11 （ 3 ）： 337 - 338 .
BYSTRICKY B ， REUBEN J M ， MEGO M . Circulating tumor cells and coagulation-minireview ［J］. CritRev Oncol Hematol ， 2017 ， doi： 10.1016/j.critrevonc.2017.04.003 http://dx.doi.org/10.1016/j.critrevonc.2017.04.003 .
黄良文 ， 刘建民 ， 袁淮涛 . 活血化瘀中药抗肿瘤转移作用的研究进展 ［J］. 中国医药科学 ， 2014 ， 4 （ 6 ）： 37 - 39，67 .
田虎 ， 田思胜 . 恶性肿瘤血液高凝状态的中医药治疗 ［J］. 中医杂志 ， 2019 ， 60 （ 7 ）： 572 - 575 .
GIL-BERNABé A M ， LUCOTTI S ， MUSCHEL R J . Coagulation and metastasis： what does the experimental literature tell us？ ［J］. Br J Haematol ， 2013 ， 162 （ 4 ）： 433 - 441 .
陈舲 ， 许秋琳 ， 韩慧 ， 等 . 肿瘤缺氧微环境的中医属性及治则探讨 ［J］. 中华中医药杂志 ， 2020 ， 35 （ 12 ）： 6198 - 6201 .
TIRPE A A ， GULEI D ， CIORTEA S M ， et al . Hypoxia： overview on hypoxia-mediated mechanisms with a focus on the role of HIF genes ［J］. Int J Mol Sci ， 2019 ， 20 （ 24 ）： 6140 .
KUMAR V ， GABRILOVICH D I . Hypoxia-inducible factors in regulation of immune responses in tumour microenvironment ［J］. Immunology ， 2014 ， 143 （ 4 ）： 512 - 519 .
SAMANTA D ， ALMO S C . Nectin family of cell-adhesion molecules： structural and molecular aspects of function and specificity ［J］. Cell Mol Life Sci ， 2015 ， 72 （ 4 ）： 645 - 658 .
JANISZEWSKA M ， PRIMI M C ， IZARD T . Cell adhesion in cancer： beyond the migration of single cells ［J］. J Biol Chem ， 2020 ， 295 （ 8 ）： 2495 - 2505 .
BRUNER H C ， DERKSEN P W B . Loss of E-cadherin-dependent cell-cell adhesion and the development and progression of cancer ［J］. Cold Spring Harb Perspect Biol ， 2018 ， 10 （ 3 ）： a029330 .
CAO Z Q ， WANG Z ， LENG P . Aberrant N-cadherin expression in cancer ［J］. Biomed Pharmacother ， 2019 ， doi： 10.1016/j.biopha.2019.109320 http://dx.doi.org/10.1016/j.biopha.2019.109320 .
王辉 . 益气活血法抗乳腺癌血道转移的基础与临床转化研究 ［D］. 北京 ： 中国中医科学院 ， 2012 .
王炳胜 ， 刘秀芳 ， 丁瑞亮 ， 等 . 益气活血方对肺癌细胞株E-cd表达及侵袭能力的影响 ［J］. 中国中医基础医学杂志 ， 2002 ， 8 （ 10 ）： 33 - 35 .
吴幸冬 . 黄芪、莪术配伍对肿瘤细胞迁移能力及黏附作用影响探究 ［D］. 南京 ： 南京中医药大学 ， 2020 .
BORSIG L . Selectins in cancer immunity ［J］. Glycobiology ， 2018 ， 28 （ 9 ）： 648 - 655 .
FABRICIUS H ， STARZONEK S ， LANGE T . The role of platelet cell surface p-selectin for the direct platelet-tumor cell contact during metastasis formation in human tumors ［J］. Front Oncol ， 2021 ， doi： 10.3389/fonc.2021.642761 http://dx.doi.org/10.3389/fonc.2021.642761 .
于明薇 ， 杨国旺 ， 王笑民 . 化瘀丸对小鼠Lewis肺癌生长及血栓形成相关因子的干预作用 ［J］. 中国实验方剂学杂志 ， 2011 ， 17 （ 17 ）： 163 - 166 .
WINKLER J ， ABISOYE-OGUNNIYAN A ， METCALF K J ， et al . Concepts of extracellular matrix remodelling in tumour progression and metastasis ［J］. Nat Commun ， 2020 ， 11 （ 1 ）： 5120 .
BONNANS C ， CHOU J ， WERB Z . Remodelling the extracellular matrix in development and disease ［J］. Nat Rev Mol Cell Biol ， 2014 ， 15 （ 12 ）： 786 - 801 .
LU P ， TAKAI K ， WEAVER VM ， et al . Extracellular matrix degradation and remodeling in development and disease ［J］. Cold Spring Harb Perspect Biol ， 2011 ， 3 （ 12 ）： a005058 .
JABŁOŃSKA-TRYPUĆ A ， MATEJCZYK M ， ROSOCHACKI S . Matrix metalloproteinases （MMPs）， the main extracellular matrix （ECM） enzymes in collagen degradation， as a target for anticancer drugs ［J］. J Enzyme Inhib Med Chem ， 2016 ， 31 （ sup1 ）： 177 - 183 .
WINER A ， ADAMS S ， MIGNATTI P . Matrix metalloproteinase inhibitors in cancer therapy： turning past failures into future successes ［J］. Mol Cancer Ther ， 2018 ， 17 （ 6 ）： 1147 - 1155 .
骆殊 ， 沈洪 ， 朱学军 ， 等 . 黄芪、莪术配伍对胃癌MKN-45细胞COX-1、COX-2、NF- κ B、VEGF、MMP-2表达的影响 ［J］. 现代中西医结合杂志 ， 2009 ， 18 （ 4 ）： 351 - 353，458 .
郑翔 ， 郭勇 ， 李妍 . 乳腺癌气虚血瘀证小鼠模型的建立及益气活血法的干预研究 ［J］. 北京中医药大学学报 ， 2017 ， 40 （ 10 ）： 849 - 855 .
LI S ， XU H X ， WU C T ， et al . Angiogenesis in pancreatic cancer： current research status and clinical implications ［J］. Angiogenesis ， 2019 ， 22 （ 1 ）： 15 - 36 .
BIELENBERG D R ， ZETTER B R . The contribution of angiogenesis to the process of metastasis ［J］. Cancer J ， 2015 ， 21 （ 4 ）： 267 - 273 .
LIANG X ， XU F ， LI X ， et al . VEGF signal system： the application of antiangiogenesis ［J］. Curr Med Chem ， 2014 ， 21 （ 7 ）： 894 - 910 .
NAGY J A ， CHANG S H ， SHIH S C ， et al . Heterogeneity of the tumor vasculature ［J］. Semin Thromb Hemost ， 2010 ， 36 （ 3 ）： 321 - 331 .
VASUDEV N S ， REYNOLDS A R . Anti-angiogenic therapy for cancer： current progress， unresolved questions and future directions ［J］. Angiogenesis ， 2014 ， 17 （ 3 ）： 471 - 494 .
许成勇 . 窦永起教授治疗肿瘤学术思想总结及黄芪-莪术配伍抗肿瘤血管生成机制研究 ［D］. 北京 ： 中国人民解放军医学院 ， 2018 .
骆殊 . 黄芪、莪术配伍的增效作用及通过PPAR γ /NF- κ B信号途径调控胃癌细胞COX-2表达机制的研究 ［D］. 南京 ： 南京中医药大学 ， 2009 .
邓伟 ， 向清 ， 李宝 ， 等 . 中药黄芪加三七对大鼠Walker256癌肝转移影响机制的研究 ［J］. 广西医科大学学报 ， 2014 ， 31 （ 4 ）： 549 - 552 .
CHEN X ， DU Y ， LIN X ， et al . CD4 + CD25 + regulatory T cells in tumor immunity ［J］. Int Immunopharmacol ， 2016 ， doi： 10.1016/j.intimp.2016.03.009 http://dx.doi.org/10.1016/j.intimp.2016.03.009 .
TRAN J M ， LAMICHHANE P ， KARYAMPUDI L ， et al . Tumor-infiltrating dendritic cells in cancer pathogenesis ［J］. J Immunol ， 2015 ， 194 （ 7 ）： 2985 - 2991 .
DEVITO N C ， PLEBANEK M P ， THEIVANTHIRAN B ， et al . Role of tumor-mediated dendritic cell tolerization in immune evasion ［J］. Front Immunol ， 2019 ， doi： 10.3389/fimmu.2019.02876 http://dx.doi.org/10.3389/fimmu.2019.02876 .
王冰 ， 王红梅 ， 徐方云 ， 等 . 树突状细胞与肿瘤免疫 ［J］. 中国细胞生物学学报 ， 2013 ， 35 （ 11 ）： 1666 - 1671 .
于明薇 ， 孙桂芝 ， 李道睿 ， 等 . 苏木 苏木+黄芪对Lewis肺癌荷瘤鼠脾树突细胞的干预作用 ［J］. 中华中医药学刊 ， 2009 ， 27 （ 11 ）： 2284 - 2287 .
于明薇 ， 孙桂芝 ， 祁鑫 ， 等 . 苏木、苏木+黄芪对荷瘤小鼠CD4 + CD25 + 调节性T细胞及相关调控分子的干预作用 ［J］. 中国中医基础医学杂志 ， 2010 ， 16 （ 5 ）： 384 - 386 .
于明薇 ， 孙桂芝 ， 吴洁 ， 等 . 黄芪、苏木及其组方对荷瘤小鼠脾调节性T细胞表达及血清细胞因子水平的干预作用 ［J］. 北京中医药大学学报 ， 2010 ， 33 （ 4 ）： 241 - 245，290 .
MARSHALL E A ， NG K W ， KUNG S H ， et al . Emerging roles of T helper 17 and regulatory T cells in lung cancer progression and metastasis ［J］. Mol Cancer ， 2016 ， 15 （ 1 ）： 67 .
郝斌 ， 耿霞 ， 高存 ， 等 . Th17/Treg平衡失调与食管鳞状细胞癌浸润转移的相关性 ［J］. 中国肿瘤生物治疗杂志 ， 2012 ， 19 （ 2 ）： 206 - 209 .
刘声 ， 孙桂芝 ， 雷娜 . 活血药、益气活血药对肺癌转移过程中Th17/Treg细胞平衡及其机制影响 ［J］. 中国中医基础医学杂志 ， 2012 ， 18 （ 12 ）： 1334 - 1336 .
KWAAN H C ， LINDHOLM P F . Fibrin and fibrinolysis in cancer ［J］. Semin Thromb Hemost ， 2019 ， 45 （ 4 ）： 413 - 422 .
王炳胜 ， 张秀丽 ， 王涛 ， 等 . 益气活血中药治疗恶性肿瘤高纤维蛋白原血症疗效观察 ［J］. 中国中医急症 ， 2003 ， 12 （ 6 ）： 517 - 518 .
马雪曼 . 化瘀丸对4T1乳腺癌生长转移的干预作用及其基于血小板途径的抗肿瘤机制的研究 ［D］. 北京 ： 北京中医药大学 ， 2017 .
胡艳 ， 侯安继 ， 张红卫 ， 等 . “益气活血方”对中晚期大肠癌高凝状态影响的临床研究 ［J］. 江苏中医药 ， 2011 ， 43 （ 11 ）： 17 - 18 .
胡艳 ， 侯安继 ， 周莉 ， 等 . 益气活血方对中晚期非小细胞肺癌高凝状态作用的临床研究 ［J］. 辽宁中医杂志 ， 2011 ， 38 （ 12 ）： 2330 - 2332 .
UNRUH D ， HORBINSKI C . Beyond thrombosis： the impact of tissue factor signaling in cancer ［J］. J Hematol Oncol ， 2020 ， 13 （ 1 ）： 93 .
MITRUGNO A ， TORMOEN GW ， KUHN P ， et al . The prothrombotic activity of cancer cells in the circulation ［J］. Blood Rev ， 2016 ， 30 （ 1 ）： 11 - 19 .
徐冉 ， 王毓国 ， 窦永起 . 基于抑制TCIPA研究黄芪莪术配伍抗肿瘤转移机制 ［J］. 世界中西医结合杂志 ， 2019 ， 14 （ 3 ）： 352 - 355 .
刘鲁明 ， 陈震 ， 陈培丰 . 对活血化瘀中药治疗恶性肿瘤的思考 ［J］. 中医杂志 ， 2007 ， 48 （ 9 ）： 776 - 779 .
闵亮 ， 祁宏 . 不同活血方剂对高转移人肝癌裸鼠原位移植瘤生长和转移及肿瘤血管生成的影响 ［J］. 中国中西医结合消化杂志 ， 2014 ， 22 （ 3 ）： 113 - 117 .
0
Views
21
下载量
3
CSCD
- H-PDFDownload
- L-PDFDownload
- BibTeXDownload
- EndnoteDownload
- RefMan Download
- NoteExpressDownload
- NoteFirstDownload
Publicity Resources
Related Articles
Related Author
Related Institution
AI问答- Postal code：100700
- Tel：010-84076882 Email：syfjx_2010@188.com
- Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备11006657号-10
京公网安备11010802024621 - It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
- Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.
