Clinical Efficacy of Tongxie Yaofang on Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome （IBS-D） Patients with Liver Depression and Spleen Deficiency

WANG Xu-rui; FU Wen-bin; SUN Yi-qi; HUANG An-qing; YANG Chao; LI Ming-yue; ZHOU Qin

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20220992

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Clinical Efficacy of Tongxie Yaofang on Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome （IBS-D） Patients with Liver Depression and Spleen Deficiency

更新时间：2023-05-17

- Clinical Efficacy of Tongxie Yaofang on Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome （IBS-D） Patients with Liver Depression and Spleen Deficiency
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 28, Issue 9, Pages: 97-102(2022)
- 作者机构：
  
  1.四川省人民医院，成都 610000
  2.成都中医药大学附属医院，成都 610000
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20220992
  CLC： R242;R285.5;R2-031;R442.2;R256.33;R256.34
- Received：20 December 2021，
  
  Published Online：11 March 2022，
  
  Published：05 May 2022
- 稿件说明：
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王栩芮,傅文斌,孙弋淇等.痛泄要方缓解肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者内脏高敏的临床疗效[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(09):97-102.

WANG Xu-rui,FU Wen-bin,SUN Yi-qi,et al.Clinical Efficacy of Tongxie Yaofang on Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome （IBS-D） Patients with Liver Depression and Spleen Deficiency[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(09):97-102.
王栩芮,傅文斌,孙弋淇等.痛泄要方缓解肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征患者内脏高敏的临床疗效[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(09):97-102. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20220992.

WANG Xu-rui,FU Wen-bin,SUN Yi-qi,et al.Clinical Efficacy of Tongxie Yaofang on Diarrhea-predominant Irritable Bowel Syndrome （IBS-D） Patients with Liver Depression and Spleen Deficiency[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(09):97-102. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20220992.

摘要

目的

探讨痛泻要方缓解肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的临床疗效及作用机制。

方法

选取2017年8月至2021年6月就诊的168例肝郁脾虚型IBS-D患者，以随机数字表法分为观察组及对照组，两组各84例。观察组采用痛泻要方免煎颗粒口服治疗，对照组患者采用匹维溴铵口服治疗，2组患者均治疗4周。比较2组患者治疗前后IBS主要症状如腹痛程度、排便性状的变化情况、肝郁气滞证中医证候评分（TCM-PES）、IBS生活质量问卷评分（IBS-QOL）、IBS病情严重程度量表（IBS-SSS）、患者心理状况评分如焦虑自评量表（SAS）积分及抑郁自评量表（SDS）；采用尼莫地平法以肝郁气滞证中医证候评分的变化评价治疗效果；采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测患者治疗前后血浆白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-12（IL-12）的水平。

结果

治疗4周后，观察组腹痛应答率92.86%（78/84）高于对照组腹痛应答率82.14%（69/84），差异具有统计学意义（

=6.254，

0.05）。观察组腹泻应答率为91.67%（77/84），高于对照组腹泻应答率77.38%（65/84），差异具有统计学意义（

=8.214，

0.01）。观察组治疗后TCM-PES、IBS-QOL评分高于对照组，IBS-SSS积分低于对照组（

0.05）；观察组患者中医证候疗效有效率高于对照组（

0.05）；观察组治疗后SAS、SDS评分低于对照组（

0.05）；观察组治疗后血浆IL-10高于对照组，IL-12低于对照组（

0.05）。

结论

痛泻要方可缓解肝郁脾虚型IBS-D患者腹痛、腹泻，减轻不良情绪，提高患者生活质量，这可能与内脏高敏缓解有关。

Abstract

Objective

To explore the clinical efficacy and mechanism of Tongxie Yaofang in treating diarrhea-predominant irritable bowel syndrome（IBS-D） patients with liver depression and spleen deficiency.

Method

A total of 168 IBS-D patients with liver depression and spleen deficiency who were treated from August 2017 to June 2021 were divided into observation group and control group by random number table，84 in each group. The observation group was administrated with Tongxie Yaofang decoction-free granules orally，and the control group received oral treatment of pinaverium bromide，both for 4 weeks. The main symptoms of IBS were compared before and after treatment，such as the degree of abdominal pain，stool changes，traditional Chinese medicine pattern curative effect scoring system（TCM-PES），IBS quality of life questionnaire （IBS-QOL），IBS symptom severity scale（IBS-SSS），self-rating anxiety scale （SAS），and self-rating depression scale（SDS）. Nimodipine was used to evaluate the efficacy based on TCM syndrome score of liver depression and Qi stagnation. Enzyme-linked immunosorbent assay（ELISA） was conducted to detect the plasma interleukin-10（IL-10）and IL-12 before and after treatment.

Result

After 4 weeks of treatment， the response rate of abdominal pain in observation group was 92.86% （78/84）， higher than that in control group （82.14%， 69/84）（

=6.254，

0.05）. The response rates of diarrhea in observation group and control group were 91.67% （77/84）and 77.38% （65/84）， respectively（

=8.214，

0.01）. TCM-PES and IBS-QOL scores of observation group after treatment were higher and IBS-SSS score was lower than those of control group （

0.05）. The efficacy rate of TCM syndromes in observation group was higher than that of control group （

0.05）. Additionally， after treatment， the observation group had lower SAS and SDS scores （

0.05）and IL-12 level（

0.05）and higher plasma IL-10 level than the control group （

0.05）.

Conclusion

Tongxie Yaofang can relieve abdominal pain and diarrhea in IBS-D patients with liver depression and spleen deficiency，reduce negative emotion，and improve the quality of life of patients，which may be related to alleviating the visceral hypersensitivity.

关键词

Keywords

references

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