Gegen Qinliantang and Its Modification in Treatment of Ulcerative Colitis： A Review

ZHAO Minglu; ZHENG Jia; GUO Yuting

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20231326

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Gegen Qinliantang and Its Modification in Treatment of Ulcerative Colitis： A Review

更新时间：2023-09-21

- Gegen Qinliantang and Its Modification in Treatment of Ulcerative Colitis： A Review
  增强出版
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 29, Issue 20, Pages: 239-246(2023)
- 作者机构：
  
  1.山东中医药大学第一临床医学院，济南 250014
  2.山东中医药大学第二附属医院，济南 250014
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20231326
  CLC： R2-0;R22;R242;R2-031;R285.5
- Published：20 October 2023，
  
  Published Online：08 June 2023，
  
  Received：07 March 2023，
- 稿件说明：
扫描看全文
赵明禄,郑佳,郭玉婷.葛根芩连汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(20):239-246.

ZHAO Minglu,ZHENG Jia,GUO Yuting.Gegen Qinliantang and Its Modification in Treatment of Ulcerative Colitis： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(20):239-246.
赵明禄,郑佳,郭玉婷.葛根芩连汤及其加减方治疗溃疡性结肠炎的研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(20):239-246. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20231326.

ZHAO Minglu,ZHENG Jia,GUO Yuting.Gegen Qinliantang and Its Modification in Treatment of Ulcerative Colitis： A Review[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2023,29(20):239-246. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20231326.

摘要

葛根芩连汤由葛根、黄芩、黄连、甘草组成，其功效为解表清里，协热下利，是众多医家治疗湿热痢疾所推崇的经典方剂。该文以葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的临床应用和基础研究进展进行系统综述。现代临床研究发现，除葛根芩连汤原方外，其加减方同样应用于治疗溃疡性结肠炎，并可与西药（美沙拉嗪、奥沙拉嗪、柳氮磺吡啶等）、其他方剂（痛泻要方、白头翁汤、芍药汤、香连丸等）、中医针刺等疗法联合应用。临床疗效结果显示葛根芩连汤及其加减方能显著改善患者腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，降低中医证候积分及结肠黏膜炎症（Baron）评分，提升患者生活质量和睡眠质量，减少不良反应发生，并降低1年内复发率。药理学实验证明葛根芩连汤可抑制肿瘤坏死因子-

（TNF-

）、白细胞介素-6（IL-6）等促炎因子的分泌，加强IL-10抑炎因子的释放来减轻肠道炎性活动；可通过调控细胞信号通路，干预通路上下游连接表达，抗氧化应激，并防止细胞凋亡；可调节辅助性T细胞（Th17）/调节性T细胞（Treg）平衡、调控免疫蛋白正常表达恢复免疫功能；可调节肠道内有益菌群的丰富度，刺激肠上皮细胞再生，保护和修复肠黏膜屏障。葛根芩连汤主要药物成分如葛根素、小檗碱、黄芩素、甘草苷等可起到抗菌、消炎、调节代谢等作用。为葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎提供了依据。

Abstract

Gegen Qinliantang composed of Puerariae Lobatae Radix， Scutellariae Radix， Coptidis Rhizoma， and Glycyrrhizae Radix et Rhizoma exhibits exterior-releasing and interior-clearing effects and can treat diarrhea caused by fever invasion. Therefore， it is highly praised by physicians for treating damp-heat dysentery. This article systematically reviews the clinical applications and basic research advances of Gegen Qinliantang in treating ulcerative colitis. Modern clinical research has demonstrated that modified Gegen Qinliantang has also been used to treat ulcerative colitis， and it is often used in combination with Western drugs （mesalazine， olsalazine， sulfasalazine， etc.）， other Chinese medicine prescriptions （Tongxie Yaofang， Baitouweng Tang， Shaoyaotang， Xianglianwan， etc.）， and acupuncture. Such therapties can significantly alleviate symptoms， such as abdominal pain， diarrhea， and mucopurulent bloody stools， lower traditional Chinese medicine symptom scores and Baron score， improve the quality of life and sleep， reduce adverse reactions， and decrease the relapse rate within one year. Pharmacological studies have demonstrated that Gegen Qinliantang can inhibit the secretion of pro-inflammatory cytokines， such as tumor necrosis factor-

（TNF-

） and interleukin-6 （IL-6）， and enhance the release of the anti-inflammatory cytokine interleukin-10 （IL-10） to alleviate intestinal inflammation. Additionally， it can modulate cellular signaling pathways and interfere with upstream and downstream connections in the pathways to inhibit oxidative stress response and prevent cell apoptosis. By regulating the balance of T-helper 17 （Th17） and regulatory T （Treg） cells and controlling the normal expression of immunoglobulins， Gegen Qinliantang can restore immune function. Moreover， this prescription can enrich the beneficial microorganisms in the intestine and stimulate intestinal epithelial cell regeneration to protect and repair the intestinal mucosal barrier. The active components in Gegen Qinliantang， such as puerarin， berberine， baicalin， and glycyrrhizin， can exert antibacterial， anti-inflammatory， and metabolic regulatory effects. This review provides a basis for treating ulcerative colitis with Gegen Qinliantang.

关键词

葛根芩连汤溃疡性结肠炎细胞信号通路细胞因子炎症反应

Keywords

Gegen Qinliantangulcerative colitissignaling pathwaycytokineinflammatory response

references

SEGAL J P， LEBLANC J F， HART A L. Ulcerative colitis： An update［J］. Clin Med （Lond），2021，1（2）：135-139.

KOU F S， SHI L， LI J X， et al. Clinical evaluation of traditional Chinese medicine on mild active ulcerative colitis： A multi-center， randomized， double-blind， controlled trial［J］. Medicine，2020， 99（35）：e21903.

NAKASE H， SATO N， MIZUNO N， et al. The influence of cytokines on the complex pathology of ulcerative colitis［J］. Autoimmun Rev，2022，21（3）：103017.

中国中西医结合学会.溃疡性结肠炎中西医结合诊疗专家共识［J］.中国中西医结合杂志，2023，43（1）：5-11.

LUO H， CAO G， LUO C， et al. Emerging pharmacotherapy for inflammatory bowel diseases［J］. Pharmacol Res，2022， 178：106146.

蒋华，王为．111例溃疡性结肠炎患者证型分布及部分发病特点的回顾性分析［J］.中外医学研究，2018，16（7）：168-169.

赵志敏.溃疡性结肠炎常见中医证型调查及其与肠道菌群的相关性研究［J］.四川中医，2021，39（8）：52-55.

刘莲萱，吴威，庞琳琳，等. 葛根芩连汤化学成分，药理作用及临床应用研究进展［J］.中华中医药学刊， 2022，40（3）：147-154.

厉越，高凌卉，刘瑶萍，等.葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎作用机制研究［J］.中医学报，2021，36（10）：2221-2227.

LI Q， CUI Y， XU B， et al. Main active components of Jiawei Gegen Qinlian Decoction protects against ulcerative colitis under different dietary environments in a gut microbiota-dependent manner［J］. Pharmacol Res，2021， doi：10.1016/j.phrs.2021.105694http://dx.doi.org/10.1016/j.phrs.2021.105694.

马靖，王凤云，张佳琪，等.基于细胞信号通路探讨葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的研究进展［J］.中国实验方剂学杂志，2021，27（17）：186-192.

席作武，王凯，刘文清．中西药联用对溃疡性结肠炎的疗效比较［J］.河南中医，2011，31（9）：1059-1060.

龚文亮．葛根芩连汤联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及睡眠状态的影响［J］.世界睡眠医学杂志，2019，6（7）：906-907.

中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会. 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见（2017年）［J］. 中国中西医结合消化杂志， 2018， 26（2）：105-111，120.

王进．葛根芩连汤加味治疗湿热型溃疡性结肠炎89例［J］.四川中医，2012，30（7）：88-89.

王家华．葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的疗效观察［J］.现代医药卫生，2011，27（22）：3462.

李树斌．加味葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎58例［J］.中国中医药现代远程教育，2010，8（16）：76.

于世杰．葛根芩连汤加味治疗溃疡性结肠炎28例［J］.实用中医内科杂志，2003，（1）：45.

贺佳蓓，杨向东．葛根芩连汤加减治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效观察［J］.四川中医，2013，31（1）：104-105.

陈淑君，张双喜．葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床研究［J］.陕西中医，2017，38（8）：1110-1111.

王传颂．葛根芩连汤联合柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎患者炎症反应的影响［J］.光明中医，2018，33（10）：1465-1467.

钟启胜，卢旭明．葛根芩连汤加减联合美沙拉秦治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察［J］.中医临床研究，2021，13（36）：123-125.

卞银燕．联用葛根芩连汤和美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果分析［J］.当代医药论丛，2015，13（17）：182-183.

张理顺，李心茹，鲁海燕．葛根芩连汤合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎湿热内蓄证患者血清IL-6、TNF-α的影响［J］.湖南中医杂志，2014，30（7）：64-65.

周玮．葛根芩连汤联合益生菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及睡眠状态分析［J］.世界睡眠医学杂志，2021，8（3）：420-421.

洪顺芳，张嵬，桂慧俐，等．葛根芩连汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察［J］.中国中医药现代远程教育，2022，20（8）：83-85.

曾微微，麦联任，张玲．葛根芩连汤联合固肠止泻丸治疗溃疡性结肠炎的疗效及对血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平影响［J］.中华中医药学刊，2021，39（9）：212-215.

魏利平. 痛泻要方合葛根芩连汤加味治疗溃疡性结肠炎45例［J］. 新中医， 2004， 36（1）：63-63.

王福宽．葛根芩连汤合痛泻要方加味治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察［J］.山西中医，2014，30（5）：41-42.

卢文生．葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎27例［J］.长春中医药大学学报，2013，29（4）：677-678.

沈舟，叶柏．葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察［J］.中药药理与临床，2015，31（1）：351.

张莹．观察葛根芩连汤合白头翁汤治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果［J］.智慧健康，2017，3（21）：69-71.

时小明．葛根芩连汤合白头翁汤治疗结肠炎34例［J］.光明中医，2017，32（15）：2202-2204.

余林德，陈占利．芍药汤合葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎肠腑湿热证临床观察［J］.光明中医，2022，37（7）：1224-1226.

王萍丽．芍药汤合葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎（肠腑湿热证）临床疗效观察［J］.四川中医，2020，38（1）：101-103.

张士军．葛根芩连汤加减治疗湿热型溃疡性结肠炎临床研究［J］.中医学报，2010，25（5）：970-971.

王懿，王惠娟．活血化瘀法治疗溃疡性结肠炎的研究进展［J］.中国中西医结合消化杂志，2023，31（1）：72-76.

崔松香，卢海霞，陆为民.国医大师徐景藩从脾论治溃疡性结肠炎经验浅析［J］.中华中医药杂志，2022，37（10）：5763-5766.

徐大志，张维．葛根芩连汤配合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎31例临床观察［J］.中医药导报，2013，19（2）：57-58.

张毅．葛根芩连汤口服加康复新液保留灌肠治疗30例溃疡性结肠炎临床疗效分析［J］.中医临床研究，2017，9（24）：100-102.

乔峰，强文娟，高东，等．葛根芩连汤配合针刺治疗溃疡性结肠炎活动期大肠湿热证临床研究［J］.陕西中医，2019，40（11）：1516-1519.

GAO X， LI J， PANG X， et al. Animal models and pathogenesis of ulcerative colitis［J］. Comput Math Methods Med，2022， doi： 10.1155/2022/5927384http://dx.doi.org/10.1155/2022/5927384.

LI Y， TANG M， ZHANG F J，et al. Screening of ulcerative colitis biomarkers and potential pathways based on weighted gene co-expression network， machine learning and ceRNA hypothesis［J］. Hereditas，2022，159（1）：42.

李静，王思晗，邹新丽，等．葛根芩连汤降低TNF-α水平改善小鼠溃疡性结肠炎机制研究［J］.浙江中西医结合杂志，2022，32（12）：1101-1105.

高威．葛根芩连汤对DSS诱导小鼠结肠炎肠道功能的影响［D］.西宁：青海大学，2019.

高威，李杰，任延明，等．葛根芩连汤干预DSS模型小鼠血清炎症因子的实验研究［J］.中国高原医学与生物学杂志，2018，39（4）：263-266.

吴成成，黄海鹏，罗文兵．基于网络药理学研究葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的分子作用机制［J］.江西中医药大学学报，2021，33（2）：78-81.

ZHAO Y， LUAN H， JIANG H， et al. Gegen Qinlian decoction relieved DSS-induced ulcerative colitis in mice by modulating Th17/Treg cell homeostasis via suppressing IL-6/JAK2/STAT3 signaling［J］. Phytomedicine，2021， doi：10.1016/j.phymed.2021.153519http://dx.doi.org/10.1016/j.phymed.2021.153519.

王佳俊，王建，李勇，等．基于细胞信号通路探讨小檗碱治疗溃疡性结肠炎研究进展［J］.中国中药杂志，2021，46（1）：33-40.

李阳，郝艺照，傅熠俊，等．黄连素预防葡聚糖硫酸钠诱导溃疡性结肠炎的作用机制［J］.中华中医药杂志，2017，32（8）：3431-3435.

LU Z， XIONG W， XIAO S， et al. Huanglian Jiedu decoction ameliorates DSS-induced colitis in mice via the JAK2/STAT3 signalling pathway［J］. Chin Med，2020， doi： 10.1186/s13020-020-00327-9http://dx.doi.org/10.1186/s13020-020-00327-9.

李彤，刘芬，张新悦，等．基于网络药理学解析葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎的配伍机制［J］.中国中药杂志，2022，47（13）：3619-3628.

CUI L， FENG L， ZHANG Z H， et al. The anti-inflammation effect of baicalin on experimental colitis through inhibiting TLR4/NF-κB pathway activation［J］. Int Immunopharmacol，2014，23（1）：294-303.

SHEN J， CHENG J， ZHU S， et al. Regulating effect of baicalin on IKK/IKB/NF-κB signaling pathway and apoptosis-related proteins in rats with ulcerative colitis［J］. Int Immunopharmacol，2019，73：193-200.

李彤，李宇，张彩娟，等．基于UHPLC-Q-Orbitrap-MS的葛根芩连汤治疗溃疡性结肠炎血清药效物质基础研究［J］.中国中药杂志，2022，47（4）：1073-1084.

张霞，杜文泽，赵汉清，等．汉黄芩苷对溃疡性结肠炎大鼠促炎因子、氧化应激标志物水平的影响及黏膜修复作用［J］.中国老年学杂志，2022，42（12）：2994-2998.

GHORBANINEIAD M， HEVDARI R， MOHAMMADI P， et al. Contribution of NOTCH signaling pathway along with TNF-α in the intestinal inflammation of ulcerative colitis［J］. Gastroenterol Hepatol Bed Bench，2019，12（Suppl1）：S80-S86.

ZHAO Y， LUAN H， GAO H， et al. Gegen Qinlian decoction maintains colonic mucosal homeostasis in acute/chronic ulcerative colitis via bidirectionally modulating dysregulated Notch signaling［J］. Phytomedicine，2020， doi： 10.1016/j.phymed.2020.153182http://dx.doi.org/10.1016/j.phymed.2020.153182.

张培培，杨欣，梁国强，等．加味白头翁汤通过p38 MAPK-MLCK信号通路影响溃疡性结肠炎模型大鼠肠黏膜紧密连接蛋白［J］.中国中药杂志，2021，46（21）：5719-5726.

李亚兰，刘佳静，马沛广，等．葛根芩连汤调控MMP-9/p38 MARK途径修复溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜上皮屏障功能［J］.中国实验方剂学杂志，2021，27（4）：8-15.

黄文娟，卢学嘉，房其军，等．葛根芩连汤对湿热型溃疡性结肠炎大鼠结肠病理损伤及Th17/Treg的影响［J］.中成药，2021，43（12）：3497-3501.

张予青，宋蕾，徐慧玲．葛根芩连汤加味对溃疡性结肠炎患者营养状况、T淋巴细胞亚群、CRP及ESR的影响［J］.中医药信息，2022，39（3）：64-68.

ZOU Y， DAI S X， CHI H G， et al. Baicalin attenuates TNBS-induced colitis in rats by modulating the Th17/Treg paradigm［J］. Arch Pharm Res，2015，38（10）：1873-1887.

TOMASELLO G， MAZZOLA M， LEONE A， et al. Nutrition， oxidative stress and intestinal dysbiosis： Influence of diet on gut microbiota in inflammatory bowel diseases［J］. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub，2016，160（4）：461-466.

林川，王菲，王鸿卿，等．葛根芩连汤及配伍调控Nrf2/NQO1信号通路抑制溃疡性结肠炎大鼠氧化应激损伤［J］.中国实验方剂学杂志，2022，28（13）：19-27.

赵益，赖小东，叶争荣，等．葛根芩连汤对溃疡性结肠炎模型大鼠抗氧化及抗炎的作用机制［J］.中华中医药杂志，2016，31（5）：1741-1745.

郑晨曦．葛根芩连汤改善溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜屏障的作用机制研究［D］.长春：长春中医药大学，2022.

JEON Y D， LEE J H， LEE Y M， et al. Puerarin inhibits inflammation and oxidative stress in dextran sulfate sodium-induced colitis mice model［J］. Biomed Pharmacother，2020， doi： 10.3389/fphar.2018.00571http://dx.doi.org/10.3389/fphar.2018.00571.

LI Y Y， WANG X J， SU Y L， et al. Baicalein ameliorates ulcerative colitis by improving intestinal epithelial barrier via AhR/IL-22 pathway in ILC3s［J］. Acta Pharmacol Sin，2022，43（6）：1495-1507.

ALBERCAl G G F， CARDOSO N S S， SOLIS-CASTRO R L， et al. Intestinal inflammation and the microbiota： Beyond diversity［J］. World J Gastroenterol，2022，28（26）：3274-3278.

陈志远．加味葛根芩连汤治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效及对肠道菌群的影响观察［D］.合肥：安徽中医药大学，2022.

LI Y， LI N， LIU J， et al. Gegen Qinlian decoction alleviates experimental colitis and concurrent lung inflammation by inhibiting the recruitment of inflammatory myeloid cells and restoring microbial balance［J］. J Inflamm Res， 2022，15：1273-1291.

CUI H， CAI Y， WANG L， et al. Berberine regulates Treg/Th17 balance to treat ulcerative colitis through modulating the gut microbiota in the colon［J］. Front Pharmacol，2018， doi： 10.3389/fphar.2018.00571http://dx.doi.org/10.3389/fphar.2018.00571.

SHI G， KONG J， WANG Y， et al. Glycyrrhiza uralensis Fisch. alleviates dextran sulfate sodium-induced colitis in mice through inhibiting of NF-κB signaling pathways and modulating intestinal microbiota［J］. J Ethnopharmacol，2022，doi： 10.1016/j.jep.2022.115640http://dx.doi.org/10.1016/j.jep.2022.115640.

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Protective Mechanism of Paeoniflorin on Mice with Ulcerative Colitis Based on AMPK/mTOR Autophagy Pathway

Gegen Qinliantang and Its Combinations Inhibit Oxidative Stress Injury in Ulcerative Colitis Rats by Regulating Nrf2/NQO1 Signaling Pathway

Gegen Qinliantang Regulates MMP-9/p38 MARK Pathway to Repair Intestinal Mucosal Barrier Function in Mice with Ulcerative Colitis

Comparison of Related Mechanism in Rats with Ulcerative Colitis After Treatment of Three Regiments

Related Author

DAI Xin

LI Rou

HU Yang

WANG Yuhang

ZHAO Ruizhu

FENG Jiaxuan

LOU Shilei

SUN Cong

Related Institution

School of Pharmacy， Changchun University of Chinese Medicine

School of Clinical Medicine， Changchun University of Chinese Medicine

School of Pharmacy，Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

School of Life Sciences， Beijing University of Chinese Medicine

Dongfang Hospital，Beijing University of Chinese Medicine

Postal code：100700
Tel：010-84076882 Email：syfjx_2010@188.com
Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备11006657号-10 京公网安备11010802024621
It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.

⁰