الغرض من هذا البحث هو استكشاف تأثير علاج محسن للجهاز الجنسي والهرموني (PMS) على محور النخاع الساقط - الغدة النخامية - الغدد التناسلية في نموذج الفئران، ومن ثم تحليل تعبير البروتين المرتبط بمسار سيلان الكيوميسبتين (Kisspeptin) / هرمون الإفراز الجنسي المحفز (GnRH) في منطقة القوس الجانبي للنخاع الساقط (ARC)، للكشف عن الأهداف المحتملة والآليات البيولوجية الجزيئية للعلاج بالأدوية المحسن للجهاز الجنسي والهرموني لعلاج متلازمة الانقطاع الفتري قرب الانقطاع. تم استخدام طريقة الاستئصال الغير كاملة لتحفيز النموذج، وتم التأكد من نجاح النموذج عن طريق طريقة المسحة الخلوية الانكسارية الفولوية. تم تقسيم 48 فأر ناجح للنموذج عشوائيًا إلى 6 مجموعات، بمعنى الجراحة الزائفة، ومجموعة النموذج، ومجموعة التستوستيرون الاستروجيني (0.09 ملغ ∙ كغ ^-1 ∙ يوم ^-1)، مجموعة الأدوية المحسنة للجهاز الجنسي والهرموني (جرعة عالية ومتوسطة ومنخفضة) (7.614، 3.807، 1.903 5 غ ∙ كغ ^-1 ∙ يوم ^-1)، كل مجموعة 8 فئران. تمت مداخلة مجموعة التستوستيرون الاستروجيني ومجموعة الأدوية المحسنة للجهاز الجنسي والهرمونية (جرعة عالية ومتوسطة) بعد 28 يومًا متتبعًا، وتم إجراء الاختبارات بعد 24 ساعة من الدواء. تم فحص الوسائط الحيوية للجسم ومؤشر الرحم العام، وبالنسبة للفحص الصبغي بالألوان الزرقاء-الحمراء (HE)، تم مراقبة التغيرات المرضية في نسيج الرحم، وتم تحديد مستويات الاستروجين (E₂)، هرمون المنشطة الحويصلية (FSH)، هرمون فطريد الصفراء (LH)، وهرمون الإفراز الجنسي المحفز (GnRH) وهرمون فصاعد الجهاز الجنسي (GnRH) من خلال طريقة الفحص الإنزيمي المقتران بالتلصيق (ELISA). كما تم تحليل التفاعل المتسلسل بالبلور أبيض الزيادي الكمية الحقيقية (Real-time PCR) وطريقة الطباعة الإكليلية المقترانة بالبروتين (Western blot) لتحليل تعبير SIRT1 في منطقة القوس الجانبي للنخاع الساقط، كيسبتين، مستقبل القبل كيسبتين 54 (GPR54)، GnRH ومستقبل الهرمون الجنسي المحفز للنخاع النخامي(GnRH-R). بالمقارنة مع مجموعة الجراحة الزائفة، ازدادت كتلة الجسم لفئران المجموعة النموذجية بشكل ملحوظ (P0.01)، وانخفضت كتلة ومؤشر الرحم بشكل ملحوظ (P0.01)، وأظهرت الصبغة الجراحية إن الغشاء الداخلي يتلاشى وينحل ويقلل من الكمية؛ تظهر الفحوص الإنزايمية المقترانة بالمناعة وقيمة E₂ في المصل وكشف منطقة القوس الجانبي للنخاع الساقط SIRT1 تناقص بشكل ملحوظ (P0.01)، وارتفاع FSH، LH، مستوى GnRH وعمر منطقة القوس الجانبي للنخاع الساقط Kisspeptin، GPR54، GnRH ومستقبل GnRH-R (2P <0.01). بالمقارنة مع مجموعة النموذجية، تناقصت مجموعة التستوستيرون الاستروجيني والأدوية المحسنة للجهاز الجنسي والهرموني (الجرعة العالية والمتوسطة) بشكل ملحوظ في كتلة الجسم وFSH وLH وGnRH، وانخفاض Kisspeptin في منطقة القوس الخلفي للنخاع الساقط، GPR-54 ، إن أر سي والمستقبل الجنسي للنخاع النخامي (GnRH-R) بشكل ملحوظ (P0.05، P0.01)، وتحسنت مؤشر الرحم ومؤشر الرحم بشكل ملحوظ (P0.05، P0.01)، ومستوى E₂ في المصل وبواسطة منطقة القوس الخلفي للنخاع الساقط. سترتفع صيغتها وتتحسن بالفعل ؛ تدعم مجموعة الدعم المرتفع للرحم وتدعم الإنعاش. لذلك تدعم المستوى المتعدد في منطقة القوس الجانبي للنخاع الساقط وظيفة محور النخاع الساقط وهرموناته، ويبدو أن آلية عملها تتعلق بتعزيز تعبير مسار SIRT1/Kisspeptin/GnRH في منطقة القوس الجانبي للنخاع الساقط، وتثبيط نشاط مسار سيلان الكيوميسبتين /GnRH المفرط، وتنظيم تعبير المستقبل لهرمون الإفراز المتحفز وذلك لاستعادة توازن إفراز الهرمونات الجنسية، ورفع مستوى الإستروجين. يمكن أن توفر هذه الدراسة أساسًا تجريبيًا لشرح الدلالة العلمية للعلاج المحسن للجهاز الجنسي والهرموني لعلاج متلازمة الانقطاع الفتري البيئي، وفي الوقت نفسه، توفر مرجعا نظريا لتطوير استراتيجيات علاجية جديدة استنادا الى مسار SIRT1/Kisspeptin/GnRH.

modified Erxian decoction;perimenopausal syndrome;hypothalamic-pituitary-gonadal axis;silent information regulator 1/hypothalamic kisspeptin/gonadotropin-releasing hormone （SIRT1/Kisspeptin/GnRH） pathway