الهدف هو بناء نموذج توقُّع مخاطر التفاقم الحاد المتكرر لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) تحت نمط دمج الأعراض والعلامات المرضية، لتوفير دعم اتخاذ القرار للتدخل الدقيق في العيادة. الطريقة تم بشكل استعادي إدراج 2029 مريضًا بمضاعفات حادة من COPD تم استقبالهم في المستشفى التابع للجامعة الصينية للطب التقليدي في أنكوي من يناير 2020 إلى أغسطس 2024، وتم تقسيمهم إلى مجموعة التفاقم الحاد المتكرر (≥2 مرات/سنة) ومجموعة التفاقم الحاد غير المتكرر (<2 مرات/سنة) بناءً على عدد مرات الدخول إلى المستشفى سنويًا. تم اختيار عوامل الخطر باستخدام انحدار LASSO بالاقتران مع الانحدار اللوجستي، وتم بناء نموذج مخطط الخط، وتم تقييم أداء النموذج باستخدام مساحة تحت المنحنى (AUC)، ومنحنى المعايرة، ومنحنى قرار العلاج السريري (DCA). النتائج لم تكن هناك فروق إحصائية ذات دلالة في الخصائص الأساسية بين مجموعة التفاقم الحاد المتكرر (1196 حالة) ومجموعة غير المتكرر (833 حالة). كشف الانحدار LASSO مع الانحدار اللوجستي المتعدد عن عوامل خطر مستقلة مثل مؤشر كتلة الجسم (BMI)، مدة الإقامة في المستشفى، سنوات التدخين، مكان الإقامة، استخدام جهاز التنفس غير الغازي، الحاجة للأكسجين، تليف الكبد، استخدام الستيرويدات القشرية الجهازية، ونمط مرض الطب الصيني (الإحتقان البلغي والدموي المعيق للرئة). أظهر نموذج مخطط الخط أداء جيدًا من حيث التمييز والمعايرة في مجموعة التدريب (AUC=0.748) ومجموعة التحقق (AUC=0.774). الخلاصة النموذج المتوقع لخطر التفاقم الحاد المتكرر لمرض COPD المدمج مع أعراض الطب الصيني يتميز بدقة عالية، ويمكن أن يزود أساسًا علميًا لتحديد المرضى عاليي الخطورة والتدخل الفردي المبكر في العيادة.

تفاقم حاد لمرض الانسداد الرئوي المزمن;التفاقم الحاد المتكرر;مخطط الخط;نموذج التنبؤ السريري;دمج الأعراض والعلامات المرضية