آليات العلاج بالطب الصيني التكاملي لاستهداف ميكروبات الأمعاء في علاج مرض الكبد الدهني المرتبط بالأيض

TANG Yinpei ,  

ZHU Zhengwang ,  

WANG Bing ,  

ZHU Pingsheng ,  

摘要

مرض الكبد الدهني المرتبط بالأيض (MAFLD) هو اضطراب وظيفي أيضي متعدد الأنظمة يؤثر على الكبد. يشمل طيف مرضه ليس فقط أمراض الكبد مثل التهاب الكبد الدهني، التليف الكبدي، تليف الكبد، والأورام الخبيثة للكبد، بل يشمل أيضًا أمراضًا خارج الكبد مثل داء السكري من النوع 2، أمراض تصلب الشرايين، وأمراض الكلى المزمنة. إنه أكثر أمراض الكبد المزمنة شيوعًا على مستوى العالم، وآلية الإصابة به معقدة، ولا توجد حاليًا علاج دوائي فعال. مع تحسن مستوى المعيشة وتسارع عملية الشيخوخة، من المحتمل أن تستمر معدلات الإصابة بالـ MAFLD في الارتفاع في المستقبل، ويحظى تطوره والوقاية منه وعلاجه باهتمام واسع. أظهرت الأبحاث الحديثة أن اضطرابات في تركيبة وتناسب ميكروبات الأمعاء تؤثر على تغيرات أيض مستقلبات الميكروبات، مثل الأحماض الصفراوية والكولين، مما يزيد من اختلال توازن الميكروبات ويشكل حلقة مفرغة تدمر وظيفة الحاجز المعوي، مما يزيد من نفاذية الأمعاء ويسمح لـ LPS والبكتيريا والفيروسات بالعبور عبر محور الأمعاء والكبد إلى الكبد، مما يعزز الاستجابة الالتهابية وترسيب الدهون في الكبد. من خلال انتقال الميكروبات وتنظيم امتصاص الطاقة في المضيف وأيض الكربوهيدرات والدهون والاستجابة الالتهابية، يشارك واحد أو أكثر من هذه العوامل في تطور MAFLD. ينظم الطب الصيني التكاملي هيكل ووظيفة ميكروبات الأمعاء بعدة أهداف، يعزز نمو البكتيريا المفيدة، ويثبط تكوين البكتيريا الضارة، يعيد التوازن الميكروبي المعوي، يحسن وظيفة الحاجز المخاطي المعوي، يثبط الاستجابة الالتهابية وتغير الدهون في الكبد، ويؤثر بالتالي على التمثيل الغذائي الكبد والاستجابة المناعية، مما يؤدي إلى الوقاية والعلاج من MAFLD. من خلال البحث في الأدبيات والتلخيص، تستعرض هذه الورقة آليات علاج MAFLD بالطب الصيني التكاملي المستهدف على ميكروبات الأمعاء، بهدف تقديم أفكار ومراجع لعلاج MAFLD بالطب الصيني.

关键词

ميكروبات الأمعاء;مرض الكبد الدهني المرتبط بالأيض;الكبد الدهني غير الكحولي;تقدم البحث;الطب الصيني التكاملي;الآلية

阅读全文