الهدف من هذا البحث هو بناء مشروع تلميح خفيف الوزن يعتمد على سلسلة التفكير التشخيصي لعناصر الأعراض الطبية الصينية لمرض القلب التاجي، وذلك في مواجهة مشاكل التبعية العالية للبيانات وانخفاض قابلية التفسير وسوء التكيف الأساسي لطرق التشخيص التقليدية. تم تحقيق نموذج لغة البرمجة التشخيصية الطبية الصينية لعناصر مرض القلب التاجي الكبير (CHD-SEDD LLM) الذي يجمع بين القدرة التفسيرية السريرية والدقة التنبؤية، عبر تحقيق DeepSeek-r1: 32b الذي يعتمد على تصحيح الدقة العميقة كقاعدة. استناداً إلى معايير تشخيص عناصر أعراض الصداع القلبي لمرض القلب التاجي، تم تصميم إطار الاستدلال السلسلي الثلاثي تحليل الأعراض - تقييم عناصر الأعراض - تجميع عناصر الأعراض، وتم تشفير قواعد التشخيص كقوالب تلميح مركب. تم اختيار 6 541 حالة مرضية كلاسيكية من مرض القلب التاجي للتحقق من فعالية CHD-SEDD LLM، ومقارنتها مع النموذج من دون التلميح، باعتبار متوسط القيمة F1 لتصنيف الأعراض (Macro-F1) ودقة عناصر الأعراض ووقت الاستدلال لحالة واحدة كمؤشرات للتقييم. أظهر نموذج CHD-SEDD LLM قدرته على الاستدلال السلسلي الواضح في التحقق من الحالات الكلاسيكية، ويستطيع استخلاص عناصر الأعراض الأساسية مثل القيء والصليل وتجميعها لأهداف محددة مثل عنصر أعراض الريح والدم. تماماً مع منطق التشخيص الصيني. عرض التجربة المقابلة قيمة F1 لتصنيف الأعراض بمقدار 85.0%، وذلك بزيادة 23.8% عن الخط الأساسي بلا تلميح. دقة التعرف على عناصر الأعراض 84.8%، عالية بشكل ملحوظ مقارنة بالخط الأساسي (68.7%)، ونسبة التعارض المنطقي تراجعت من 37% إلى 4%، ولم يستغرق استدلال حالة واحدة سوى 4.1 ثانية، دون تأخر يُذكر لأن السلسلة الاستدلالية تتطلب. استنتجت نتائج الدراسة بأن نموذج CHD-SEDD LLM يمكنه تحقيق دقة عالية وقابلية التفسير في تشخيص مرض القلب التاجي والصداع القلبي عن طريق الإطار الفكري السلسلي ومعايير تشخيص الأعراض. كما تم تحقيق مدى صلاحية النموذَج الكبير + سلاسل التفكير المتقطعة، إذ يتمتع هذا المدى بقوة نقل كبيرة ويمكن تطبيقه على عدة حالات مرضية لتعزيز بناء معايير الذكاء الصيني للتشخيص والعلاج.

مرض القلب التاجي؛ عناصر الأعراض؛ نموذج لغة البرمجة الكبير؛ سلاسل التفكير؛ تشخيص ذكاء