Interaction Between Intestinal Flora and Chronic Renal Failure and Traditional Chinese Medicine Intervention： A Review

Yingming WANG; Jiansheng LI; Yanshun YAN; Wennian ZHANG; Guilan KANG; Jianlin CHENG

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20221691

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Interaction Between Intestinal Flora and Chronic Renal Failure and Traditional Chinese Medicine Intervention： A Review

更新时间：2022-07-14

- Interaction Between Intestinal Flora and Chronic Renal Failure and Traditional Chinese Medicine Intervention： A Review
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 28, Issue 16, Pages: 261-269(2022)
- 作者机构：
  
  1.甘肃中医药大学，兰州 730030
  2.甘肃省中医院，兰州 730050
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20221691
  CLC： R242;R856.2;R692.5;R256.5
- Received：17 January 2022，
  
  Published Online：22 March 2022，
  
  Published：20 August 2022
- 稿件说明：
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王英明,李建省,闫燕顺等.肠道菌群与慢性肾衰竭的相互作用及中药干预研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(16):261-269.

WANG Yingming,LI Jiansheng,YAN Yanshun,et al.Interaction Between Intestinal Flora and Chronic Renal Failure and Traditional Chinese Medicine Intervention： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(16):261-269.
王英明,李建省,闫燕顺等.肠道菌群与慢性肾衰竭的相互作用及中药干预研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(16):261-269. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20221691.

WANG Yingming,LI Jiansheng,YAN Yanshun,et al.Interaction Between Intestinal Flora and Chronic Renal Failure and Traditional Chinese Medicine Intervention： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(16):261-269. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20221691.

摘要

慢性肾功能衰竭（CRF）是各种慢性肾脏疾病持续进展的共同结局，是以代谢产物和毒素潴留，水、电解质紊乱，酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。CRF发病及病情进展受多种因素影响，其中肠道菌群变化是重要因素之一。研究表明，肠道菌群与CRF具有相互影响的作用，CRF患者因肾功能逐渐减退导致代谢废物不能及时清除而蓄积于体内，通过改变肠道菌群的组成，破坏肠道屏障，加剧肠源性尿毒素的合成并蓄积于血液中，进一步损害肾功能，肠道菌群失调可诱发急性肾损伤的发生，增加心血管系统并发症，刺激免疫炎症反应等加剧CRF的病程进展，通过调节肠道菌群靶向治疗CRF已成为研究的前沿方向。中医认为肾病及肠，从肠治肾，脾肾与CRF的发病及肠道菌群最为密切，中药以其多靶点、多效应及多成分作用于“肠-肾轴”在CRF临床治疗和肠道菌群的调节具有较大的优势，通过干预肠道菌群可明显延缓CRF的进程，该文就中医理论与肠道菌群和CRF的相关性，结合肠道菌群与CRF的相互作用，以肠道菌群作为切入点，系统地总结和梳理肠道菌群与CRF的相互作用及中药干预肠道菌群治疗CRF的研究现状，以期为临床治疗及药物研发提供新的研究思路和方法。

Abstract

Chronic renal failure （CRF）， a common outcome of various chronic kidney diseases， is characterized by retention of metabolites and toxins， water-electrolyte imbalance， acid-base disturbance， and various symptoms in diverse systems. The incidence and progression of this disease are influenced by many factors， particularly the change of intestinal flora. Previous research shows that the intestinal flora interacts with CRF. For CRF patients， the metabolic waste fails to be cleared in time due to the gradual decline of renal function and thus accumulates

in vivo

. Moreover， CRF changes the composition of intestinal flora， damages intestinal barrier， and accelerates the synthesis of intestinal uremic toxins and the accumulation in blood. As a result， the renal injury is aggravated. The imbalance of intestinal flora can induce acute kidney injury， increase cardiovascular complications， stimulate immune inflammatory responses， and thus aggravate the progression of CRF. Microbiota-targeted therapy for CRF has become the research focus. According to traditional Chinese medicine， kidney disease is related to the intestine and kidney disease should be treated from the intestine. Spleen and kidney are in the closest relationship with the pathogenesis of CRF and the intestinal flora. Chinese medicine， which features multiple targets， multiple effects， and multiple components， acts on the "gut-kidney axis". It is thus superior in the clinical treatment of CRF and the regulation of intestinal flora. To be specific， it intervenes in intestinal flora to delay the process of CRF. In this paper， based on the correlation of traditional Chinese medicine theory with intestinal flora and CRF， this paper reviewed the interaction between intestinal flora and CRF and traditional Chinese medicine intervention in the intestinal flora for the treatment of CRF， which is expected to serve as a reference for the clinical treatment of this disease and the drug development.

关键词

Keywords

references

ADAK A ， KHAN M R . An insight into gut microbiota and its functionalities ［J］. Cell Mol Life Sci ， 2019 ， 76 （ 3 ）： 473 - 493 .

MANOR O ， DAI C L ， KORNILOV S A ， et al . Health and disease markers correlate with gut microbiome composition across thousands of people ［J］. Nat Commun ， 2020 ， 11 （ 1 ）： 5206 .

ZHANG L ， ZHANG W ， NIE J . Gut microbiota and renal injury ［J］. Adv Exp Med Biol ， 2020 ， 1238 ： 93 - 106 .

PATTERSON E ， RYAN P M ， CRYAN J F ， et al . Gut microbiota，obesity and diabetes ［J］. Postgrad Med J ， 2016 ， 92 （ 1087 ）： 286 - 300 .

SEBASTIÁN DOMINGO J J ， SÁNCHEZ SÁNCHEZ C . From the intestinal flora to the microbiome ［J］. Rev Esp Enferm Dig ， 2018 ， 110 （ 1 ）： 51 - 56 .

GOMAA E Z . Human gut microbiota/microbiome in health and diseases：A review ［J］. Antonie Van Leeuwenhoek ， 2020 ， 113 （ 12 ）： 2019 - 2040 .

MERTOWSKA P ， MERTOWSKI S ， WOJNICKA J ， et al . A Link between chronic kidney disease and gut microbiota in immunological and nutritional aspects ［J］. Nutrients ， 2021 ， 13 （ 10 ）： 3637 .

JANDHYALA S M ， TALUKDAR R ， SUBRAMANYAM C ， et al . Role of the normal gut microbiota ［J］. World J Gastroenterol ， 2015 ， 21 （ 29 ）： 8787 - 8803 .

D'AMELIO P ， SASSI F . Gut microbiota，immune system，and bone ［J］. Calcif Tissue Int ， 2018 ， 102 （ 4 ）： 415 - 425 .

SHARON G ， SAMPSON T R ， GESCHWIND D H ， et al . The central nervous system and the gut microbiome ［J］. Cell ， 2016 ， 167 （ 4 ）： 915 - 932 .

QUARANTA G ， SANGUINETTI M ， MASUCCI L . Fecal microbiota transplantation：A potential tool for treatment of human female reproductive tract diseases ［J］. Front Immunol ， 2019 ， 10 ： 2653 .

SANDERS M E ， MERENSTEIN D J ， REID G ， et al . Probiotics and prebiotics in intestinal health and disease：From biology to the clinic ［J］. Nat Rev Gastroenterol Hepatol ， 2019 ， 16 （ 10 ）： 605 - 616

RITZ E . Intestinal-renal syndrome：mirage or reality？［J］. Blood Purif ， 2011 ， 31 （ 1/3 ）： 70 - 76 .

韩文贝，刘莹露，万毅刚，等 . 慢性肾脏病肠道菌群失调的病理机制、治疗策略及中药的干预作用［J］. 中国中药杂志， 2017 ， 42 （ 13 ）： 2425 - 2432 .

雷芷晗，吕静 . 基于肠肾轴理论谈通腑泄浊法治疗慢性肾脏病［J］. 中医药学报， 2022 ， 50 （ 1 ）： 7 - 11 .

韩琦，马淑然 ." 肾主水"的理论内涵及其对临床疾病防治指导作用的概述［J］. 中国医药， 2021 ， 16 （ 9 ）： 1436 - 1440 .

焦书沛，姜晨 . “肠-肾轴”理论研究现状及分析［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2017 ， 18 （ 7 ）： 656 - 658 .

占永立，魏连波，李平，等 . 慢性肾衰竭浊毒证的中医治疗［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2020 ， 21 （ 7 ）： 656 - 658 .

郝雅楠 . 《黄帝内经》及明清时代肾系理论文献研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2021 .

王庆谚，郑洪新 . 中医“肾阴肾阳失常”与肠屏障功能损伤的机制［J］. 中华中医药学刊， 2019 ， 37 （ 3 ）： 635 - 637 .

李娅妮，姜维，姜华琴 . 尿毒症便秘的中医病机及证治探析［J］. 上海中医药杂志， 2013 ， 47 （ 12 ）： 63 - 64 .

冯喆，雷根平 . 肠道菌群与肾脏病的研究进展［J］. 世界科学技术—中医药现代化， 2019 ， 21 （ 8 ）： 1751 - 1758 .

徐蕾，马晓燕 . 基于“肠-肾轴”理论治疗慢性肾脏病研究进展［J］. 陕西中医药大学学报， 2022 ， 43 （ 3 ）： 114 - 119 .

杨丽丽，马进 . 补肾健脾、通腑泄浊法治疗慢性肾衰竭验案1则［J］. 湖南中医杂志， 2016 ， 32 （ 5 ）： 132 - 133 .

钱虹利，谢丽萍，韦泉西，等 . 从脾肾论治慢性肾脏病研究进展［J］. 辽宁中医药大学学报， 2018 ， 20 （ 12 ）： 154 - 156 .

黄文武，彭颖，王梦月，等 . 四君子汤及其单味药水煎液对脾虚大鼠肠道菌群的调节作用［J］. 中国实验方剂学杂志， 2019 ， 25 （ 11 ）： 8 - 15 .

邵铁娟，李海昌，谢志军，等 . 基于脾主运化理论探讨脾虚湿困与肠道菌群紊乱的关系［J］. 中华中医药杂志， 2014 ， 29 （ 12 ）： 3762 - 3765 .

叶惠珍，黄水霞，张丽霞 . 中药健脾渗湿汤对脾虚湿盛泄泻患者肠道微生态及舌象变化的影响［J］. 中国民间疗法， 2020 ， 28 （ 9 ）： 55 - 58 .

常炳龙 . 大肠湿热证与脾肾阳虚证溃疡性结肠炎患者肠道菌群的差异性研究［D］. 北京：北京中医药大学， 2020 .

郭弋凡，赵文景，王梦迪，等 . 慢性肾衰竭胃肠道功能紊乱的发病机制及中医药治疗进展［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2020 ， 21 （ 11 ）： 1025 - 1028 .

张娟，焦雅丽，王振国，等 . 肠道菌群失调与慢性肾脏疾病相互作用的研究进展［J］. 实用临床医药杂志， 2021 ， 25 （ 14 ）： 98 - 102，107 .

廖紫琼，纪秋凤，周本杰 . 炎症性肠病的发病机制及基于肠道菌群的药物研究策略［J］. 世界华人消化杂志， 2020 ， 28 （ 22 ）： 1112 - 1120 .

唐刚 . 从生态学角度重新认识肠道菌群与肾脏疾病的关系［J］. 肾脏病与透析肾移植杂志， 2020 ， 29 （ 2 ）： 176 - 180 .

马雪莉，马鸿斌，魏锦慧 . 基于肠道菌群探讨“肺-肾-大肠”轴与IgA肾病相关性［J］. 中国中医药信息杂志， 2021 ， 28 （ 11 ）： 7 - 11 .

吴晨悦，张树明 . 根据“肠-肾轴”理论治疗慢性肾脏病的研究进展［J］. 中国微生态学杂志， 2020 ， 32 （ 3 ）： 364 - 368 .

JÖRRES A . Acute kidney injury ［J］. Minerva Urol Nefrol ， 2016 ， 68 （ 1 ）： 47 - 48 .

NOEL S ， MARTINA-LINGUA M N ， BANDAPALLE S ， et al . Intestinal microbiota-kidney cross talk in acute kidney injury and chronic kidney disease ［J］. Nephron Clin Pract ， 2014 ， 127 （ 1/4 ）： 139 - 143 .

VELASQUEZ M T ， CENTRON P ， BARROWS I ， et al . Gut microbiota and cardiovascular uremic toxicities ［J］. Toxins （Basel）， 2018 ， 10 （ 7 ）： 287 .

赵鹏，刘新新，田进伟 . 肠道菌群代谢物与心血管疾病关系的研究进展［J］. 中国动脉硬化杂志， 2021 ， 29 （ 12 ）： 1094 - 1098 .

YANG S ， LI X ， YANG F ， et al . Gut microbiota-dependent marker TMAO in promoting cardiovascular disease：Inflammation mechanism， clinical prognostic， and potential as a therapeutic target ［J］. Front Pharmacol ， 2019 ， 10 ： 1360 .

王小琪，李忠心 . 肠道微生物菌群与慢性肾脏病的研究进展［J］. 中国血液净化， 2019 ， 18 （ 9 ）： 646 - 649 .

唐刚 . 从生态学角度重新认识肠道菌群与肾脏疾病的关系［J］. 肾脏病与透析肾移植杂志， 2020 ， 29 （ 2 ）： 176 - 180 .

任小军，陈英 . 中医药调节肠道微生态的机理探讨［J］. 西部中医药， 2021 ， 34 （ 11 ）： 141 - 144 .

杨洁珂，王丽，于千惠，等 . 黄芪多糖对小鼠慢性肾功能衰竭保护作用的机制研究［J］. 天津医药， 2021 ， 49 （ 7 ）：713-718， 785 - 786 .

麦文顶 . 三七注射液对慢性肾衰竭大鼠肠道菌群多样性结构变化的研究［D］. 南宁：广西中医药大学， 2021 .

邹涵，黄志敏，唐宇，等 . 三七注射液对慢性肾衰竭大鼠肠道失调信号通路及肠道菌群结构的影响［J］. 时珍国医国药， 2021 ， 32 （ 2 ）： 269 - 272 .

黄志敏，黄仁发，唐宇，等 . 基于肠肾轴理论探讨三七注射液对慢性肾脏病大鼠肠黏膜功能和肠道菌群的影响［J］. 中华中医药学刊， 2021 ， 39 （ 9 ）： 156 - 159 .

罗学文，曾玉群，王仕琦，等 . 大黄颗粒对慢性肾脏病大鼠肠道微生态的影响［J］. 北京中医药大学学报， 2020 ， 43 （ 8 ）： 668 - 674 .

朱道仙，陆江，赵学刚，等 . 大黄素通过选择性调节肠道菌群缓解犬慢性肾衰竭［J］. 江苏农业学报， 2020 ， 36 （ 6 ）： 1489 - 1497 .

王宏，徐娟，江茜，等 . 大黄-丹参药对对慢性肾衰竭模型大鼠肠源性尿毒素含量和肠道屏障功能的影响［J］. 中国药房， 2021 ， 32 （ 7 ）： 825 - 831 .

涂祎珺，李海燕，宫仁豪，等 . 大黄与黄芪对慢性肾衰大鼠的肾保护作用及肠道屏障功能的影响［J］. 中国药房， 2017 ， 28 （ 31 ）： 4354 - 4358 .

钟瑜萍，郑作亮，李海燕，等 . 大黄-黄芪不同剂量配比对慢性肾功能衰竭大鼠肠粘膜和肠道菌群移位的影响［J］. 中药药理与临床， 2017 ， 33 （ 2 ）： 130 - 133 .

姚东升，徐琳，兰天鹰，等 . 肾衰Ⅱ号方对肾功能衰竭大鼠肠通透性及微炎症的影响［J］. 中国中医药信息杂志， 2021 ， 28 （ 1 ）： 67 - 72 .

黎志彬，王超，汤水福，等 . 基于TLRs/NF-κB信号通路探讨升清降浊胶囊对5/6肾切除大鼠肠道屏障的影响［J］. 中药新药与临床药理， 2019 ， 30 （ 11 ）： 1301 - 1306 .

戴铭卉，孔薇 . 基于肠肾轴理论探讨通腑泄浊方调节肠道菌群清除慢性肾脏病模型大鼠尿毒症毒素的机制［J］. 中国中医基础医学杂志， 2018 ， 24 （ 8 ）： 1073 - 1076，1140 .

彭书玲，郭兆安，窦晨辉，等 . 肾衰六君子汤对慢性肾衰竭患者肠道微生态影响［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2019 ， 20 （ 3 ）： 233 - 235 .

王祎熙，李霞，岑洁，等 . 益肾泻浊方对慢性肾脏病3~4期患者肠道屏障及黏膜免疫功能的影响［J］. 现代中西医结合杂志， 2021 ， 30 （ 28 ）： 3079 - 3083 .

桂志红，黄刚，王华富，等 . 加味益肾活血方对慢性肾脏病5期患者肠道微生态的影响［J］. 南京中医药大学学报， 2019 ， 35 （ 3 ）： 258 - 261 .

钟丹，黄宇清，萧建华，等 . 健脾补肾活血泄浊法对慢性肾衰患者肠道微生态的影响［J］. 中医药临床杂志， 2018 ， 30 （ 7 ）： 1279 - 1282 .

陶芳 . 基于肠-肾轴理论探讨通腑泄浊法中药灌肠治疗慢性肾脏病3-4期临床观察研究［D］. 南京：南京中医药大学， 2020 .

王小连 . 健脾温肾泄浊方对CKD3-4期脾肾阳虚证患者肠源性尿毒素硫酸对甲酚影响的临床观察［D］. 南宁：广西中医药大学， 2021 .

黄海平，聂开兰，何娜，等 . 益肾汤经结肠透析对慢性肾脏病3~5期患者肠道菌群、微炎症的影响［J］. 国际中医中药杂志， 2021 ， 43 （ 12 ）： 1199 - 1203 .

冷伟，刘春莹，马莉莎，等 . 涤毒灌肠方对慢性肾衰竭患者肠源性尿毒症毒素的影响分析［J］. 现代生物医学进展， 2018 ， 18 （ 22 ）： 4265 - 4268，4329 .

邹川，吴禹池，罗丽，等 . 中药大黄复方灌肠对慢性肾脏病5期（非透析）肠道菌群和肠道屏障功能影响的临床研究［J］. 辽宁中医杂志， 2012 ， 39 （ 7 ）： 1309 - 1311 .

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