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Chinese Herbal Medicines Intervene in Signaling Pathways Associated with Diabetic Neuropathic Pain： A Review
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 28, Issue 17, Pages: 275-282(2022)
- 作者机构：
1.甘肃省中医院,兰州 730050
2.甘肃中医药大学,兰州 730000
- 作者简介：
- 基金信息：
DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20221794
CLC： R242;R856.2;R587.1;R255.4Received：28 March 2022，
Published Online：01 July 2022，
Published：05 September 2022
- 稿件说明：
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何志军,魏晓涛,张玉昌等.中药干预糖尿病神经痛相关信号通路研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(17):275-282.
HE Zhijun,WEI Xiaotao,ZHANG Yuchang,et al.Chinese Herbal Medicines Intervene in Signaling Pathways Associated with Diabetic Neuropathic Pain： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(17):275-282.
何志军,魏晓涛,张玉昌等.中药干预糖尿病神经痛相关信号通路研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2022,28(17):275-282. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20221794.
HE Zhijun,WEI Xiaotao,ZHANG Yuchang,et al.Chinese Herbal Medicines Intervene in Signaling Pathways Associated with Diabetic Neuropathic Pain： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2022,28(17):275-282. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20221794.
摘要
糖尿病神经痛（DNP）是最常见的糖尿病周围神经系统并发症之一，具有治疗难度大、迁延难愈的特点，在临床上多表现为疼痛阈值降低、肢体末端神经性疼痛、异常性疼痛。既往研究表明，核转录因子-
κ
B（NF-
κ
B）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、Toll样受体4（TLR4）、核转录因子E
2
相关因子2（Nrf2）、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）等信号通路作为最经典细胞信号通路，可通过抑制炎症因子肿瘤坏死因子-
α
（TNF-
α
）、白细胞介素（IL）的释放和活性、调控炎症介导因素［如活性氧（ROS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、环氧合酶-2（COX-2）、NF-
κ
B抑制蛋白（I
κ
B）］、抑制神经源性炎症、破坏周围神经持续病损状态、修复病损的周围神经达到治疗DNP的效果。通过查阅大量现代医学研究文献发现，无论是中药单体、中药复方治疗DNP均与所述信号通路有着直接或间接的关系，并通过调控相关信号通路的关键蛋白分子表达，达到控制神经源性炎症，保护糖尿病周围神经病理性损伤，治疗DNP的作用。该文通过对国内外研究现状进行总结，旨在为中医药治疗DNP的深入研究提供参考依据，也为临床中医药保护病损的糖尿病周围神经、治疗DNP提供新的思路。
Abstract
Diabetic neuropathic pain （DNP） is one of the common complications of diabetic peripheral neuropathy， which is difficult to be cured. The clinical manifestations of DNP include reduced pain threshold， neuropathic pain in extremities， and abnormal pain. Studies have demonstrated that nuclear factor-kappa B （NF-
κ
B）， mitogen-activated protein kinase （MAPK）， Toll-like receptor 4 （TLR4）， nuclear factor erythroid 2-related factor 2 （Nrf2）， and phosphatidylinositol 3-kinase （PI3K）/protein kinase B （Akt） signaling pathways are involved in the treatment of DNP by inhibiting the activation and release of inflammatory cytokines ［e.g.， tumor necrosis factor-alpha （TNF-
α
） and interleukin （IL）］， regulating inflammation-mediating factors ［e.g.， reactive oxygen （ROS）， inducible nitric oxide synthase （iNOS）， cyclooxygenase （COX-2）， and NF-
κ
B inhibitor （I
κ
B）］， suppressing neurogenic inflammation， destroying the persistent damage of peripheral nerves， and repairing damaged peripheral nerves. The literature of modern medical research has demonstrated that the treatment of DNP with Chinese herbal medicines is associated with the signaling pathways above. They can treat DNP by regulating the expression of key proteins in the signaling pathways to control neurogenic inflammation and repair diabetic peripheral neuropathic damage. By summarizing the available studies， this review aims to provide a reference for the in-depth research on Chinese herbal medicines in the treatment of DNP and give new insights into the protection of diabetic peripheral nerves and the treatment of DNP with Chinese herbal medicines.
关键词
Keywords
references
FELDMAN E L ， CALLAGHAN B C ， POP-BUSUI R ， et al . Diabetic neuropathy ［J］. Nat Rev Dis Primers ， 2019 ， 5 （ 1 ）： 41 .
LIAMPAS A ， REKATSINA M ， VADALOUCA A ， et al . Pharmacological management of painful peripheral neuropathies：A systematic review ［J］. Pain Ther ， 2021 ， 10 （ 1 ）： 55 - 68 .
ZHANG Y H ， HU H Y ， XIONG Y C ， et al . Exercise for neuropathic pain：A systematic review and expert consensus ［J］. Front Med （Lausanne） ， 2021 ， 8 ： 756940 .
HAAS A V ， MCDONNELL M E . Pathogenesis of cardiovascular disease in diabetes ［J］. Endocrinol Metab Clin North Am ， 2018 ， 47 （ 1 ）： 51 - 63 .
张美珍 ， 郝晓晖 ， 李晓文 ， 等 . 益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变Meta分析 ［J］. 世界中医药 ， 2021 ， 16 （ 5 ）： 708 - 716，720 .
SELVARAJAH D ， KAR D ， KHUNTI K ， et al . Diabetic peripheral neuropathy：Advances in diagnosis and strategies for screening and early intervention ［J］. Lancet Diabetes Endocrinol ， 2019 ， 7 （ 12 ）： 938 - 948 .
ZAKIN E ， ABRAMS R ， SIMPSON D M . Diabetic neuropathy ［J］. Semin Neurol ， 2019 ， 39 （ 5 ）： 560 - 569 .
LI X ， WANG H ， ZHOU X ， et al . Acupuncture combine with Tuina for diabetic peripheral neuropathy：A protocol for a systematic review and meta-analysis ［J］. Medicine （Baltimore） ， 2021 ， 100 （ 48 ）： e28042 .
SANDIREDDY R ， YERRA V G ， ARETI A ， et al . Neuroinflammation and oxidative stress in diabetic neuropathy：Futuristic strategies based on these targets ［J］. Int J Endocrinol ， 2014 ， 2014 ： 674987 .
STINO A M ， RUMORA A E ， KIM B ， et al . Evolving concepts on the role of dyslipidemia，bioenergetics，and inflammation in the pathogenesis and treatment of diabetic peripheral neuropathy ［J］. J Peripher Nerv Syst ， 2020 ， 25 （ 2 ）： 76 - 84 .
中国医师协会中西医结合医师分会内分泌与代谢病学专业委员会 . 糖尿病前期病证结合诊疗指南（2021-03-02） ［J］. 世界中医药 ， 2021 ， 16 （ 4 ）： 533 - 538 .
WILLIAMS L M ， GILMORE T D . Looking down on NF- κ B ［J］. Mol Cell Biol ， 2020 ， 40 （ 15 ）： e00104 - e00120
VINCENZI A ， GOETTERT M I ， VOLKEN DE SOUZA C F . An evaluation of the effects of probiotics on tumoral necrosis factor （TNF- α ） signaling and gene expression ［J］. Cytokine Growth Factor Rev ， 2021 ， 57 ： 27 - 38 .
QIU C ， YUAN Z ， HE Z ， et al . Lipopolysaccharide preparation derived from porphyromonas gingivalis induces a weaker immuno-inflammatory response in BV-2 microglial cells than escherichia coli by differentially activating TLR2/4-mediated NF- κ B/STAT3 signaling pathways ［J］. Front Cell Infect Microbiol ， 2021 ， doi： 10.3389/fcimb.2021.606986 http://dx.doi.org/10.3389/fcimb.2021.606986 .
Du L ， WANG L ， WANG B ， et al . A novel compound AB38b attenuates oxidative stress and ECM protein accumulation in kidneys of diabetic mice through modulation of Keapl/Nrf2 signaling ［J］. Acta Pharmacol Sin ， 2020 （ 3 ）： 358 - 372 .
IMPELLIZZERI D ， PERITORE A F ， CORDARO M ， et al . The neuroprotective effects of micronized PEA （PEA-m） formulation on diabetic peripheral neuropathy in mice ［J］. FASEB J ， 2019 ， 33 （ 10 ）： 11364 - 11380 .
赵正林 ， 张春晶 ， 李淑艳 ， 等 . 人参皂苷Rg 1 对糖尿病大鼠周围神经氧化应激以及凋亡的影响 ［C］//中国生物化学与分子生物学会. 中国生物化学与分子生物学会2019年全国学术会议论文集 . 太原 ： 出版者不详 ， 2019 ： 99 .
LIM H S ， KIM Y J ， KIM B Y ， et al . The anti-neuroinflammatory activity of tectorigenin pretreatment via downregulated NF- κ B and ERK/JNK pathways in BV-2 microglial and microglia inactivation in mice with lipopolysaccharide ［J］. Front Pharmacol ， 2018 ， 9 ： 462 .
程思宇 ， 周晓晶 ， 李欣 ， 等 . 基于NF- κ B信号通路探究当归四逆汤对糖尿病大鼠周围神经病变保护作用机制 ［J］. 长春中医药大学学报 ， 2019 ， 35 （ 1 ）： 128 - 131 .
LIU M ， QIANG Q H ， LING Q ， et al . Effects of Danggui Sini decoction on neuropathic pain：Experimental studies and clinical pharmacological significance of inhibiting glial activation and proinflammatory cytokines in the spinal cord ［J］. Int J Clin Pharmacol Ther ， 2017 ， 55 （ 5 ）： 453 - 464 .
方颖 ， 王亚东 ， 周雯 ， 等 . 黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经病变大鼠模型AGEs/RAGE/NF- κ B信号通路的影响 ［J］. 中国实验方剂学杂志 ， 2020 ， 26 （ 13 ）： 52 - 58 .
赵静 . 芪归通络颗粒对糖尿病周围神经病变患者临床干预及对大鼠NF- κ B、I κ B α mRNA表达的影响 ［D］. 合肥 ： 安徽中医药大学 ， 2018 .
WANG Z ， LI S ， CAO Y ， et al . Oxidative stress and carbonyl lesions in ulcerative colitis and associated colorectal cancer ［J］. Oxid Med Cell Longev ， 2016 ， doi： 10.1155/2016/9875298 http://dx.doi.org/10.1155/2016/9875298 .
OBEID S ， WANKELL M ， CHARREZ B ， et al . Adiponectin confers protection from acute colitis and restricts a B cell immune response ［J］. J Biol Chem ， 2017 ， 292 （ 16 ）： 6569 - 6582 .
ZHOU J ， DU X ， LONG M ， et al . Neuroprotective effect of berberine is mediated by MAPK signaling pathway in experimental diabetic neuropathy in rats ［J］. Eur J Pharmacol ， 2016 ， 774 ： 87 - 94 .
李圆 ， 金智生 ， 何流 ， 等 . 红芪多糖对糖尿病周围神经病变ob/ob小鼠丝裂原活化蛋白激酶信号通路的影响 ［J］. 中国临床药理学杂志 ， 2021 ， 37 （ 21 ）： 2929 - 2932 .
YANG L ， XU F ， ZHANG M ， et al . Role of LncRNA MALAT-1 in hypoxia-induced PC12 cell injury via regulating p38MAPK signaling pathway ［J］. Neurosci Lett ， 2018 ， 670 ： 41 - 47 .
陈波 ， 刘文雄 . 丹参川芎嗪对糖尿病大鼠神经病理性疼痛的改善效果观察 ［J］. 山东医药 ， 2020 ， 60 （ 4 ）： 39 - 42 .
SHINJYO N ， PARKINSON J ， BELL J ， et al . Berberine for prevention of dementia associated with diabetes and its comorbidities：A systematic review ［J］. JIM ， 2020 ， 18 （ 2 ）： 125 - 151 .
丁亚琴 ， 李琦 ， 吴坚 ， 等 . 知葛通脉汤对糖尿病周围神经病变大鼠背根神经节MAPK/ERK通路的影响 ［J］. 四川中医 ， 2019 ， 37 （ 10 ）： 33 - 36 .
朱雨菲 ， 郭宇鑫 ， 王利莹 ， 等 . 高糖环境下糖络宁对大鼠背根神经节神经元细胞凋亡水平及MAPKs信号通路的影响 ［J］. 中国医药导报 ， 2022 ， 19 （ 4 ）： 9 - 13 .
CAO C ， YIN C ， SHOU S ， et al . Ulinastatin protects against LPS-induced acute lung injury by attenuating TLR4/NF- κ B pathway activation and reducing inflammatory mediators ［J］. Shock ， 2018 ， 50 （ 5 ）： 595 - 605 .
XU J ， LU C ， LIU Z ， et al . Schizandrin B protects LPS-induced sepsis via TLR4/NF- κ B/MyD88 signaling pathway ［J］. Am J Transl Res ， 2018 ， 10 （ 4 ）： 1155 - 1163 .
李春林 ， 张翥 ， 曾荣荣 ， 等 . 黄连水提物对LPS诱导的猪肠道上皮细胞IL-1 β 、IL-6、TNF- α mRNA表达及NF- κ B/MAPK信号通路的调控作用 ［J］. 中国兽医学报 ， 2020 ， 40 （ 2 ）： 361 - 368 .
SUN Q ， ZHANG B Y ， ZHANG P A ， et al . Downregulation of glucose-6-phosphate dehydrogenase contributes to diabetic neuropathic pain through upregulation of toll-like receptor 4 in rats ［J］. Mol Pain ， 2019 ， doi： 10.1177/1744806919838659 http://dx.doi.org/10.1177/1744806919838659 .
LIU P ， YUAN H B ， ZHAO S ， et al . Activation of GABA（B） receptor suppresses diabetic neuropathic pain through Toll-like receptor 4 signaling pathway in the spinal dorsal horn ［J］. Mediators Inflamm ， 2018 ， 2018 ： 6016272 .
ZHAO B ， ZHANG Q ， LIANG X ， et al . Quercetin reduces inflammation in a rat model of diabetic peripheral neuropathy by regulating the TLR4/MyD88/NF- κ B signalling pathway ［J］. Eur J Pharmacol ， 2021 ， 912 ： 174607 .
周夏慧 ， 王庆来 ， 朱雪梅 ， 等 . 当归多糖对DPN大鼠TLR4/MyD88/NF- κ B通路抑制影响 ［J］. 中国临床药理学与治疗学 ， 2018 ， 23 （ 12 ）： 1340 - 1347 .
何流 ， 金智生 ， 张磊 ， 等 . 红芪多糖对糖尿病周围神经病变ob/ob小鼠高迁移率族蛋白1-Toll样受体4信号通路的影响 ［J］. 中国临床药理学杂志 ， 2019 ， 35 （ 7 ）： 657 - 660 .
暴鹏 ， 李雪 ， 孙丽莎 ， 等 . 补阳还五汤抑制TLR4信号通路减轻db/db糖尿病小鼠周围神经病变炎症反应 ［J］. 山西医科大学学报 ， 2020 ， 51 （ 2 ）： 153 - 157 .
王芬 ， 张丽萍 ， 王锐 ， 等 . 葛根芩连汤对KKAy糖尿病小鼠TLR4/IKK β /NF- κ B信号通路的影响 ［J］. 中国实验方剂学杂志 ， 2022 ， 28 （ 6 ）： 1 - 6 .
PÖLÖNEN P ， JAWAHAR DEEN A ， LEINONEN H M ， et al . Nrf2 and SQSTM1/p62 jointly contribute to mesenchymal transition and invasion in glioblastoma ［J］. Oncogene ， 2019 ， 38 （ 50 ）： 7473 - 7490 .
BACHEWAL P ， GUNDU C ， YERRA V G ， et al . Morin exerts neuroprotection via attenuation of ROS induced oxidative damage and neuroinflammation in experimental diabetic neuropathy ［J］. Biofactors ， 2018 ， 44 （ 2 ）： 109 - 122 .
YERRA V G ， ARETI A ， KUMAR A . Adenosine monophosphate-activated protein kinase abates hyperglycaemia-induced neuronal injury in experimental models of diabetic neuropathy：Effects on mitochondrial biogenesis，autophagy and neuroinflammation ［J］. Mol Neurobiol ， 2017 ， 54 （ 3 ）： 2301 - 2312 .
CHEN J ， LIU W ， YI H ， et al . The natural rotenoid deguelin ameliorates diabetic neuropathy by decreasing oxidative stress and plasma glucose levels in rats via the Nrf2 signalling pathway ［J］. Cell Physiol Biochem ， 2018 ， 48 （ 3 ）： 1164 - 1176 .
CAILLAUD M ， CHANTEMARGUE B ， RICHARD L ， et al . Local low dose curcumin treatment improves functional recovery and remyelination in a rat model of sciatic nerve crush through inhibition of oxidative stress ［J］. Neuropharmacology ， 2018 ， 139 ： 98 - 116 .
杨敏 ， 翟光喜 . 姜黄素对糖尿病及其并发症的作用及机制研究进展 ［J］. 中国新药与临床杂志 ， 2019 ， 38 （ 2 ）： 65 - 70 .
向庆伟 ， 刘进进 ， 彭朗 ， 等 . 温经活血方对糖尿病周围神经病变大鼠Nrf2/HO-1/NQO1信号通路的影响 ［J］. 中医药导报 ， 2022 ， 28 （ 1 ）： 31 - 35 .
LUTZ B M ， NIA S ， XIONG M ， et al . mTOR，a new potential target for chronic pain and opioid-induced tolerance and hyperalgesia ［J］. Mol Pain ， 2015 ， 11 ： 32 .
GUO J R ， WANG H ， JIN X J ， et al . Effect and mechanism of inhibition of PI3K/Akt/mTOR signal pathway on chronic neuropathic pain and spinal microglia in a rat model of chronic constriction injury ［J］. Oncotarget ， 2017 ， 8 （ 32 ）： 52923 - 52934 .
CHEN H ， HU Y ， XIE K ， et al . Effect of autophagy on allodynia，hyperalgesia and astrocyte activation in a rat model of neuropathic pain ［J］. Int J Mol Med ， 2018 ， 42 （ 4 ）： 2009 - 2019 .
张玲 . 穿山龙薯蓣皂苷对PDPN小鼠坐骨神经PI3K/AKT/mTOR信号通路影响的研究 ［D］. 沈阳 ： 辽宁中医药大学 ， 2020 .
祁乐 ， 马运涛 ， 吴深涛 . 乌头汤对糖尿病周围神经病变大鼠背根神经节PI3K/AKT信号通路影响研究 ［J］. 辽宁中医药大学学报 ， 2020 ， 22 （ 9 ）： 23 - 27 .
阿布都沙拉木·阿布都热衣木 ， 刘涛 ， 任海迪 ， 等 . 基于PI3K/Akt信号通路探讨复方芪鹰颗粒对糖尿病神经病理性疼痛大鼠的影响 ［J］. 现代中西医结合杂志 ， 2020 ， 29 （ 23 ）： 2518 - 2522 .
董妍妍 . 中医药治疗糖尿病周围神经病变的研究进展 ［J］. 江西中医药大学学报 ， 2020 ， 32 （ 3 ）： 118 - 120 .
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