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1.海口市中医医院,海口 570216
2.湖南中医药大学 第一附属医院,长沙 410208
Received:19 July 2021,
Published Online:18 January 2022,
Published:20 March 2022
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杨丽燕,李国政,周山等.经典名方大建中汤的古今文献研究[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(06):213-222.
YANG Li-yan,LI Guo-zheng,ZHOU Shan,et al.Textual Research of Classical Prescription Da Jianzhongtang[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(06):213-222.
杨丽燕,李国政,周山等.经典名方大建中汤的古今文献研究[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(06):213-222. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20220693.
YANG Li-yan,LI Guo-zheng,ZHOU Shan,et al.Textual Research of Classical Prescription Da Jianzhongtang[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(06):213-222. DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.20220693.
大建中汤出自《金匮要略》,是百首经典名方之一。该次文献考证共检索46条古籍文献,来源于42本古籍,现代文献207条。通过系统考证大建中汤的方名、剂量、炮制、方义衍变、主治病证、煎服方法及使用注意等内容,为大建中汤进一步研究提供了文献依据。考证结果表明,大建中汤由“蜀椒二合去汗,干姜四两,人参二两,胶饴一升”组成,笔者更倾向于折合成现代剂量为蜀椒3 g,干姜12 g,人参6 g,胶饴30 g。药品说明书的功效可标注为温中补虚,降逆止痛。现代文献记载其主治病证涉及消化系统、循环系统、骨科系统、泌尿系统和眼科系统等多个系统的疾病,其中以消化系统的肠梗阻、胃溃疡、慢性胃炎、十二指肠溃疡等病证为主,上述病证的核心病机为“中焦虚寒,阴寒内盛”。该方的使用注意主要以下几点,①蜀椒的炮制,炒后可降低其毒性和提高有效成分的煎出率;②剂量注意,此方如用量过多,可出现干咳、水肿等不适;③服药防护,药后忌食生冷及不易消化的食物,同时注意保暖;④证候禁忌,阴虚寒凝气滞者慎用,脾胃湿热者禁用。以上考证结果为大建中汤的复方制剂的研发提供了文献资料,同时为其药品说明书的标注提供了参考依据。
Da Jianzhongtang, which is from
Synopsis of Golden Chamber
(《金匮要略》), is one of the hundred ancient classical formulas. In this textual research, a total of 46 records on this prescription from 42 ancient books and 207 records from modern literature were screened out. Through systematic research on its name, dosage, processing, evolution of the meaning on prescription compatibility, indications, decocting methods, usage, and precautions, this paper aims to lay a literature basis for further research on Da Jianzhongtang. The results show that the converted dosages for the components are 3 g of Zanthoxyli Pericarpium, 12 g of Zingiberis Rhizoma, 6 g of Ginseng Radix et Rhizoma, and 30 g of Saccharum Granorum. The efficacy can be labeled on the prescription instruction as warming the middle and tonifying deficiency, descending adverse Qi and relieving pain. According to modern literature, the main indications include diseases in digestive system, circulatory system, orthopedic system, urinary system, and ophthalmic system, particularly the intestinal obstruction, gastric ulcer, chronic gastritis, and duodenal ulcer in the digestive system. The core pathogenesis of the above diseases is "deficiency-cold of middle energizer and internal exuberant cold". Precautions are as follows. ① For the processing of Zanthoxyli Pericarpium, stir-frying can alleviate its toxicity and increase the decoction rate of effective ingredients. ② For the dosage, overdosage will lead to dry cough, edema, etc. ③ As to the contraindications after the medication, raw, cold, or indigestible food should not be taken after medication. ④ For the syndrome taboos, this prescription should be used with caution for patents with Yin deficiency, congealing cold, and Qi stagnation, and be forbidden for patients with spleen and stomach dampness-heat. The above results lay a basis for the research and development of the compound preparation for Da Janzhongtang and provide a reference for its instructions.
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