داء الكلى السكري (DKD) هو خلل مزمن في بنية الكلى ووظيفتها ناتج عن داء السكري. مع الزيادة المستمرة في انتشار مرض السكري عالميًا، أصبح DKD سببًا رئيسيًا للأمراض الكلوية المزمنة والفشل الكلوي في المرحلة النهائية (ESRD)، مما يؤثر بشكل خطير على جودة حياة المرضى وتوقعاتهم الصحية. تشير الدراسات إلى أن موت الخلايا المبرمج يلعب دورًا حيويًا في تطور DKD، وآلياته تشمل تنشيط غير طبيعي لمسارات إشارة متعددة مثل مستقبلات Toll-like 4 (TLR4)/العامل النووي للنسخ-κB (NF-κB)/بروتين لمقاومة الخلايا B (Bcl-2)/الكاسبيز 3 (Caspase-3)، كيناز الارتباط ببروتين استجابة الشبكة الإندوبلازمية (PERK)/عامل بدء الترجمة eIF2α/العامل الناشط للنسخ ATF4، بروتين CHOP، الفوسفوليبيد 3-كيناز (PI3K)/البروتين كيناز B (Akt)/GSK-3β، جانوس كيناز 2 (JAK2)/عامل النقل والتنشيط للنسخ 3 (STAT3)، AMP-activated protein kinase (AMPK)/mTOR، SIRT1/p53 وما إلى ذلك. هذه التنشيطيات غير الطبيعية تسريع الضرر الكلوي في DKD. العديد من الأبحاث القائمة على الأدلة تثبت أن الطب الصيني التقليدي يتمتع بفعالية واضحة وأمان عالي لعلاج DKD بسبب خصائصه المتعددة الأهداف، المكونات المتعددة والمسارات المتعددة. أظهرت الدراسات الأخيرة أن المكونات النشطة للأدوية العشبية الصينية تستطيع استهداف العوامل الفعالة في مسارات موت الخلايا المبرمج؛ كما أن التركيبات المركبة توفر فوائد متعددة مثل تعزيز الوظائف، تنشيط الدورة الدموية، إزالة السموم، دعم الكلى، وإزالة الاحتقانات، مما يساهم في التدخل المتكامل في ممرات موت الخلايا في الشبكة الإندوبلازمية والميتوكوندريا. هذا النموذج العلاجي لـ"الاستهداف الجزيئي" و"التنظيم الشامل" يوفر استراتيجيات علاجية جديدة لتأخير تقدم DKD. بناءً على ذلك، يقدم هذا المقال تحليلًا معمقًا لمسارات الإشارة الحيوية الرئيسية لموت الخلايا المبرمج وآليات تنظيمها، ويراجع بشكل منهجي أحدث التقدمات البحثية والآليات الجزيئية المحتملة لمكونات الأدوية العشبية المركزة، التركيبات المركبة والأدوية الصينية التي تعالج DKD من خلال هذه المسارات، بهدف توضيح المحتوى العلمي الحديث والأساس النظري للطب الصيني في علاج DKD، وكذلك توفير قاعدة نظرية وعملية متينة لتعزيز الاستخدام الواسع والبحث المتعمق في مجال علاج DKD بالطب الصيني.

داء الكلى السكري;موت الخلايا;مسارات الإشارة;الميتوكوندريا;الشبكة الإندوبلازمية;الطب الصيني التقليدي;آليات العمل