الهدف تقييم تأثير العلاج بالإبر عند السرة لتقوية الرئة وتثبيتها على جودة حياة المرضى في المرحلة المستقرة من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ووظيفة المناعة. الطريقة استخدمت دراسة متعددة المراكز، عشوائية، مراقبة، في 3 مستشفيات من الدرجة الأولى، شملت 220 مريضًا في المرحلة المستقرة من COPD، قسموا عشوائيًا إلى مجموعة مراقبة ومجموعة ملاحظة، كل منهما 110 حالات. تلقت المجموعتان علاجًا طبيًا قياسيًا، بينما حصلت مجموعة الملاحظة على علاج بالإبر عند السرة لتقوية الرئة مرتين في الأسبوع لمدة 13 أسبوعًا مع متابعة لمدة 26 أسبوعًا. تم تقييم جودة الحياة باستخدام اختبار COPD للتقييم (CAT)، ومقياس نتائج المرضى المعدل (mCOPD-PRO)، واستبيان الرضا عن العلاج المعدل (mESQ-COPD) في فترات العلاج والأسبوع 4، 8، 13 وبعد المتابعة في الأسابيع 13 و26. سُجلت حالات تفاقم المرض الحاد في الحالتين لتقييم تأثير العلاج بالإبر. تم اختيار 30 حالة من كل مجموعة عشوائيًا لأخذ عينات دم محيطي في بداية العلاج وعند الأسبوع 13 لاختبار مستويان الغلوبولين المناعي (Ig) A وIgG وIgM، وإنترلوكين (IL)-10 وIL-17A، وعامل النمو المحول-β1 (TGF-β1)، وعامل نخر الورم-α (TNF-α) بوساطة اختبار المناعة الممتز بتفاعل إنزيمي (ELISA)؛ كما تم تحليل خلايا CD4+ وCD8+ والخلايا التائية المساعدة 17 (Th17) والخلايا التنظيمية (Treg) باستخدام قياس التدفق الخلوي، لاستكشاف تأثير العلاج على وظيفة المناعة. النتائج تم إدخال 220 مريضًا وأُسقط 5 منهم، وتم تحليل 215 حالة وفق البروتوكول، 107 في مجموعة الملاحظة و108 في المجموعة الضابطة. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية في بيانات الأساس بين المجموعتين قبل العلاج. فيما يخص تقييم جودة الحياة، كان لتصنيف CAT وتأثير المجموعة على المجالات الفيزيولوجية والنفسية والبيئية ومجموع mCOPD-PRO أثر رئيسي معنوي (P <0.001). وتظهر أيضًا تأثيرات رئيسية معنوية في مجالات الأعراض السريرية، القدرات العملية، التكيف البيئي، الفعالية العلاجية والمجموع العام لمقياس mESQ-COPD (P <0.001). فيما يخص التفاقم الحاد، كان عدد المرضى الذين عانوا من تفاقم في مجموعة الملاحظة أقل من مجموعة الضبط خلال فترة الدراسة دون اختلاف معنوي. بالنسبة للمؤشرات المناعية، بعد 13 أسبوعًا، كان لدى مجموعة الملاحظة مستويات IgA وIgG وIgM أعلى بشكل ملحوظ (P <0.05)، ومستوى IL-10 أعلى، ومستويات IL-17A وTGF-β1 وTNF-α أقل مقارنة بمجموعة الضبط (P <0.05). كما لوحظ زيادة معنوية في نسبة CD4+/CD8+ (P <0.05) وارتفاع طفيف في CD4+ وTreg بدون فروق معنوية، بينما انخفضت مستويات CD8+ وTh17 ونسبة Th17/Treg بشكل ملحوظ (P <0.05). الاستنتاج يمكن لعلاج الإبر عند السرة لتقوية الرئة تحسين جودة حياة المرضى في المرحلة المستقرة من COPD ووظيفة المناعة، وجدير بالاعتماد العلاجي.

الإبر عند السرة لتقوية الرئة; مرحلة مستقرة من مرض الانسداد الرئوي المزمن; جودة الحياة; وظيفة المناعة; تجربة عشوائية مراقبة