سابِق|تال

استناداً إلى شبكة 'الطاقة - الالتهاب - الشيخوخة' لاستكشاف تأثير حبيبات تنشيط الطاقة وتغذية الينابيع الدفئة على مرضى ارتفاع ضغط الدم في كبار السن

  • role： First author第一作者
  • Affiliation：

    The Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，China

  • Email：QueenieFang@outlook.com
  • Introduction：方媛，博士，副教授，副主任医师，从事老年高血压病的临床与基础研究，E-mail：QueenieFang@outlook.com
FANG Yuan1,  
  • Affiliation：

    The Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，China

LI Li1,  
  • Affiliation：

    The Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，China

XIONG Na1,  
  • Affiliation：

    College of Traditional Chinese Medicine，Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210023，China

LI Meng2,  
  • Affiliation：

    The Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210029，China

NI Yongcheng1,  
  • role： Corresponding author通信作者
  • Affiliation：

    College of Traditional Chinese Medicine，Nanjing University of Chinese Medicine，Nanjing 210023，China

  • Email：zhengyawei@njucm.edu.cn
  • Introduction：郑亚威，博士，讲师，从事中医药交叉学科与中医经典临床研究，E-mail：zhengyawei@njucm.edu.cn
ZHENG Yawei2*

ملخص

الهدف من هذه الدراسة هو تحليل تأثير حبيبات تنشيط الطاقة وتغذية الينابيع الدفئة على مرضى ارتفاع ضغط الدم في كبار السن من خلال شبكة 'الطاقة - الالتهاب - الشيخوخة' متعددة الأبعاد. تم الحصول على مجموعة بيانات ذات صلة من قاعدة بيانات التعبير الجيني المتكاملة (GEO) من الدراسة الجينية GSE24752، وتم إجراء تحليل إثراء الجينات (GSEA) لملف تعبير الجينات في خلايا الدم الطرفية لمرضى ارتفاع ضغط الدم الأوليين. شمل تحليل GSEA مجموعة جينات محددة من 'أونتولوجيا الجين' (GO) و 'موسوعة الجينات والجينوم لكيوتو' (KEGG)، وتم اختيار مجموعة جينات بشكل ملحوظ. تمكّن تحليل GSEA من استكشاف دور شبكة 'الطاقة - الالتهاب - الشيخوخة' في آلية المرض لمرضى ارتفاع ضغط الدم. تضمنت الدراسة التحقق السريري، وتم تطبيق طريقة الدراسة التجريبية العشوائية، واستناداً إلى معايير القبول، تم تضمين 40 حالة من كبار السن المصابين بارتفاع ضغط الدم من نوع فقر الدم الينابيعي في مجموعة الرصد. تم تطبيق الأسلوب القياسي لعلاج الضغط الدم بمضادات مستقبلات الأنجيوتينسين (ARBs) أو مضادات قنوات الكالسيوم (CCBs) على المجموعة الضابطة، في حين تم إضافة حبيبات تنشيط الطاقة وتغذية الينابيع الدفئة للمجموعة الرصد على أساس خطة العلاج القياسية لمدة 12 أسبوعًا. تم مقارنة مستوى ضغط الدم والفعالية السريرية للدمجات للمرضى قبل وبعد العلاج، وتم قياس مؤشرات التمثيل الحيوي للطاقة ومؤشرات التلف الجيني للحمض النووي ونمط الإفراز المرتبط بالشيخوخة (SASP) في الدم من خلال طريقة الامتصاص المناعي المقترن بالإنزيم (ELISA) قبل وبعد العلاج للمجموعتين. أظهرت نتائج تحليل GSEA أن مرضى ارتفاع ضغط الدم يعانون من اضطراب واضح في معدلات التمثيل الحيوي للطاقة. كانت النتائج السريرية للدراسة تشير إلى أن التحكم في ضغط الدم كان مرضى الطرفتين يحققان هدف التحكم في ضغط الدم ولم يكن هناك فرق إحصائي معنوي بين المجموعتين. من ناحية الفعالية السريرية، كانت نسبة الاستجابة السريرية الإجمالية لمجموعة الرصد 65% (13/20)، بينما كانت لمجموعة الرصد 95% (19/20)، وقد كانت مجموعة الرصد أفضل من مجموعة الضابط. مقارنة مع مجموعة الضابط قبل وبعد العلاج، زاد مؤشر التمثيل الحيوي للطاقة NAD+ ملحوظًا في مجموعة الرصد ( P<0.01 )، بينما كانت نسبة الزيادة في NAD+ لمجموعة الرصد أعلى بمقدار أكبر من مجموعة الضابط بعد العلاج ( P<0.05 )، كما كانت نسبة الفارق في NAD+ قبل وبعد العلاج أعلى بمقدار أكبر في مجموعة الرصد مقارنة مع مجموعة الضابط ( P<0.01 ). بالمقارنة مع مجموعة الضابط قبل وبعد العلاج، كانت نسبة إنديوز دي أوجينيل ديوكسيغانوسين (8-OHdG) لمريض الطرفتين هبوطًا ملحوظًا ( P<0.01 )، بينما كانت نسبة الهبوط لمريض الطرفتين أعلى بمقدار أكبر من مريض الضابط بعد العلاج ( P<0.05 )، كما كانت نسبة الفارق في 8-OHdG قبل وبعد العلاج أعلى بمقدار أكبر في مريض الطرفتين مقارنة مع مريض الضابط ( P<0.01 ). كما كانت نسبة عوامل الإلزام لمريض الطرفتين ICAM-1 وVCAM-1 هبوطًا ملحوظًا ( P<0.01 )، وكانت نسبة الهبوط ملحوظة بمقدار أكبر في مريض الطرفتين قبل وبعد العلاج مقارنة مع مريض الضابط ( P<0.05 ). كما كانت نسبة العوامل الالتهابية IL-1β، IL-6 هبوطًا ملحوظًا ( P<0.01 )، وكانت نسبة هبوط مريض الضابط ملحوظة ( P<0.01 )، وكانت نسبة الهبوط لمريض الطرفتين أعلى مقارنة مع مريض الضابط بعد العلاج ( P<0.05 ، P<0.01 )، وكانت نسبة الفارق في IL-1β، IL-6 قبل وبعد العلاج أعلى بمقدار أكبر في مريض الطرفتين مقارنة مع مريض الضابط ( P<0.05 ). كما كانت نسبة الإنترفيرون IFN-α، IL-4، IL-10 لمريض الطرفتين ارتفاعًا ملحوظًا ( P<0.01 )، وكانت نسبة ارتفاع ملحوظة ( P<0.05 ، P<0.01 )، وكانت نسبة ارتفاع مريض الطرفتين أعلى بمقدار أكبر بعد العلاج ( P<0.01 )، وكانت نسبة الفارق في IFN-α، IL-4، IL-10 قبل وبعد العلاج أعلى بمقدار أكبر في مريض الطرفتين مقارنة مع مريض الضابط ( P<0.05 ، P<0.01 )، ولم يتم الإبلاغ عن حدوث أي تفاعلات جانبية واضحة لمريض الطرفتين ومريض الضابط قبل وبعد العلاج. يشير تحليل GSEA إلى أن شبكة 'الطاقة - الالتهاب - الشيخوخة' تحتل مكانة مهمة في آلية المرض لمرضى ارتفاع ضغط الدم، وربما قد تساعد حبيبات تنشيط الطاقة وتغذية الينابيع الدفئة في رفع مستوى تمثيل الطاقة للمريض، وتخفيف تلف حمض النووي والمحافظة على توازن عوامل الالتهاب، وبالتالي تأخير عملية الشيخوخة.

مفهوم

تمثيل الطاقة، الالتهاب، الشيخوخة، حبيبات تنشيط الطاقة وتغذية الينابيع الدفئة، ارتفاع ضغط الدم في كبار السن

References

  1. 1.
    Hypertension Branch of Chinese Geriatrics Society，Beijing Hypertension Association，National Clinical Research Center for Geriatric Diseases，et al. 2023 Guidelines for the management of hypertension in the elderly in China［J］. Chin J Hypertens，2023，31（6）：508-538.
  2. 2.
    YANG M，XIE W H，HONG H S. Emphasize the role of vascular aging mechanisms in the occurrence and development of hypertension and related intervention research［J］. Chin J Hypertens，2023，31（8）：700-704.
  3. 3.
    ZHANG S Y. Exploration of impact on blood pressure control in elderly hypertensive patients and the impact of telomere attrition，an aging-related biomarker，on the efficacy of antihypertensive treatment［D］. Beijing，Peking Union Medical College，2021.
  4. 4.
    LOPEZ-OTIN C，BLASCO M A，PARTRIDGE L，et al. Hallmarks of aging：An expanding universe［J］. Cell，2023，186（2）：243-278.
  5. 5.
    GORGOULIS V，ADAMS P D，ALIMONTI A，et al. Cellular senescence：Defining a path forward［J］. Cell，2019，179（4）：813-827.
  6. 6.
    MENG X，XIONG X J. Interpretation of expert consensus on diagnosis and treatment of hypertension with traditional Chinese medicine［J］. Chin J Exp Tradit Med Form，2022，28（11）：192-205.
  7. 7.
    FANG Y，ZHANG B B，HUANG H，et al. Clinical study based on shear wave elastography to evaluate the efficacy of Qianyang Yuyin granules in reducing early renal damage in the hypertensive elderly with the syndrome of Yin deficiency and Yang hyperactivity［J］. J Nanjing Univ Tradit Chin Med，2022，38（4）：285-290.
  8. 8.
    KONG X，HUANG G S，HAN X L，et al. Effect of Qianyang Yuyin granules on mesenchymal transdifferentiation of renal tubular epithelial cells induced by TGF-β1［J］. Chin J Exp Tradit Med Form，2024，30（2）：56-63.
  9. 9.
    DING K，WANG Y，JIANG W，et al. Qian Yang Yu Yin Granule-containing serum inhibits angiotensin Ⅱ-induced proliferation，reactive oxygen species production，and inflammation in human mesangial cells via an NADPH oxidase 4-dependent pathway［J］. BMC Complement Altern Med，2015，15（3）：81.
  10. 10.
    ZHANG S F，MAO X J，JIANG W M，et al. Qian Yang Yu Yin Granule protects against hypertension-induced renal injury by epigenetic mechanism linked to Nicotinamide N-methyltransferase （NNMT） expression［J］. J Ethnopharmacol，2020，255（1）：112738.
  11. 11.
    KORKOR M T，MENG F B，XING S Y，et al. Microarray analysis of differential gene expression profile in peripheral blood cells of patients with human essential hypertension［J］. Int J Med Sci，2011，8（2）：168-179.
  12. 12.
    Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension，Chinese Hypertension League，Chinese Society of Cardiology，et al. 2018 Chinese guidelines for the management of hypertension［J］. Chin J Cardiovasc Med，2019，24（01）：24-56.
  13. 13.
    ZHENG X Y. Guiding principles of clinical research on noval Chinese medicine（Trial Implementation）［M］. Beijing：China medical science press，2002：73-76.
  14. 14.
    The National Essential Public Health Service Program Office for Man-agement of Hypertension in Primary Health Care，National Center for Cardiovascular Diseases，National Committee on Hypertension Man-agement in Primary Health Care. National clinical practice guidelineson the management of hypertension in primary health care in China （2020）［J］. Chin Circ J，2021，36（3）：209-220.
  15. 15.
    FANG Z Y，DING K，SHENG Z Y，et al. Effects of Qianyang Yuyin granules on oxidative stress and inflammation factors in kidney of spontaneously hypertensive rats［J］. Chin J Exp Tradit Med Form，2016，22（13）：86-91.
  16. 16.
    MILLS K T，STEFANESCU A，HE J. The global epidemiology of hypertension［J］. Nature reviews Nephrology，2020，16（4）：223-237.
  17. 17.
    SOMSURA R，KAMKAJON K，CHAIMONGKOLNUKUL K，et al. Tissue-specific expression of senescence biomarkers in spontaneously hypertensive rats：Evidence of premature aging in hypertension［J］. PeerJ，2023，11：e16300.
  18. 18.
    HARVEY A，MONTEZANO A C，TOUYZ R M. Vascular biology of ageing-implications in hypertension［J］. J Mol Cell Cardiol，2015，83：112-121.
  19. 19.
    AFSAR B，AFSAR R E. Hypertension and cellular senescence［J］. Biogerontology，2023，24（4）：457-478.
  20. 20.
    XU P，KONG Y，PALMER N D，et al. Integrated multi-omic analyses uncover the effects of aging on cell-type regulation in glucose-responsive tissues［J］. Aging cell，2024，23（8）：e14199.
  21. 21.
    LI X，LI C，ZHANG W，et al. Inflammation and aging：signaling pathways and intervention therapies［J］. Signal Transduct Target Ther，2023，8（1）：239.
  22. 22.
    LI J X，QIU L J，REN Y，et al. Potential targets for traditional Chinese medicine treatment of chronic inflammation in obesity：Macrophage polarization［J］. China J Chin Mater Med，2023，48（19）：5113-5121.
  23. 23.
    FANG Y，NI Y C. Exploration on the treatment concept of hypertensive heart disease from the perspective of deficiency and stasis based on cardiac homeostasis imbalance［J］. Chin J Inf Tradit Chin Med，2024，31（12）：15-19.
  24. 24.
    YANG Y Y，WEI X X，WANG T G，et al. TONG Xiao-lin's experience in the treatment of hypertension with "three phases and six states"［J］. Chin J Tradit Chin Med Pharm，2020，35（6）：2949-2953.
  25. 25.
    WANG Z Y，NONG T J，ZHENG J H. Biological connotation of disease-stage-state of hypertension in concept of state-target differentiation and treatment from perspective of lipophagy［J］. Chin J Exp Tradit Med Form，2024，30（09）：193-201.
  26. 26.
    COVARRUBIAS A J，PERRONE R，GROZIO A，et al. NAD+ metabolism and its roles in cellular processes during ageing［J］. Nat Rev Mol Cell Biol，2021，22（2）：119-141.
  27. 27.
    WU J，HAN K，SACK M N. Targeting NAD+ metabolism to modulate autoimmunity and inflammation［J］. J Immunol，2024，212（7）：1043-1050.
  28. 28.
    LI H，HU Q，ZHU D，et al. The role of NAD+ metabolism in cardiovascular diseases：Mechanisms and prospects［J］. Am J Cardiovasc Drugs，2024，25（3）：307-327.
  29. 29.
    FORTE M，BIANCHI F，COTUGNO M，et al. Pharmacological restoration of autophagy reduces hypertension-related stroke occurrence［J］. Autophagy，2020，16（8）：1468-1481.
  30. 30.
    QIU Y，XU S，CHEN X，et al. NAD+ exhaustion by CD38 upregulation contributes to blood pressure elevation and vascular damage in hypertension［J］. Signal Transduct Target Ther，2023，8（1）：353.
  31. 31.
    WU L L，CHIOU C C，CHANG P Y，et al. Urinary 8-OHdG：A marker of oxidative stress to DNA and a risk factor for cancer，atherosclerosis and diabetics［J］. Clin Chim Acta，2004，339（1/2）：1-9.
  32. 32.
    ZHENG Y，FANG Y，LUO Y，et al. Qianyang yuyin granule ameliorates mitochondrial dysfunction of hypertensive myocardial remodeling［J］. J Ethnopharmacol，2024，335：118610.
  33. 33.
    SURYADEVARA V，HUDGINS A D，RAJESH A，et al. SenNet recommendations for detecting senescent cells in different tissues［J］. Nat Rev Mol Cell Biol，2024，25（12）：1001-1023.

قراءة النص الكامل

The above content is generated by Large Model Translation. The translated content is for reference only. We do not assume any commercial or legal responsibilty for any consequences arising from the use of our website