الفعالية السريرية لعلاج شوربة جانغدو فومو لتليف الكبد الناتج عن قصور الكبد والكلى ونمط تراكم البلغم والركود الدموي في داء ويلسون

YANG Pingping ,  

WANG Meixia ,  

CAO Changchang ,  

TAO Zhuang ,  

DU Jiang ,  

XU Yun ,  

YANG Wenming ,  

摘要

الهدف هو استكشاف تأثير شوربة جانغدو فومو (GDFMD) على تليف الكبد الناتج عن قصور الكبد والكلى ونمط تراكم البلغم والركود الدموي في داء ويلسون (WD)، وتوفير أدلة طبية قائمة على البراهين لعلاج الطب الصيني لتليف الكبد في WD من خلال تحليل الفعالية السريرية. الطريقة: تم جمع 70 مريضًا بتليف الكبد مع قصور كبد وكلى ونمط تراكم البلغم والركود الدموي من مستشفى آنهوي في الفترة من 1 أكتوبر 2023 إلى 1 أكتوبر 2024، وتم تقسيمهم عشوائيًا إلى مجموعة مراقبة ومجموعة مراقبة، كل مجموعة 35 مريضًا. أعطيت المجموعة الضابطة ثيونول سلفونات الصوديوم (DMPS) للعلاج الروتيني لإزالة النحاس، وأضيفت GDFMD عن طريق الفم في المجموعة المرصودة على مدى 8 أيام لكل دورة مع 4 دورات إجمالية. تم تقييم الفاعلية قبل العلاج وبعد الدورتين 2 و4 عن طريق مقارنة قيم صلابة الكبد (LSM)، ومؤشرات الدم الخاصة بالكبد (ALT، AST، C-Ⅳ، LN، PⅢNP، HA)، ومؤشرات التليف (FIB-4، APRI)، والجزء الثاني من مقياس تقييم داء ويلسون (UWDRS-Ⅱ)، والنقاط السريرية للطب الصيني، ومحتوى النحاس في البول خلال 24 ساعة ومؤشرات السلامة. النتائج أظهرت انخفاضًا واضحًا في قيم LSM بعد الدورتين 2 و4 في المجموعتين (P<0.05)؛ بعد 4 دورات، كانت قيمة LSM للمجموعة المرصودة أقل بشكل ملحوظ مقارنةً بالمجموعة الضابطة (P<0.05). كما انخفضت مؤشرات HA، LN، PⅢNP، وC-Ⅳ بشكل واضح بعد الدورتين 2 و4 (P<0.05). كما انخفضت مؤشرات ALT وAST ومؤشرات APRI وFIB-4 والنقاط السريرية وكذلك تقييم UWDRS-Ⅱ بشكل ملحوظ بعد العلاج، مع تحسينات ملحوظة أكثر في المجموعة المرصودة بعد 4 دورات (P<0.05). كما ارتفع محتوى النحاس في البول 24 ساعة بعد العلاج بشكل ملحوظ (P<0.05)، وكانت معدلات التحسن والفعالية في المجموعة المرصودة أعلى من المجموعة الضابطة (P<0.01). الخلاصة: ① علاج GDFMD مع DMPS أكثر فعالية من العلاج بـDMPS وحده في تليف الكبد بنمط قصور الكبد والكلى وتراكم البلغم والركود الدموي في WD، وتزداد الفعالية مع مدة العلاج. ② خطة العلاج المشتركة آمنة بدون آثار جانبية واضحة، ومفيدة لتطبيقها في العيادة.

关键词

تليف الكبد;داء ويلسون;شوربة جانغدو فومو;الفعالية السريرية

阅读全文