الاعتلال الشبكي السكري (DR) هو اعتلال الأوعية الدموية الدقيقة الناجم عن داء السكري، ويُعد من المضاعفات الشائعة لمرض السكري. يمكن للبيئة عالية الجلوكوز طويلة الأمد أن تسبب الإجهاد التأكسدي، والاستجابة الالتهابية، وموت الخلايا، وتكوين الأوعية الدموية المرضية، مما يؤدي في النهاية إلى تلف الحاجز الدموي الشبكي (BRB)، وبالتالي تلف البصر أو حتى العمى. في السنوات الأخيرة، تم اكتشاف أن مسار الإشارة لعامل 2 المرتبط بعامل النواة الحمراء (Nrf2) يلعب دورًا رئيسيًا في التطور المرضي لـ DR، في حين أن المركبات الأحادية المستخلصة من الأعشاب الصينية تتدخل في تطور DR عن طريق تنظيم مسار إشارات Nrf2. في مكافحة الإجهاد التأكسدي، تقلل مركبات السابونين مثل جليكوبربتاسين-D وجينسنوسايد Rb1 من تعبير الملالدهايد ثنائي الكربون (MDA)، مما يحسن حالة الإجهاد التأكسدي في الشبكية؛ في حين تزيد مركبات الفلافونويد مثل الفلافونويدات الكلية للزهرة الكمثرية وجليكوريتين من تعبير أنزيمات مثل ديسموتاز الفائق (SOD) وبيروكسيداز الجلوتاثيون (GPx) لإزالة أنواع الأكسجين التفاعلية بشكل فعال. في كبح الالتهاب، تقلل المركبات الفينولية مثل الريسيفيراترول وحمض الكلوروجينيك من إفراز عامل نخر الورم-α (TNF-α) عن طريق تثبيط مسار إشارة عامل النسخ-κB (NF-κB)، مما يخفف من الاستجابة الالتهابية. في كبح موت الخلايا المبرمج، تقلل بوليساكاريدات الرهطان التقاليدي وبوليساكاريدات الماندرين من تعبير بروتين باكس (Bax) المرتبط ببروتين بيروكسبين-2 من نوع B (Bcl-2) وتثبط نشاط كاسباز-3 (Caspase-3)، مما يقلل من معدل موت الخلايا. في كبح تكوين الأوعية الجديدة، تقلل مركبات مثل اللاكتون القوقازي والريزين مايثيل إيثر من تعبير بروتين عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (VEGF)، وبالتالي تقليل التكوين الجديد للأوعية الدموية في الشبكية. يمكن لمركبات الأعشاب المركبة مثل توالوزو تشوانغ، وي تشي هوه شو يانغ ين تانغ، وكي مينغ جزيئات، ودان لونغ أقراص التدخل في تطور DR عبر هذه الآليات. بالتالي، عن طريق تنظيم مسار إشارات Nrf2، تشارك المركبات الأحادية والتركيبات العشبية في تثبيط الإجهاد التأكسدي، تخفيف الالتهاب، الحفاظ على سلامة الحاجز الدموي الشبكي، كبح تكوين الأوعية المريضة والتنكس العصبي، مما يؤخر تقدم DR. بناءً على ذلك، تم تنظيم ومراجعة الدراسات الحديثة على المستوى الوطني والدولي حول استخدام الطب الصيني الصيني في علاج DR وتأثير مسار Nrf2 على DR لتوفير اتجاه بحثي معين للوقاية والعلاج.
关键词
الاعتلال الشبكي السكري;مسار إشارات عامل النواة الحمراء-2 (Nrf2);مركبات الأعشاب الأحادية;التراكيب العشبية;تقدم البحث