فعالية كبسولات حماية الكبد من الدهون في علاج المصابين بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي وتأثيرها على مستويات الإنترلوكين-6 وP-1MCP في المصل

LIU Xiaoyan ,  

MA Suping ,  

MA Qingliang ,  

LI Chunxiao ,  

ZHANG Lihui ,  

CHEN Huaxin ,  

ZHAO Wenxia ,  

摘要

الغرض من دراسة فعالية كبسولات حماية الكبد من الدهون في علاج مرضى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي من نوع الركام الرطب، وتأثيرها على مستويات الإنترلوكين-6 (IL-6) وبروتين الكيموتاكسين الوحيد (MCP-1) في المصل. تم اختيار 124 مريضاً بالتهاب الكبد الدهني غير الكحولي من نوع الركام الرطب في قسم الكبد والمرارة في المستشفى الملحق بجامعة هينان للطب الصيني التقليدي للفترة من يوليو 2020 حتى ديسمبر 2022 باستخدام طريقة جدول الأرقام العشوائية لتقسيمهم بالتساوي إلى مجموعتين مراقبة وتجريبية، كل منهما يضم 62 مريضاً، لمدة علاجية قدرها 6 أشهر. تناولت المجموعة التجريبية كبسولات حماية الكبد من الدهون عن طريق الفم، في حين تناولت المجموعة المراقبة كبسولات الفوسفوليبيدي متعددة الدهون. كانت مؤشرات الفعالية العلاجية سيانات الأمينو الحمضية (ALT)، سيانات الأمينو الحمضية (AST)، معامل الامتصاص المثاني المشوه للكبد (CAP)، قيمة الصلابة للكبد (LSM)، النقاط التشخيصية للطب الصيني (عدم الراحة/ألم متخف/ألم تورم، الضعف، وما إلى ذلك)، مؤشر كتلة الجسم (BMI)، نسبة الخصر والطول (WHtR)، الكولسترول الدهني الكثافة العالية (HDL-C)، الكولسترول الكلي (TC)، ثلاثي الغليسيريدات (TG)، مؤشر المقاومة للأنسولين (HOMA-IR) [يتضمن نسبة السكر في الدم الصائم (FBG) ومستوى الأنسولين الصائم (INS)]، الأحماض الدهنية الحرة (FFA)، IL-6، MCP-1، وتسجيل الآثار الجانبية للعقاقير. وبعد العلاج، كان معدل الفعالية الإجمالي للمجموعة التجريبية 92.3% (48/52)، بينما كان للمجموعة المراقبة 75.5% (39/49)، وكان معدل الفعالية الإجمالي للمجموعة التجريبية أعلى من المجموعة المراقبة (χ2=5.339، P<0.05). وكانت الفارق في تحسن نقاط التشخيص للطب الصيني في المجموعة التجريبية مقارنة بنفس المجموعة قبل العلاج كبيرة بصورة ملحوظة (P<0.05)، وكان التحسن في المجموعة التجريبية أفضل مقارنة بالمجموعة المراقبة بصورة ملحوظة (P<0.05). وكانت هناك انخفاضات ملحوظة في مستويات ALT وAST وTC وFFA وFINS وHOMA-IR وMCP-1 وIL-6 وCAP وLSM وBMI وWHtR في الفترة بعد العلاج مقارنة بنفس المجموعة قبل العلاج (P<0.05)، وكانت المجموعة التجريبية أفضل في تحسن مستويات هذه المؤشرات مقارنة بالمجموعة المراقبة (P<0.05). وبانخفاض ملحوظ في مستويات TG وFBG في المجموعة التجريبية بعد العلاج (P<0.05)، وبزيادة ملحوظة في HDL-C (P<0.05)، ولم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في الفروقات بين الفترة قبل وبعد العلاج في المجموعة المراقبة. وكانت تحسنات المجموعة التجريبية أفضل (P<0.05). ولم تكن هناك ردود فعل سيئة خطيرة طوال فترة العلاج. استنتاج أظهرت نتائج الدراسة أن كبسولات حماية الكبد من الدهون تحظى بفعالية عالية في علاج مرضى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي من نوع الركام الرطب بشكل ملموس، وهي قادرة على تقليل انحلال الدهون في الكبد، وخفض صلابة الكبد، وقمع تعبير عوامل الالتهاب في المصل، ويمكنها التخفيف من التهاب الكبد بشكل ملموس، ولم تحدث انخفاضات كبيرة في الآثار الجانبية، مما يجعلها تستحق الانتشار في المجال السريري.

关键词

كبسولات حماية الكبد من الدهون، التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، الركام الرطب، عوامل الالتهاب في المصل، دراسة سريرية

阅读全文