Role of Imbalance of "Gut-Host Immunity" in Diabetic Macroangiopathy： An Exploration Based on Theory of "Superabundance of Yangming"

Hao-yue FENG; Hui LI; Tian-yi LIU; Chen-yi XU; Xi-tao MA; Ren-song YUE

doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20212425

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Role of Imbalance of "Gut-Host Immunity" in Diabetic Macroangiopathy： An Exploration Based on Theory of "Superabundance of Yangming"

更新时间：2021-11-12

- Role of Imbalance of "Gut-Host Immunity" in Diabetic Macroangiopathy： An Exploration Based on Theory of "Superabundance of Yangming"
- Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae Vol. 27, Issue 24, Pages: 219-226(2021)
- 作者机构：
  
  1.成都中医药大学附属医院，成都 610072
  2.成都中医药大学附属医院针灸学校，成都 610097
  3.重庆市涪陵区人民医院，重庆 408000
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13422/j.cnki.syfjx.20212425
  CLC： R22;R242;R2-031;R285.5
- Published：20 December 2021，
  
  Published Online：22 October 2021，
  
  Received：06 September 2021，
- 稿件说明：
扫描看全文
冯皓月,李慧,刘天一等.从“阳明有余”理论探讨“肠道-宿主免疫”失衡在糖尿病大血管病变中的作用[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(24):219-226.

FENG Hao-yue,LI Hui,LIU Tian-yi,et al.Role of Imbalance of "Gut-Host Immunity" in Diabetic Macroangiopathy： An Exploration Based on Theory of "Superabundance of Yangming"[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(24):219-226.
冯皓月,李慧,刘天一等.从“阳明有余”理论探讨“肠道-宿主免疫”失衡在糖尿病大血管病变中的作用[J].中国实验方剂学杂志,2021,27(24):219-226. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20212425.

FENG Hao-yue,LI Hui,LIU Tian-yi,et al.Role of Imbalance of "Gut-Host Immunity" in Diabetic Macroangiopathy： An Exploration Based on Theory of "Superabundance of Yangming"[J].Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae,2021,27(24):219-226. DOI： 10.13422/j.cnki.syfjx.20212425.

摘要

糖尿病大血管病变是以大血管床内持续动脉粥样硬化（AS）为特点的糖尿病主要并发症之一。糖脂代谢紊乱诱发的大血管区域内皮损伤是糖尿病继发AS的始动因素，其与糖尿病和AS已知的共同病理基础——免疫炎症之间的相互作用是糖尿病大血管病变进程中的关键环节。人类饮食模式的转变，导致与能量稳态相关的糖尿病及其并发症发病率急剧增加。最近的研究表明，肠道微生物群的组成和功能及相关衍生分子的改变伴随着糖尿病继发AS，而“肠道-宿主免疫”失衡可能是诱发大血管并发症的重要途径。中医药对糖尿病及其并发症的研究已形成独特的理论和临床体系，其中“阳明”在分布及功能上与肠道微生态类似。糖尿病起于阳明炽盛，糖尿病大血管病变继发于糖尿病，始动之因亦在阳明，即肠道微生态系统。阳明失约，燥气亢盛，可能促使宿主免疫细胞增殖，释放大量炎症介质弥漫脉道，阻碍血流运行，化生瘀血与脉中留滞的糖脂浊邪交织，最终形成斑块附着脉壁。因此，以《黄帝内经》“阳明有余，病脉痹”理论为切入点，从宏观及微观角度剖析肠道微生态与免疫炎症交互作用对糖脂代谢的影响，将有助于揭示中医药通过调控“肠道-宿主免疫”治疗糖尿病大血管病变的科学内涵并指导临床组方思路。

Abstract

关键词

糖尿病大血管病变肠道微生态宿主免疫炎症反应糖脂代谢紊乱阳明有余

Keywords

diabetic macroangiopathyintestinal microecologyhost immunityinflammationdisorders of glucose and lipid metabolismSuperabundance of Yangming

references

BECKMAN J A， CREAGER M A， LIBBY P.Diabetes and atherosclerosis： epidemiology， pathophysiology，and management［J］.JAMA，2002，287（19）：2570-2581.

NILSSON J，BENGTSSON E，FREDRIKSON G N，et al.Inflammation and immunity in diabetic vascular complications［J］.Curr Opin Lipidol，2008，19（5）：519-524.

BOYLE P J.Diabetes mellitus and macrovascular disease：mechanisms and mediators［J］.Am J Med，2007，120（9 Suppl 2）：S12-S17.

NICHOLLS S J，TUZCU E M，KALIDINDI S，et al. Effect of diabetes on progression of coronary atherosclerosis and arterial remodeling：a pooled analysis of 5 intravascular ultrasound trials［J］.J Am Coll Cardiol，2008，52（4）：255-262.

TOMASOVA L，GRMAN M，ONDRIAS K，et al.The impact of gut microbiota metabolites on cellular bioenergetics and cardiometabolic health［J］.Nutr Metab （Lond），2021，18（1）：1-16.

SINGH R K，CHANG H W，YAN D，et al.Influence of diet on the gut microbiome and implications for human health［J］.J Transl Med，2017，15（1）：1-17.

SCHIATTARELLA G G，SANNINO A，ESPOSITO G，et al. Diagnostics and therapeutic implications of gut microbiota alterations in cardiometabolic diseases［J］.Trends Cardiovasc Med，2019，29（3）：141-147.

ZHAO L J，LOU H X，PENG Y，et al. Elevated levels of circulating short-chain fatty acids and bile acids in type 2 diabetes are linked to gut barrier disruption and disordered gut microbiota［J］. Diabetes Res Clin Pract，2020，doi： 10.1016/j.diabres.2020.108418http://dx.doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108418.

王晓谦，涂君平，蒋会会，等.阳明腑实证动物肠道黏膜免疫机能变化的研究进展［J］.中国兽医杂志，2016，52（1）：77-80.

王琦，秦大莲，熊玉霞.肠源性内毒素血症与阳明腑实证的研究概况［J］.北方药学，2014，11（4）：76-77.

陈源，张博荀，杨旭，等.基于肠道菌群的2型糖尿病中医“胃强”理论探微［J］.辽宁中医杂志，2019，46（5）：975-976.

陈茜，薛勇，宋晓峰，等.糖尿病及糖尿病心血管并发症患者肠道菌群的特征［J］.微生物学报，2019，59（9）：1660-1673.

TIAN R，LIU H H，FENG S Q，et al.Gut microbiota dysbiosis in stable coronary artery disease combined with type 2 diabetes mellitus influences cardiovascular prognosis［J］.Nutr Metab Cardiovasc Dis，2021，31（5）：1454-1466.

石春卫，陈毅秋，胡静涛，等.肠道微生物群对宿主免疫系统发育和功能的调节［J］.中国免疫学杂志，2016，32（10）：1536-1540.

魏聪，申锷，胡兵.糖尿病大血管病变的研究进展［J］.上海交通大学学报：医学版，2010，30（10）：1292-1296.

WANG C C L，HESS C N，HIATT W R，et al.Atherosclerotic cardiovascular disease and heart failure in type 2 diabetes-mechanisms，management，and clinical considerations［J］.Circulation，2016，133（24）：2459.

EEG-OLOFSSON K，CEDERHOLM J，NILSSON P M，et al. New aspects of HbA1c as a risk factor for cardiovascular diseases in type 2 diabetes：an observational study from the swedish national diabetes register （NDR）［J］.J Intern Med，2010，268（5）：471-482.

SARWAR N，GAO P，SESHASAI S R，et al. Diabetes mellitus，fasting blood glucose concentration，and risk of vascular disease：a collaborative Meta-analysis of 102 prospective studies ［J］. Lancet，2010，375（9733）：2215-2222.

HOLMAN R R，PAUL S K，BETHEL M A，et al. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes［J］.N Engl J Med，2008，359（15）：1577-1589.

PARHOFER K G.Interaction between glucose and lipid metabolism：more than diabetic dyslipidemia［J］.Diabetes Metab J，2015，39（5）：353-362.

RABBANI N，GODFREY L，XUE M，et al. Glycation of LDL by methylglyoxal increases arterial atherogenicity：a possible contributor to increased risk of cardiovascular disease in diabetes［J］.Diabetes，2011，60（7）：1973-1980.

PIRRI D，FRAGIADAKI M，EVANS P C.Diabetic atherosclerosis：is there a role for the hypoxia-inducible factors？［J］.Biosci Rep，2020，40（8）：BSR20200026.

杨婵，杨嫱妃，谢子妍，等.免疫细胞在糖尿病大血管病变中的作用［J］.中国比较医学杂志，2019，29（3）：98-102.

PAPAOIKONOMOU S，TOUSOULIS D，TENTOLOURIS N，et al.Assessment of the effects of 174G/C polymorphism on interleukin 6 gene on macrovascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus［J］.Int J Cardiol，2014，172（1）：e190- e191.

VENDRELL J，FERNANDEZ-REAL J M，GUTIERREZ C，et al.A polymorphism in the promoter of the tumor necrosis factor-alpha gene （-308） is associated with coronary heart disease in type 2 diabetic patients［J］.Atherosclerosis，2003，167（2）：257-264.

YUAN T，YANG T，CHEN H，et al. New insights into oxidative stress and inflammation during diabetes mellitus-accelerated atherosclerosis［J］.Redox Biol，2019，doi： 10.1016/j.redox.2018.09.025http://dx.doi.org/10.1016/j.redox.2018.09.025.

SHAH M S，BROWNLEE M.Molecular and cellular mechanisms of cardiovascular disorders in diabetes［J］.Circ Res，2016，118（11）：1808-1829.

POZNYAK A，GRECHKO A V，POGGIO P，et al.The diabetes mellitus-atherosclerosis connection：the role of lipid and glucose metabolism and chronic inflammation［J］.Int J Mol Sci，2020，21（5）：1835.

BASTA G，SCHMIDT A M，DE CATERINA R. Advanced glycation end products and vascular inflammation：implications for accelerated atherosclerosis in diabetes［J］.Cardiovasc Res，2004，63（4）：582-592.

蒋丽艳，刘吉成.肠道菌群调控2型糖尿病糖脂代谢的研究进展［J］.中国糖尿病杂志，2021，29（7）：549-552.

SANCHEZ-ALCOHOLADO L，CASTELLANO-CASTILLO D，JORDáN-MARTíNEZ L，et al. Role of gut microbiota on cardio-metabolic parameters and immunity in coronary artery disease patients with and without type-2 diabetes mellitus［J］.Front Microbiol，2017，doi： 10.3389/fmicb.2017.01936http://dx.doi.org/10.3389/fmicb.2017.01936.

张爱敏.女性2型糖尿病合并冠心病患者肠道菌群的特征性研究及相关因素分析［D］.承德：承德医学院，2021.

ZHOU W Y，SAILANI M R，CONTREPOIS K，et al. Longitudinal multi-omics of host-microbe dynamics in prediabetes［J］.Nature，2019，569（7758）：663-671.

HASIB L，LUNDBERG A K，ZACHRISSON H，et al. Functional and homeostatic defects of regulatory T cells in patients with coronary artery disease［J］.J Intern Med，2016，279（1）：63-77.

SENTHONG V，WANG Z，FAN Y，et al.Trimethylamine N-oxide and mortality risk in patients with peripheral artery disease［J］.J Am Heart Assoc，2016，5（10）：e004237.

CROYAL M，SAULNIER P J，AGUESSE A，et al.Plasma trimethylamine N-oxide and risk of cardiovascular events in patients with type 2 diabetes［J］.J Clin Endocrinol Metab，2020，105（7）：188.

LEUSTEAN A M，CIOCOIU M，SAVA A，et al.Implications of the intestinal microbiota in diagnosing the progression of diabetes and the presence of cardiovascular complications［J］.J Diabetes Res，2018， doi：10.1155/2018/5205126http://dx.doi.org/10.1155/2018/5205126.

KURITA N，YAMASHIRO K，KUROKI T，et al.Metabolic endotoxemia promotes neuroinflammation after focal cerebral ischemia［J］.J Cereb Blood Flow Metab，2020，40（12）：2505-2520.

NIGHOT M，AL-SADI R，GUO S，et al.Lipopolysaccharide-induced increase in intestinal epithelial tight permeability is mediated by toll-like receptor 4/myeloid differentiation primary response 88 （MyD88） activation of myosin light chain kinase expression［J］.Am J Pathol，2017，187（12）：2698-2710.

汪慧卉，吴柱国，王颖.2型糖尿病心血管并发症早期诊断生物标志物的研究进展［J］.医学综述，2019，25（20）：4080-4086，4092.

黄胜男，林志健，张冰，等.肠道菌群结构变化与高尿酸血症发生的关系［J］.北京中医药大学学报，2015，38（7）：452-456.

KANELLIS J，KANG D H.Uric acid as a mediator of endothelial dysfunction，inflammation， and vascular disease［J］.Semin Nephrol，2005，25（1）：39-42.

朱蕾.血清胆红素、胆汁酸水平与糖尿病大血管病变的关系研究［J］.糖尿病新世界，2017，20（6）：11-13.

POLS T W，NOMURA M，HARACH T，et al.TGR5 activation inhibits atherosclerosis by reducing macrophage inflammation and lipid loading［J］.Cell Metab，2011，14（6）：747-757.

张静，秦方，付莉.G-蛋白偶联胆汁酸受体对高糖诱导大鼠冠状动脉内皮细胞功能的影响［J］.中国煤炭工业医学杂志，2019，22（1）：79-85.

武军铎.丁酸钠在糖尿病导致动脉内皮氧化损伤中的保护作用及机制研究［D］.长春：吉林大学，2019.

MIAO J，LING A V，MANTHENA P V，et al.Flavin-containing monooxygenase 3 as a potential player in diabetes-associated atherosclerosis［J］.Nat Commun，2015，doi： 10.1038/ncomms7498http://dx.doi.org/10.1038/ncomms7498.

SHIH D M，WANG Z，LEE R，et al. Flavin containing monooxygenase 3 exerts broad effects on glucose and lipid metabolism and atherosclerosis［J］.J Lipid Res，2015，56（1）：22-37.

杨丽娜，李明，董全伟，等.脉痹考辨［J］.中华中医药杂志，2019，34（1）：75-77.

刘素蓉，高艳琼，王敏.中医脉痹与动脉粥样硬化相关性的临床研究［J］.陕西中医，2006（11）：1315-1316.

石琳，李冰鹄，张广梅，等.阳明病（阳明腑实证）欲解时TNF-α的变化及大承气汤干预作用的实验研究［J］.世界科学技术—中医药现代化，2021，23（1）：46-51.

于强，崔乃强，袁红霞，等.阳明热证患者血浆内毒素水平、TH1/TH2细胞因子的变化及其临床意义［J］.天津中医药，2007（4）：348.

刘蕊蕊，岳仁宋，赵雯雯，等.糖毒新识［J］.中国中医基础医学杂志，2019，25（1）：26-27.

詹妮，崔文静，金玉芬，等.肠道微生态失衡在代谢综合征发病机制中的研究［J］.中国实验诊断学，2021，25（8）：1256-1259.

杨春，刘仲栋，宋轶，等.中医药调节肠道菌群干预2型糖尿病的研究进展［J］.山西中医药大学学报，2021，22（4）：298-301.

袁榴翼，李小锦，尹清晟，等.中药干预肠道菌群改善肠黏膜屏障功能的研究进展［J］.中草药，2018，49（8）：1932-1938.

刘蕊蕊.基于“共同土壤”学说探讨半夏泻心汤对T2DM患者肠道菌群及糖脂代谢的影响［D］.成都：成都中医药大学，2019.

王晶，汪晓敏，岳仁宋.半夏泻心汤对2型糖尿病（脾弱胃强证）患者细胞免疫及其肠道菌群的影响［J］.时珍国医国药，2020，31（9）：2163-2166.

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

Effect of Intestinal Microecology on Diabetic Kidney Disease Based on Yin-Yang Theory

Effect of Yunvjian with or Without Achyranthis Bidentatae Radix on Glucose and Lipid Metabolism and Inflammatory Response in Diabetic Rats with Syndrome of Yin Deficiency and Internal Heat

Therapeutic Effect and Mechanism of Regulating Inflammasome NLRP3 Signaling Pathway of Lycopi Herba Extract on Chronic Prostatitis

Autophagy of Vascular Endothelial Cells Influences Diabetic Macroangiopathy： Based on Theory of Qi Deficiency and Stagnation

Protective Effect of Shenlian Prescription on Acute Lung Injury Induced by Particulate Matter Exposure in Rats

Related Author

MO Chao

HUANG Guodong

SHI Wei

ZHAO Jie

LIANG Ruifeng

GE Wenjing

SONG Xianmei

SHAN Pengtao

Related Institution

Graduate School，Hunan University of Chinese Medicine

Guangxi International Zhuang Medicine Hospital Affiliated to Guangxi University of Chinese Medicine

The First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine

Graduate School， Guangxi University of Chinese Medicine

Henan Medical College

Postal code：100700
Tel：010-84076882 Email：syfjx_2010@188.com
Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备11006657号-10 京公网安备11010802024621
It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.

⁰