الغرض من دراسة تأثير استخدام مرق الصدر الكبير في وقت مبكر على اتجاه تفاقم البنكرياس الحاد الثقيل من نوع الجيب الصدري الحقيقي. طريقة تضم 124 مريضًا مصابًا بالبنكرياس الحاد الثقيل من نوع الجيب الصدري تم احتواؤهم في مستشفى مدينة تشونغتشينغ من يناير 2022 إلى يونيو 2024 ، وتم تقسيمهم إلى مجموعة مراقبة ومجموعة الملاحظة باستخدام جدول الأرقام العشوائية ، كل مجموعة تتكون من 62 حالة. اتبعت المجموعة المراقبة العلاج الشامل للطب الغربي ، وعلى أساس المجموعة المراقبة ، تم تناول مرق الصدر الكبير عن طريق الفم أو التغذية الأنفية خلال 24 ساعة من التفشي ، وكانت المدة العلاجية لمدة 5 أيام. سُجلت معدلات حدوث البنكرياس الحاد الثقيل (SAP) وفشل الأعضاء الحيوية لدى الاثنين ، وسُجلت درجات النظام الفسيولوجية الحادة وحالة الصحة المزمنة للطبيب والتقييم الشعاعي بالتازار للخمسة أيام الأولى للعلاج واليوم العاشر ، وعوامل الالتهاب [وحيدات الدم البيضاء الميلوئية -6 (IL-6) ، بروتين الاستجابة المرضية (CRP)] ، وحمض النووي الريبي البروتي الحر في البلازما (mtDNA) ، والنقاط الطبية الصينية ، وضغط المثانة ، وسجل معدل الوفيات خلال 28 يومًا وحدوث الآثار الجانبية. انتهت النتائج في النهاية بإكمال 122 من المرضى (61 مريضًا في كل من المجموعة المراقبة والمجموعة الشاهد) ، وكانت الفروق في البيانات الأساسية بين المجموعتين غير معنوية إحصائيا. في نهاية العلاج ، كانت معدلات حدوث SAP وفشل الأعضاء الحيوية أقل بشكل ملحوظ في مقارنة المجموعة المراقبة بالمجموعة الشاهد (P<0.05). كانت نسبة النجاح الإجمالية للمجموعة المراقبة 81.97٪ (50/61) ، مقارنة بنسبة 57.38٪ (35/61) في المجموعة الشاهد (Z=8.728 ، P=0.003). كانت جميع درجات APACHEⅡ ، وMCTSI ، وعوامل الالتهاب ، ومستوى mtDNA ، والنقاط الطبية الصينية ، وضغط المثانة أقل بشكل ملحوظ بعد العلاج بالمقارنة مع قبل العلاج في كلتا المجموعتين (P<0.05). كانت درجات APACHEⅡ ، وعوامل الالتهاب ، ومستوى mtDNA ، والنقاط الطبية الصينية ، وضغط المثانة أقل بشكل ملحوظ بعد العلاج بالمقارنة مع المجموعة الشاهد في اليوم الخامس من العلاج (P<0.05) ، وكانت درجات MCTSI معنوية إحصائيا. لا فرق. في اليوم العاشر من العلاج ، كانت درجات عوامل الالتهاب ، ومستوى mtDNA ، والنقاط الطبية الصينية ، وضغط المثانة أقل بشكل ملحوظ في المجموعة المراقبة بالمقارنة مع المجموعة الشاهد (P<0.05) ، وكانت درجات APACHEⅡ ، ودرجات MCTSI ليست لها أهمية إحصائية. لا فرق معنوي. لا فارق في معدلات الوفيات خلال 28 يومًا وحدوث الآثار الجانبية بين كلتا المجموعتين. الاستنتاجات: على أساس العلاج المتكامل للطب الغربي ، يمكن تخفيض تفاقم البنكرياس الحاد الثقيل من نوع الجيب الصدري باستخدام مرق الصدر الكبير في وقت مبكر ، وتخفيف أعراض البنكرياس الحاد وتخفيض الضغط البطني وتعزيز استعادة وظيفة الأمعاء وتقليل إطلاق عوامل الالتهاب ، وبالتالي تحسين اتجاه تفاقم البنكرياس الحاد.
关键词
مرق الصدر الكبير ؛ البنكرياس الحاد ؛ الجيب الصدري الحقيقي ؛ عوامل الالتهاب ؛ حمض النووي الريبي البروتي