في السنوات الأخيرة، مع ارتفاع معدل الإصابة بالتهاب القولون التقرحي (UC)، أصبحت إصابة الغشاء المخاطي موضع اهتمام متزايد، تتميز بارتفاع معدل الانتكاس، وخطر التحول إلى سرطان الالتهاب، وصعوبة في الشفاء. تتمحور إصابة الغشاء المخاطي في UC حول الالتهاب المستمر، وتدمير وظيفة الحاجز، وتشمل آليات المرض ضغوط الشبكة الإندوبلازمية (ERS) التي تؤدي إلى تحلل الخلايا، واضطراب البلعمة، والتهاب. تحفز ERS موت خلايا الظهارة المعوية وإتلاف بروتينات الوصلات الضيقة عبر مسارات مثل كيناز الشبكة الإندوبلازمية المشابه لـ PKR (PERK)، وإينوزيتول متطلب إنزيم 1 ألفا (IRE1α)، وعامل النسخ المنشط 6 (ATF6)، مما يزيد الالتهاب ويؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي المعوي. يمتلك الطب الصيني التقليدي تاريخًا طويلًا في دراسة UC، حيث ترى نظرية "疮赖脾土" أن ضعف الطحال هو أصل المرض، بينما تراكم الرطوبة والدم الراكد يمثل الأعراض. يؤدي اختلال وظيفة الطحال إلى نقص في إنتاج الطاقة والدم، مما يسبب جفاف الغشاء المخاطي المعوي ويجعله عرضة للهجوم الخارجي. في المرحلة النشطة من UC، غالبًا ما يصاحب ضعف الطحال وجود رطوبة حارة وسموم حارة تؤدي إلى إصابة حادة بالغشاء المخاطي، بينما في مرحلة التهدئة يكون الضعف الأساسي للطحال مع بقاء بعض العوامل الضارة، مما يضعف شفاء الغشاء المخاطي. تشير الأبحاث إلى أن الشبكة الإندوبلازمية هي موقع رئيسي لتخليق البروتين وطويه، وهي مشابهة بدرجة عالية لوظيفة الطحال في الطب الصيني، إذ يمكن اعتبارها حاملة لعمل الطحال، وERS هو تعبير دقيق عن ضعف وظيفة الطحال، مما يؤدي إلى إصابة الغشاء المخاطي المعوي. تسبب ERS ضررًا في بنية ووظيفة الشبكة الإندوبلازمية، مما يخلق طاقة ناقصة ويؤدي إلى تغيرات مرضية، مما يحول دون زوال الالتهاب ويزيد من حدة ERS، مكونًا حلقة مفرغة من "ضعف الطحال - المنتجات المرضية - إصابة الأمعاء". للطب الصيني دور فريد في تنظيم ERS لمنع وعلاج إصابة الغشاء المخاطي المعوي، لذلك يعرض هذا البحث نظرية "疮赖脾土" مع المعرفة الطبية الحديثة حول ERS لتحليل آليات الإصابة في UC من منظور الطب الصيني والغربي، ويناقش كيفية تقليل إصابة الغشاء المخاطي عبر ضبط ERS باستخدام الأدوية الصينية الأحادية والمركبة تحت إرشاد العلاج "تقوية الطحال وتنشيط الطاقة كأساس، وطرد الرطوبة وإزالة الركود كتغير"، بهدف تقديم أفكار وطرق جديدة للوقاية والعلاج.

التهاب القولون التقرحي;ضغط الشبكة الإندوبلازمية;الغشاء المخاطي المعوي;疮赖脾土;الطب الصيني