دراسة آلية المرض والتشخيص والعلاج لفشل القلب المزمن بناءً على نظرية "التفاعل بين المضيف والضيف"

LIAN Kun ,  

SONG Zhiguang ,  

LI Jiamei ,  

JIANG Wenfei ,  

LUO Haojia ,  

HU Siyuan ,  

HU Zhixi ,  

摘要

فشل القلب المزمن يشير إلى متلازمة سريرية ناجمة عن تلف عضلة القلب الأصلي يؤدي إلى تغييرات في وظيفة القلب أو هيكله، مما يؤدي إلى ضعف في وظيفة ضخ القلب و/أو ملئه. يتميز بمعدل انتشار مرتفع، ومعدل دخول المستشفى مرتفع، ومعدل وفاة مرتفع، وهو موضوع بحث ساخن وصعب في الوقت الحالي. تصنف الطب الصيني التقليدي هذا المرض ضمن فئات "حاجز القلب" و"قلب متوتر" و"انتفاخ القلب" وغيرها، وهو مرحلة نهائية لأنواع متعددة من أمراض القلب. نظرية "التفاعل بين المضيف والضيف" قدّمها عالم أمراض الحمى وو يويكسينغ، حيث يشير "المضيف" إلى الطاقة الإيجابية (الطاقة الصحيحة)، و"الضيف" إلى الطاقة السلبية (الطاقة الشريرة)، وعندما يكون هناك نقص في الطاقة الصحيحة ووجود طاقة شريرة ضارة ومزمنة، تتشكل مرض مزمن. تستند هذه الورقة إلى نظرية "التفاعل بين المضيف والضيف" لتحليل ومناقشة خصائص آلية المرض والعلاج الدوائي لفشل القلب المزمن، بهدف تقديم أفكار وأساليب جديدة للتشخيص والعلاج. يعتقد الفريق أن آلية المرض الأساسية لفشل القلب المزمن تتمثل في نقص طاقة المضيف، واضطراب طاقة الضيف، وتأثير كلا الطرفين بشكل مختلط؛ والمبدأ العلاجي الأساسي هو دعم الطاقة الصحيحة وطرد الطاقة الشريرة، وفصل المضيف عن الضيف؛ والأساليب العلاجية الأساسية هي تعزيز الطاقة وتدفئة الشمس، وتحفيز الأوعية الدموية وإزالة السوائل. وفي الوقت نفسه، يتم إجراء تشخيص وعلاج مرحلي بناءً على مراحل مختلفة من المرض وخصائص الأعراض. في المراحل المبكرة، يحدث تفاعل أولي بين المضيف والضيف، ويكون نقص المضيف خفيفاً، عادة مع أعراض نقص الطاقة والدم المتجلط، مع التركيز على تعزيز الطاقة وتنشيط الدم؛ في المرحلة الوسطى، يحدث تعقيد بين المضيف والضيف، مع وجود توازن بين الخلل الحقيقي والخطأ، عادة مع أعراض نقص يانغ والدم المتجلط أو نقص يانغ وانتفاخ الماء، يعالج بتدفئة اليانغ وتنشيط الدم وإزالة السوائل؛ في المراحل المتأخرة، يكون ضعف المضيف وقوة الضيف عالية، ويصعب الفصل بينهما، مع أعراض نقص الطاقة والين واضطراب في قلب يانغ، ويجب استخدام طرق إنعاش اليانغ وإنقاذه وفصل المضيف عن الضيف. علاوة على ذلك، يمكن تطبيق هذه النظرية على علاج أمراض أخرى.

关键词

فشل القلب المزمن; نظرية "التفاعل بين المضيف والضيف"; دعم الطاقة صحيحة وطرد الطاقة الشريرة; فصل المضيف عن الضيف; تشخيص وعلاج متمايز

阅读全文