داء السكري الكلوي (DKD) هو أحد أكثر المضاعفات المزمنة شيوعًا وتدميرًا لمرض السكري. رغم أن العلاجات التقليدية تركز على التحكم في السكر، وكبح الالتهاب، والتليف، ونظام الرينين-أنجيوتنسين، مما يبطئ التقدم، إلا أنه من الصعب وقف تفاقم المرض بالكامل. في السنوات الأخيرة، تم اقتراح محور الميكروبيوم المعوي - المستقلبات الدقيقة - الميتوكوندريا كإطار هام لفهم الآليات المرضية الجديدة لـ DKD. من خلال مراجعة الأدبيات المحلية والدولية، تم اكتشاف أن اختلال التوازن الميكروبي يؤدي إلى تقليل الأحماض الدهنية القصيرة السلسلة (SCFAs)، واضطراب أحماض الصفراء (BAs)، وزيادة مشتقات الإندول ومسابقة اليوريميا، حيث تؤثر هذه المستقلبات ذات الصلة على الكلى عبر الدورة الدموية، مما يسبب تلفًا في هيكل ووظيفة الميتوكوندريا، ويتسبب في اضطرابات استقلاب الطاقة، والإجهاد التأكسدي، والاستجابة الالتهابية مع تعطل البلعمة الذاتية للميتوكوندريا، مما يعزز تقدم DKD. يمكن للطب الصيني التقليدي التدخل بشكل تعاوني من خلال تنظيم هيكل الميكروبيوم المعوي، ومضادات الالتهاب والأكسدة، وتحسين وظيفة حاجز الغشاء المخاطي المعوي، وتصحيح خلل المستقلبات، والحفاظ على توازن الميتوكوندريا. تلخص الورقة خصائص الخلل في الميكروبيوم المعوي والمستقلبات المتعلقة بـ DKD، والعناصر الأساسية لتلف الميتوكوندريا وآليات الربط، ولكن الأبحاث الحالية لا تزال تعتمد بشكل رئيسي على الأدلة الارتباطية، مع نقص في التحقق السببي لسلسلة العلاقة بين المستقلبات، المستقبلات، ووظيفة الميتوكوندريا. يجب أن تشمل الأبحاث المستقبلية إزالة وإعادة بناء الميكروبيوم المعوي، وزرع البراز، واستكمال المستقلبات، وحجب المستقبلات لتحديد الآليات الدقيقة، مما يوفر مرجعية للدراسات المنهجية والتحويلية للطب الصيني في الوقاية والعلاج من DKD.

داء السكري الكلوي;الميكروبيوم المعوي;محور الأمعاء-الكلى;المستقلبات الدقيقة;الميتوكوندريا;الطب الصيني التقليدي