وهدفت الدراسة إلى تحديد الاختلافات في تعبير الخلايا التنظيمية T (Treg) وخلايا T المساعدة 17 (Th17) في الدم الطرفي لمرضى الفشل الكبدي الحاد والمزمن المرتبط بالتهاب الكبد B (HBV-ACLF) المصنفين تحت 5 أنواع من أنماط الطب الصيني. تم تضمين 144 مريضًا بـ HBV-ACLF ، يمثلون 5 أنماط من أنماط الطب الصيني مثل احتباس السموم الحارة (34 مريضًا) ، واحتباس الرطوبة الحارة (44 مريضًا) ، ونقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم (27 مريضًا) ، واحتباس الكبد والكلية (21 مريضًا) ، واحتباس الكبد والكلى (18 مريضًا). كما تم تضمين 30 متطوعًا صحيًا كمجموعة الضابط. تم قياس تردد خلايا Treg و Th17 في دم المرضى في كل مجموعة باستخدام محلل الخلايا الجارية ، وتحديد نسبة Treg / Th17 ، وتحليل تقنية القبة الخلوية للاقتناعات السطحية (CBA) لتحليل مستويات السايتوكينات IL-10 ، وعامل نمو التحول-β (TGF-β) ، وعامل الورم النخامي-B (TNF-α) ، و IL-17A ، و IL. -23 ، وتم قياس تعبير الرنا الرسالي في كل مريض. النتائج (1) مقارنة بالمجموعة الضابطة الصحية ، زاد تردد خلايا Treg و Th17 لدى المرضى المصنفين ضمن أنماط الطب الصيني لـ HBV-ACLF (P<0.05)؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من احتباس السموم الحارة ، انخفض تردد خلايا Treg و Th17 لدى الذين يعانون من احتباس الرطوبة الحارة (P<0.05) ، وزاد تردد خلايا Treg و Th17 لدى الذين يعانون من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم. وواضطراب الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05) ؛ مقارنة بالمصنف الذي يعاني من احتباس الرطوبة الحارة ، ارتفع تردد خلايا Treg و Th17 لدى الذين يعانون من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم وواضطراب الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05) ؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم ، ازداد تردد خلايا Treg و Th17 لدى الذين يعانون من وواضطراب الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05)؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من واضطراب الكبد والكلية ، انخفض تردد خلايا Treg و Th17 لدى الذين يعانون من وواضطراب الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05) ؛ (2) مقارنة بالمجموعة الضابطة الصحية ، انخفضت نسبة Treg / Th17 بنسبة 0.05)؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من احتباس السموم الحارة ، ارتفعت نسبة Treg / Th17 للذين يعانون من احتباس الرطوبة الحارة (p & lt؛ 0.05) ، وانخفضت نسبة Treg / Th17 لأولئك الذين يعانون من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم واحتباس الكبد والكلية (P & lt؛ 0.05) ؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من احتباس الرطوبة الحارة ، انخفضت نسبة Treg / Th17 للذين يعانون من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم واحتباس الكبد والكلية (P & lt؛ 0.05) ؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم واحتباس الكبد والكلية ، ارتفعت نسبة Treg / Th17 للذين يعانون من وواضطراب الكبد والكلية (P & lt؛ 0.05) ؛ (3) مقارنة بالمجموعة الضابطة الصحية ، ارتفعت مستويات المستضدات المتعلقة بالخلايا Treg IL-10 ، TGF-β ومستضدات مرتبطة ب Th17 TNF-α ، IL-17A ، IL-23 (P<0.05) ، ولم يكن هناك فارق ملحوظ في مقارنة بين أنماط الطب الصيني لـ TNF-α استبين. مقارنة بالمجموعة التي تعاني من احتباس السموم الحارة ، ارتفعت مستضدات IL-10 و TGF-β ، IL-17A ، IL-23 في الذين يعانون من احتباس الرطوبة الحارة (P<0.05). ونقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم ، واحتباس الكبد والكلية (P<0.05) ؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من احتباس الرطوبة الحارة ، ارتفعت مستضدات IL-10 و TGF-β ، IL-17A ، IL-23 في الذين يعانون من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم ، واحتباس الكبد والكلية (P<0.05) ؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم واحتباس الكبد والكلية ، ارتفعت مستضدات IL-10 و TGF- β، IL-17A، IL-23 في الذين يعانون من واضطراب الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05) ؛ ونقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم واحتباس الكبد والكلية ، انخفضت مستضدات مرتبطة بالخلايا IL-10 و TGF-β و IL-17A و IL-23 في الذين يعانون من وواضطراب الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05) ؛ (4) مقارنة بالمجموعة الضابطة الصحية ، زادت نسبة FoxP3 و ROR-γt mRNA للذين يعانون من 5 أنواع من أنماط الطب الصيني لـ HBV-ACLF (P<0.05)؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من احتباس السموم الحارة ، زادت نسبة FoxP3 و ROR-γt mRNA للذين يعانون من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم والكبد والكلية الذين يعانون من واضطراب الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05) ؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من احتباس الرطوبة الحارة ، زادت نسبة FoxP3 و ROR-γt mRNA للذين يعانون من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم. وفجوة الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05) ؛ مقارنة بالمجموعة التي تعاني من نقص الطاقة بالإضافة إلى احتباس الدم والكبد والكلية ، زادت نسبة FoxP3 و ROR-γt mRNA للذين يعانون من وواضطراب الكبد والكلية (p & lt؛ 0.05) ؛ زادت نسبة FoxP3 و ROR-γt mRNA في الذين يعانون من واضطراب الكبد والكلية مقارنة بالذين يعانون من وواضطراب الكبد والكلية. نسبة ROR-γt mRNA (p & lt؛ 0.05). أخيرًا ، تشير النتائج إلى وجود اختلافات في تردد خلايا Treg / Th17 ونسبة Treg / Th17 ومستضدات مرتبطة ب Treg و Th17 وتعبير مستضدات نوعية حساسة في الدم الطرفي لمرضى HBV-ACLF المصنفين تحت 5 أنماط من أنماط الطب الصيني. للمرضى المصنفين تحت 5 أنماط من أنماط الطب الصيني HBV-ACLF ، والتي توفر دعمًا معينًا للتشخيص والعلاج الطبي الصيني.
关键词
فشل الكبد ؛ أنماط الطب الصيني ؛ تعبير خلوي تنظيمي (Treg) ؛ خلية مساعدة 17 (Th17) ؛ رد الفعل الالتهابي