فعالية كبسولات حماية الكبد من الدهون في علاج المصابين بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي وتأثيرها على مستويات الإنترلوكين-6 وP-1MCP في المصل

  • role: First author第一作者
  • Affiliation:

    The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

  • Email:liuxiaoyan0917@126.com
  • Introduction:西Tel0371-66244558E-mailliuxiaoyan0917@126.com
LIU Xiaoyan1,  
  • Affiliation:

    The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

MA Suping1,  
  • Affiliation:

    The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

MA Qingliang1,  
  • Affiliation:

    The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

LI Chunxiao1,  
  • Affiliation:

    The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

ZHANG Lihui1,  
  • Affiliation:

    The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

    The First Clinical Medical College, Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450003,China

CHEN Huaxin12,  
  • role: Corresponding author通信作者
  • Affiliation:

    The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine,Zhengzhou 450046,China

  • Email:zhao-wenxia@163.com
  • Introduction:Tel0371-66212365E-mailzhao-wenxia@163.com
ZHAO Wenxia1*

ملخص

الغرض من دراسة فعالية كبسولات حماية الكبد من الدهون في علاج مرضى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي من نوع الركام الرطب، وتأثيرها على مستويات الإنترلوكين-6 (IL-6) وبروتين الكيموتاكسين الوحيد (MCP-1) في المصل. تم اختيار 124 مريضاً بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي من نوع الركام الرطب في قسم الكبد والمرارة في المستشفى الملحق بجامعة هينان للطب الصيني التقليدي للفترة من يوليو 2020 حتى ديسمبر 2022 باستخدام طريقة جدول الأرقام العشوائية لتقسيمهم بالتساوي إلى مجموعتين مراقبة وتجريبية، كل منهما يضم 62 مريضاً، لمدة علاجية قدرها 6 أشهر. تناولت المجموعة التجريبية كبسولات حماية الكبد من الدهون عن طريق الفم، في حين تناولت المجموعة المراقبة كبسولات الفوسفوليبيدي متعددة الدهون. كانت مؤشرات الفعالية العلاجية سيانات الأمينو الحمضية (ALT)، سيانات الأمينو الحمضية (AST)، معامل الامتصاص المثاني المشوه للكبد (CAP)، قيمة الصلابة للكبد (LSM)، النقاط التشخيصية للطب الصيني (عدم الراحة/ألم متخف/ألم تورم، الضعف، وما إلى ذلك)، مؤشر كتلة الجسم (BMI)، نسبة الخصر والطول (WHtR)، الكولسترول الدهني الكثافة العالية (HDL-C)، الكولسترول الكلي (TC)، ثلاثي الغليسيريدات (TG)، مؤشر المقاومة للأنسولين (HOMA-IR) [يتضمن نسبة السكر في الدم الصائم (FBG) ومستوى الأنسولين الصائم (INS)]، الأحماض الدهنية الحرة (FFA)، IL-6، MCP-1، وتسجيل الآثار الجانبية للعقاقير. وبعد العلاج، كان معدل الفعالية الإجمالي للمجموعة التجريبية 92.3% (48/52)، بينما كان للمجموعة المراقبة 75.5% (39/49)، وكان معدل الفعالية الإجمالي للمجموعة التجريبية أعلى من المجموعة المراقبة (χ2=5.339، P<0.05). وكانت الفارق في تحسن نقاط التشخيص للطب الصيني في المجموعة التجريبية مقارنة بنفس المجموعة قبل العلاج كبيرة بصورة ملحوظة (P<0.05)، وكان التحسن في المجموعة التجريبية أفضل مقارنة بالمجموعة المراقبة بصورة ملحوظة (P<0.05). وكانت هناك انخفاضات ملحوظة في مستويات ALT وAST وTC وFFA وFINS وHOMA-IR وMCP-1 وIL-6 وCAP وLSM وBMI وWHtR في الفترة بعد العلاج مقارنة بنفس المجموعة قبل العلاج (P<0.05)، وكانت المجموعة التجريبية أفضل في تحسن مستويات هذه المؤشرات مقارنة بالمجموعة المراقبة (P<0.05). وبانخفاض ملحوظ في مستويات TG وFBG في المجموعة التجريبية بعد العلاج (P<0.05)، وبزيادة ملحوظة في HDL-C (P<0.05)، ولم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في الفروقات بين الفترة قبل وبعد العلاج في المجموعة المراقبة. وكانت تحسنات المجموعة التجريبية أفضل (P<0.05). ولم تكن هناك ردود فعل سيئة خطيرة طوال فترة العلاج. استنتاج أظهرت نتائج الدراسة أن كبسولات حماية الكبد من الدهون تحظى بفعالية عالية في علاج مرضى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي من نوع الركام الرطب بشكل ملموس، وهي قادرة على تقليل انحلال الدهون في الكبد، وخفض صلابة الكبد، وقمع تعبير عوامل الالتهاب في المصل، ويمكنها التخفيف من التهاب الكبد بشكل ملموس، ولم تحدث انخفاضات كبيرة في الآثار الجانبية، مما يجعلها تستحق الانتشار في المجال السريري.

مفهوم

كبسولات حماية الكبد من الدهون، التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، الركام الرطب، عوامل الالتهاب في المصل، دراسة سريرية

References

  1. 1.
    Fatty Liver and Alcoholic Liver Disease Group of the Hepatology Branch of the Chinese Medical Association,Steatotic Liver Disease Expert Committee of the Chinese Physicians Association.Guidelines of prevention and treatment for nonalcoholic fatty liver disease:A 2018 update[J].J Clin Hepatol,2018,34(5):947-957.
  2. 2.
    LI J,ZOU B,YEO Y H,et al.Prevalence,incidence,and outcome of non-alcoholic fatty liver disease in Asia,1999-2019:A systematic review and Meta-analysis[J].Lancet Gastroenterol Hepatol,2019,4(5):389-398.
  3. 3.
    Chinese Society of Hepatology, Chinese Medical Association.Guidelines for the prevention and treatment of metabolic dysfunctionassociated(non-alcoholic)fatty liver disease(Version 2024)[J].J Prac Hepatol,2024,27(4):494-510.
  4. 4.
    TARGHER G,TILG H,BYRNE C D.Non-alcoholic fatty liver disease:A multisystem disease requiring a multidisciplinary and holistic approach[J].Lancet Gastroenterol Hepatol,2021,6(7):578-588.
  5. 5.
    LIANG H W,ZHAO W X.Effect of Xiaozhihugan capsule on patients with non-alcoholi steatohepatitis,adiponectin and insulin resistance[J].Chin J Integr Tradit West Med Liver Dis,2015,25(5):264-266.
  6. 6.
    Digestive Diseases Professional Committee of Chinese Association of Integrated Traditional Chineseand Western Medicine.Consensus on diagnosis and treatment of nonalcoholic fatty liver disease with integrated traditional Chinese and western medicine(2017)[J].Chin J Integr Trad West Med Dig,2017,25(11):805-811.
  7. 7.
    RINELLA M E,NEUSCHWANDER-TETRI B A,SIDDIQUI M S,et al.AASLD Practice Guidance on the clinical assessment and management of nonalcoholic fatty liver disease[J].Hepatology(Baltimore,Md.),2023,77(5):1797-1835.
  8. 8.
    Ncd Risk Factor Collaboration(NCD-RISC) .General and abdominal adiposity and hypertension in eight world regions:A pooled analysis of 837 population-based studies with 7·5 million participants[J].Lancet,2024,404(10455):851-863.
  9. 9.
    RADA P,GONZÁLEZ-RODRÍGUEZ Á,GARCÍA-MONZÓN C,et al.Understanding lipotoxicity in NAFLD pathogenesis:Is CD36 a key driver?[J].Cell Death Dis,2020,11(9):802.
  10. 10.
    POWELL E E,WONG V W S ,RINELLA M.Non-alcoholic fatty liver disease[J].Lancet(London,England),2021,397(10290):2212-2224.
  11. 11.
    WANG X J,ZHANG H,LIU S T,et al.Mechanism and combination therapy of berberine in treatment of nonalcoholic fatty liver disease:A review[J].Chin J Exp Tradit Med Form,2025,31(5):269-281.
  12. 12.
    CAI W,WU S,MING X,et al.IL6 Derived from macrophages under intermittent hypoxia exacerbates NAFLD by promoting ferroptosis via MARCH3-led ubiquitylation of GPX4[J].Adv Sci(Weinh),2024,11(41):e2402241.
  13. 13.
    MOUNIKA N,MUNGASE S B,VERMA S,et al.Inflammatory protein signatures as predictive disease-specific markers for non-alcoholic steatohepatitis(NASH)[J].Inflammation,2025,48(1):25-41.
  14. 14.
    ZHANG X,HEREDIA N I,BALAKRISHNAN M,et al.Prevalence and factors associated with NAFLD detected by vibration controlled transient elastography among US adults:Results from NHANES 2017-2018[J].PLoS One,2021,16(6):e0252164.
  15. 15.
    CIARDULLO S,MURACA E,ZERBINI F,et al.Liver stiffness is associated with all-cause mortality in patients with NAFLD:A systematic review and Meta-analysis[J].Liver Int,2023,43(12):2604-2610.
  16. 16.
    Branch of Hepatobiliary Diseases,China Association of Chinese Medicine.Diagnosis and treatment guideline for Chinese medicine on non-alcoholic steatohepatitis[J].J Clin Hepatol,2023,39(5):1041-1048.
  17. 17.
    JIA L,ZHANG M,WANG P,et al.Alismatis Rhizoma methanolic extract-Effects on metabolic syndrome and mechanisms of triterpenoids using a metabolomic and lipidomic approach[J].Front Pharmacol,2022,13:983428.
  18. 18.
    HAN X,ZHAO W,ZHOU Q,et al.Procyanidins from hawthorn(Crataegus pinnatifida) alleviate lipid metabolism disorder via inhibiting insulin resistance and oxidative stress,normalizing the gut microbiota structure and intestinal barrier,and further suppressing hepatic inflammation and lipid accumulation[J].Food Funct,2022,13(14):7901-7917.
  19. 19.
    FAN Z,LIU J,WANG X,et al.Paeoniae Radix Rubra:A review of ethnopharmacology,phytochemistry,pharmacological activities,therapeutic mechanism for blood stasis syndrome,and quality control[J].Chem Biodivers,2024,21(8):e202401119.
  20. 20.
    CHEN Y,CHEN X,YANG X,et al.Cassiae Semen:A comprehensive review of botany,traditional use,phytochemistry,pharmacology,toxicity,and quality control[J].J Ethnopharmacol,2023,306:116199.
  21. 21.
    NIU Y T,XU H N,ZHANG Y Y,et al.Curcumae Radix:A review of traditional use,phytochemistry,pharmacology,toxicology and quality control[J].Chem Biodivers,2024,21(5):e202400098.
  22. 22.
    ZHONG Y,LI J,ZHU X,et al.A comprehensive review of bupleuri radix and its bioactive components:With a major focus on treating chronic liver diseases[J].J Ethnopharmacol,2024,330:118244.
  23. 23.
    ZHAO W X,LIU X Y,SHI Y F,et al.Effect of Xiaozhi Hugan capsule on pathology and PPARα gene in rats with non-alcoholic fatty liver disease[J].J Tradit Chin Med,2007,(11):1020-1023.
  24. 24.
    ZHAO WX,LIU X Y,DUAN R Z,et al.Effect of Xiaozhi Hugan capsule on pathology and CYP2E1 gene in rats with non-alcoholic fatty liver[J].Chin J Tradit Chin Med Pharm,2007,22(6):363-366.

قراءة النص الكامل

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website