Treatment of Renal Hematuria with Traditional Chinese Medicine： A Review

LIU Yang; GUO Luxuan; HAO Na; ZHAO Pengbo; LI Jiaqi

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20230322

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Treatment of Renal Hematuria with Traditional Chinese Medicine： A Review

更新时间：2023-09-08

- Treatment of Renal Hematuria with Traditional Chinese Medicine： A Review
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 29, Issue 19, Pages: 267-274(2023)
- 作者机构：
  
  天津中医药大学第一附属医院，国家中医针灸临床医学研究中心，天津 300381
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20230322
  CLC： R22;R242;R2-031;R287
- Published：05 October 2023，
  
  Published Online：14 December 2022，
  
  Received：21 July 2022，
- 稿件说明：
扫描看全文
刘洋,郭璐萱,郝娜等.肾性血尿的中医药治疗进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(19):267-274.

LIU Yang,GUO Luxuan,HAO Na,et al.Treatment of Renal Hematuria with Traditional Chinese Medicine： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(19):267-274.
刘洋,郭璐萱,郝娜等.肾性血尿的中医药治疗进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(19):267-274. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20230322.

LIU Yang,GUO Luxuan,HAO Na,et al.Treatment of Renal Hematuria with Traditional Chinese Medicine： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(19):267-274. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20230322.

摘要

肾性血尿是由于凝血功能障碍、缺血缺氧及免疫功能损伤等致使肾小球受损及基底膜断裂，导致红细胞经肾小球滤过膜渗出并随尿液排出，主要表现为镜下和肉眼血尿，其中，镜下血尿表现为显微镜尿沉渣检查每高倍镜视野有3个及以上的红细胞。中医认为肾性血尿的病机总属于“本虚标实”，“本虚”责之于肺脾肾三脏虚甚，“标实”责之于湿瘀互结，风邪外扰，以“虚、湿、热、瘀、风”作为其关键病机特点。笔者通过查阅肾性血尿相关的中医药文献后发现临床中肾性血尿的证型以气阴两虚型、阴虚火旺型、肾气不固型、脾肾阳虚型、风热伤络型、湿热阻滞型及血瘀内阻型等较为常见；常用的经方或时方以参芪地黄汤、知柏地黄汤、无比山药丸、济生肾气丸、四神丸、银翘散、八正散、三仁汤、血府逐瘀汤、当归芍药散、小蓟饮子及补中益气汤等加减作为临床常用方剂；自拟方则是以通络宁血方、清热止血方及五藤通络饮等治疗为主；中成药治疗则以血尿灵冲剂、血尿安胶囊、宁泌泰胶囊、黄葵胶囊及益肾溺血消颗粒较为常用，不断地丰富了肾性血尿的治疗。中西医结合治疗具有明显的优势，临床中肾性血尿的治疗常联合现代医学手段，对于肾性血尿的症状和指标的改善具有良好的治疗效果。目前，多位医家对肾性血尿的病因病机和临床治疗进行了深入探索，但近年来却少有学者对其作详尽的归纳整理，故笔者整理了近10年来应用中医药治疗肾性血尿的临床资料，从病因病机和临床研究两方面展开综述，以期更全面地为临床干预本病和延缓肾脏病的进展提供有益的参考。

Abstract

Renal hematuria is caused by glomerular damage and basement membrane rupture due to coagulation dysfunction， ischemia and hypoxia， and immune function damage， resulting in red blood cells exuding through glomerular filtration membrane and excreting with urine. It is mainly manifested as microscopic and macroscopic hematuria. Among them， microscopic hematuria is characterized by microscopic urine sediment examination， there are three or more red blood cells per high-power microscopic field. Traditional Chinese medicine （TCM） believes that the pathogenesis of renal hematuria always belongs to ''asthenia in origin and sthenia in superficiality''， and ''asthenia in origin'' is caused by the deficiency of the three viscera of the lung， spleen， and kidney， while ''sthenia in superficiality'' is caused by the combination of dampness and blood stasis and the external disturbance of wind pathogens. The key pathogenesis features are ''deficiency， dampness， heat， blood stasis， and wind''. After consulting the TCM literature related to renal hematuria， the author found that the common syndrome types of renal hematuria in clinical practice were the deficiency of both Qi and Yin， the deficiency of both Yin and fire， the unsteadiness of kidney Qi， the deficiency of spleen and kidney Yang， the wind heat hurting the collateral， the dampness-heat blocking， and the blood stasis and internal resistance. The commonly used classical or temporal prescriptions included Shenqi Dihuangtang（参芪地黄汤）， Zhibai Dihuangtang（知柏地黄汤）， Wubi Shanyaowan（无比山药丸）， Jisheng Shenqiwan（济生肾气丸）， Sishenwan（四神丸）， Yinqiaosan（银翘散）， Bazhengsan（八正散）， Sanrentang（三仁汤）， Xuefu Zhuyutang（血府逐瘀汤）， Danggui Shaoyaosan（当归芍药散）， Xiaoji Yinzi（小蓟饮子）， Buzhong Yiqitang（补中益气汤）， et al. Self prepared prescriptions mainly include Tongluo Ningxue prescription （通络宁血方）， Qingre Zhixue prescription（清热止血方） and Wuteng Tongluo drink （五藤通络饮）. The traditional Chinese medicine is commonly used for the treatment of Xueniaoling granules（血尿灵冲剂）， Xueniaoan capsules（血尿安胶囊）， Ningmitai capsules（宁泌泰胶囊）， Huangkui capsules（黄葵胶囊） and Yishen nixuexiao granules（益肾溺血消颗粒）， which constantly enriched the treatment of renal hematuria. The combination of TCM and western medicine has obvious advantages. The treatment of renal hematuria in clinical practice often combines with modern medical methods， which has a good therapeutic effect on the improvement of symptoms and indicators of renal hematuria. At present， many doctors have made in-depth exploration on the etiology， pathogenesis， and clinical treatment of renal hematuria， but few scholars have made detailed induction and collation in recent years. Therefore， the author has collated the clinical data on the treatment of renal hematuria with TCM in the past ten years， and reviewed it from the aspects of etiology， pathogenesis， and clinical research， to provide useful references for clinical intervention and delay the progress of renal disease.

关键词

肾性血尿中医药病机进展综述

Keywords

renal hematuriatraditional Chinese medicinepathogenesisprogressreview

references

姜玉华，蔡雨孜，娄文娇，等.刘伟敬从风-虚-瘀论治肾性血尿思路探析［J］.辽宁中医杂志，2021，48（10）：28-31.

凌舒艺，李雨彦，祁爱蓉.李顺民教授辨治肾性血尿的临床经验介绍［J］.世界中西医结合杂志，2020，15（9）：1650-1653，1671.

张守琳，谢院生，魏连波，等. 肾性血尿的诊断及中医治疗思路与方法［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2020，21（3）： 270-272.

何志军，马路，潘涛，等. 单纯性肾性血尿患者肾活检病理资料分析［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2014，15（1）： 64-65.

魏云强，何渝煦，杜君，等. 基于《四圣心源》“溺血”理论辨治原发性肾小球源性血尿［J］. 云南中医学院学报， 2020，43（5）： 49-53.

李树纲，刘红霞，胡俊波，等. 自拟疏风清热凉血方治疗风热之邪所致肾性血尿临床研究［J］. 四川中医， 2021，39（9）： 113-117.

许正锦，徐明，张倩，等. 肾性血尿的中医治疗思路与评价［J］. 中华中医药杂志， 2017，32（8）： 3361-3364.

金玉杰，刘圣君，赵自刚. 肾素-血管紧张素系统在急慢性肾损伤发病机制中作用的研究进展［J］. 中国全科医学， 2018，21（2）： 203-206.

娄蒙萍，张芯. 国医大师张琪治疗肾性血尿用药特点及思路数据挖掘研究［J］. 中国中医药信息杂志， 2022，29（6）： 8-12.

杨洪娟，陈景伟，潘莉，等. 赵玉庸教授辨治肾性血尿临床经验［J］. 南京中医药大学学报， 2019，35（2）： 218-220.

张帅星，杨蕊冰，马鸿远，等. 刘玉宁教授治疗肾性血尿的经验［J］. 中国中西医结合肾病杂志， 2021，22（3）： 195-196.

尚洁琼，王世荣. 孙郁芝教授治疗肾性血尿经验［J］. 中医临床研究， 2022，14（5）： 85-87.

胡明格，李雪军，杜梦珂，等. 丁樱教授治疗儿童肾性血尿经验探析［J］. 中国中西医结合儿科学， 2020，12（4）： 345-348.

吴金鸿，张李博，张越，等. 凉血散血法在肾性血尿中的应用［J］. 中医临床研究， 2021，13（19）： 74-76.

高玉萍，符碧峰，王耀光. 黄文政教授治疗肾性血尿临床经验总结［J］. 天津中医药， 2020，37（5）： 540-543.

涂小雨，许陵冬. 从三焦理论辨治肾性血尿的体会［J］. 中医临床研究， 2020，12（19）： 48-50.

丁齐又，魏秀秀，顾成娟，等. 仙鹤草、侧柏叶、小蓟治疗肾性血尿经验——仝小林三味小方撷萃［J］. 吉林中医药， 2020，40（7）： 850-853.

李静，邢海涛，窦一田，等. 黄文政教授对肾风病“内风”的认识与用药经验［J］. 光明中医， 2016，31（1）： 34-36.

顾鸣佳，高磊平. 从“治血三法”浅谈肾性血尿的治疗［J］. 上海中医药杂志， 2020，54（11）： 32-34.

马筱璠，吴竞，陈扬荣. 陈扬荣教授从热虚瘀论治肾性血尿经验［J］. 云南中医中药杂志， 2020，41（3）： 1-3.

王中柯，王富春. 肾络探析［J］. 国医论坛， 2022，37（3）： 17-19.

丁英钧，蔡冀民，潘莉，等. 慢性肾脏病“肾络淤阻”共有病机学说及临床意义［J］. 时珍国医国药， 2011，22（3）： 690-691.

刘童童，丁英钧. 赵玉庸治疗肾性血尿经验［J］. 中华中医药杂志， 2019，34（12）： 5726-5728.

韩玉，赵刚. 扶正摄血法治疗气阴两虚型肾小球源性血尿临床观察［J］. 中医药临床杂志， 2019，31（9）： 1708-1711.

张世涛，何学红，远方. 止血方治疗肾性血尿［J］. 吉林中医药， 2015，35（11）： 1129-1132.

赵立沙，周冬枝，袁慧，等. 清益宁络方治疗肾小球性血尿的临床观察［J］. 中医临床研究， 2019，11（29）： 5-9.

吴嘉，易无庸，杨俊，等. 益肾汤治疗慢性肾炎综合征肾性血尿的临床观察［J］. 中国中医药科技， 2016，23（3）： 335-336.

张少蕾. 茜草散治疗阴虚火旺型单纯肾小球性血尿的临床研究［D］. 济南：山东中医药大学， 2015.

王子燕，韦芳宁. 韦芳宁教授应用“辨体-辨病-辨证”治疗肾性血尿的经验浅探［J］. 四川中医， 2019，37（1）： 11-13.

李晓静，吴勇俊，卿春，等. 李明权治疗肾性血尿经验［J］. 中医药临床杂志， 2018，30（7）： 1212-1214.

张英强，龚巧巧. 加用无比山药丸治疗肾性血尿的临床观察［J］. 现代临床医学， 2015，41（5）： 369-371.

陈晓溪，王鹏飞. 无比山药丸治疗肾气不固型肾性血尿临床观察［J］. 中国中医药现代远程教育， 2021，19（23）： 71-73.

黄小娜，靳锋. 靳锋主任医师治疗肾性血尿的经验浅析［J］. 中国医药指南， 2019，17（24）： 185-186.

周晓玲，姜黎平. 济生肾气丸治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎的疗效观察［J］. 中国中医药科技， 2020，27（3）： 470-471.

李岩，远方. 益肾健脾活血方治疗原发性肾小球性血尿及其对免疫调节作用影响［J］. 辽宁中医药大学学报， 2019，21（8）： 54-57.

生晓迪，徐英，杨月萍.国医大师张大宁运用四神丸加减治疗肾性血尿经验撷要［J］.江苏中医药，2018，50（11）：16-17.

夏莎，周文祥. 管竞环治疗肾性血尿经验［J］. 湖北中医杂志， 2020，42（1）： 25-27.

刘蓉，王丽君.王耀光从肺论治肾性血尿经验［J］.山东中医杂志，2018，37（11）：920-921.

赵元勋. 八正散加减治疗湿热型原发性肾小球性血尿临床疗效观察［J］. 环球中医药， 2015，8（S1）： 10.

王云飞，朱玲萍，高继宁. 益肾汤1号治疗慢性肾性血尿血瘀证的疗效观察［J］. 山西医药杂志， 2019，48（21）： 2649-2651.

刘文平，夏梦幻，王庆其. 经方的理论研究现状及发展思路［J］. 中医杂志， 2019，60（11）： 901-906.

张智华，张倩. 国医大师梅国强临证合方经验探微［J］. 中华中医药杂志， 2021，36（12）： 7117-7120.

卢佳伟.马济佩辨证治疗肾性血尿经验介绍［J］.新中医，2020，52（15）：201-203.

于航星，任兴宽，雷根平.雷根平主任医师治疗肾性血尿临床经验举隅［J］.现代中医药，2018，38（4）：1-3，7.

蒋宇峰，朱尧焓，陈潇，等. 血尿灵冲剂治疗气阴两虚型肾性血尿临床观察［J］. 河北中医， 2018，40（4）： 492-496.

舒则荣，武良，关喜彬，等. 宁泌泰胶囊治疗单纯性肾小球性血尿60例［J］. 上海中医药杂志， 2013，47（6）： 44-45.

万秀贤. 黄葵胶囊治疗肾性血尿临床观察［J］. 新中医， 2012，44（11）： 58-60.

周嘉洲，蔡柏，陶雪芳，等. 益肾溺血消颗粒治疗慢性肾小球性血尿临床研究［J］. 云南中医中药杂志， 2012，33（5）： 18-19.

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Treatment of Chronic Urticaria with Traditional Chinese Medicine by Regulating PI3K/Akt Molecular Pathway： A Review

Da Chaihutang Treats Digestive System Tumors： A Review

Traditional Chinese Medicine Intervention in Ulcerative Colitis Based on TLR4 Signaling Pathway： A Review

Traditional Chinese Medicine in Prevention and Treatment of Renal Fibrosis in Diabetic Nephropathy by Targeting Notch Signaling Pathway： A Review

Traditional Chinese Medicine Intervention in Membranous Nephropathy Based on Podocyte Injury： A Review

Related Author

JI Kaifeng

CAI Haibin

WU Zhouwei

ZHENG Yuting

XU Xiaoqian

SONG Yu

ZHU Ranpei

SANG Tianqing

Related Institution

Longhua Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

Henan University of Chinese Medicine

Graduate School of Guangxi University of Traditional Chinese Medicine（TCM）

The First Affiliated Hospital of Guangxi University of TCM

Shaanxi University of Chinese Medicine

Postal code：100700
Tel：010-84076882 Email：syfjx_2010@188.com
Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备11006657号-10 京公网安备11010802024621
It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.

⁰