اعتلال الأعصاب المحيطية السكري (DPN) كواحد من أكثر المضاعفات المزمنة شيوعًا لمرض السكري، يرتبط آليته المرضية الأساسية ارتباطًا وثيقًا بموت الخلايا بالحديد (Ferroptosis) الذي تحفزه بيئة الجلوكوز المرتفع (HG) في خلايا شووان (SCs). يُعد موت الخلايا بالحديد آلية موت خلوية مبرمجة تعتمد على الحديد وتدفعها تأكسد الدهون، حيث تؤدي التحميل الزائد بالحديد، تأكسد الدهون، واضطراب نظام مضادات الأكسدة إلى خلل في وظيفة خلايا شووان، مما يسبب تلف الأعصاب المحيطية. كشفت الدراسات الحديثة أن المركبات الأحادية المستخلصة من الطب الصيني التقليدي يمكنها التدخل في DPN من خلال تعديل مسارات رئيسية لموت الخلايا بالحديد بأهداف متعددة. من حيث تنظيم الاستقرار الأيوني للحديد، تقلل مكونات السابونينات مثل Huangqi Jiaogan IV و Sanchi saponin R1 تراكمات Fe2+ الحرة داخل الخلايا عن طريق تثبيط بروتينات نقل الحديد؛ بينما تقوم مركبات الفلافونويد مثل Puerarin وQuercetin بتنشيط بروتين تصدير الحديد (FPN1) لتعزيز إخراج الحديد؛ وتعمل مركبات البوليفينول مثل ريسفيراترول وحمض دانفيليك A على الحفاظ على توازن الحديد عبر عوامل مثل HIF-2α واستقرار الحديد، مما يقلل من زيادة الجذور الحرة المؤكسدة (ROS) الناتجة عن تفاعل فينتون (Fenton). على مستوى تثبيط تأكسد الدهون، تعمل المركبات الأحادية للطب الصيني على تنشيط نظام الدفاع المضاد للأكسدة؛ مثل Paeoniflorin وQuercetin التي تعزز تخليق الجلوتاثيون (GSH) عبر تحفيز التعبير عن SLC7A11، وتقوية نشاط GPX4 لإزالة فعال للأكسدة الدهنية؛ كما يعزز Huangqi Jiaogan IV وHoupo phenol انتقال Nrf2 إلى النواة لتحفيز التعبير عن إنزيمات مضادة للأكسدة مثل HO-1 وSOD، مما يقلل بشكل كبير من مستويات منتجات أكسدة الدهون مثل MDA. بالإضافة إلى ذلك، تعمل المركبات الأحادية على تنظيم شبكات الإشارة الرئيسية بشكل تكاملي؛ حيث يثبط Huangqi Jiaogan IV عبر محاور SIRT1/p53 حساسية موت الخلايا بالحديد التي mediated بواسطة p53؛ وتقوم بوليسaccharides فاكهة القوجي ومركبات الأسلايا مثل Gastrodin بإصلاح وظائف الميتوكوندريا ومنع إطلاق ROS المرتبط بموت الخلايا بالحديد؛ كما تقلل Naringin وResveratrol من التعبير عن عوامل الالتهاب مثل TNF-α وIL-6 عبر تثبيط مسار NF-κB، مما يخفف بشكل غير مباشر الضرر الناتج عن الإجهاد التأكسدي. عبر تنظيم تمثال الحديد، تعزيز مقاومة الأكسدة وإصلاح الخلايا التالفة، تسهم المركبات الأحادية من السابونينات، الفلافونويدات، البوليفينولات والبوليسaccharides في تثبيط موت خلايا شووان الناتج عن الحديد، موفرة استراتيجية جديدة لعلاج DPN. هناك حاجة لمزيد من الأبحاث السريرية التحويلية لتعميق دراسة المركبات الأحادية للطب الصيني.

موت الخلايا بالحديد;اعتلال الأعصاب المحيطية السكري;خلايا شووان;المركبات الأحادية للطب الصيني;تقدم الدراسات