قرحة قدم السكري (DFU) هي من أخطر وأعلى مضاعفات السكري تكلفة للعلاج، ويرجع صعوبة الشفاء إلى استمرار الحلقة المفرغة الخبيثة للالتهاب والإجهاد التأكسدي. غالبًا ما تفشل استراتيجية العلاج التقليدية التي تستهدف هدفًا واحدًا في كسر هذه الحلقة. يستعرض الطب الصيني التقليدي، بمفهومه الفريد في "التنظيم الشامل والتدخل متعدد الأهداف"، مزايا بارزة في تعزيز شفاء DFU. تستعرض هذه المراجعة من منظور "التدخل النظامي" كيفية تفكيك هذه الحلقة المرضية بدقة والتدخل فيها من خلال شبكة تعاون المكونات المتعددة في الطب الصيني. أولًا، تم تحليل التفاعل المتبادل بين عوامل النسخ النووية-κB (NF-κB) ومستقبلات NOD-مثل البروتين الهيكلي الحراري المرتبط 3 (NLRP3) ومسار الجسم الالتهابي، اختلال استقطاب البالعات وتدمير توازن الأكسدة والاختزال تحت ظروف ارتفاع السكر، مكونة حلقة مفرغة ذاتية الاستمرارية تؤدي إلى تعطل إصلاح الجروح. ثم ناقشت المراجعة بشكل منهجي استراتيجية الطب الصيني في كسر هذه الحلقة: (1) المكونات النشطة في الأعشاب المفردة (مثل كيرسيتين وأستراسفوليوسا ساكسون) يمكنها تنسيق بنود رئيسية مثل PI3K/Akt ومستقبل Toll 4 (TLR4)/NF-κB بدقة، لتثبيط الالتهاب والإجهاد التأكسدي؛ (2) التركيبات التقليدية (مثل سو ميانغ يونغ آن تانغ وتاو هونغ سي وو تانغ) تعزز الدورة الدموية الدقيقة والبيئة المناعية من خلال التعاون متعدد المكونات؛ (3) المستحضرات الموضعية (مثل Shengji Yuhong Gao وJinhwangsan) تنشط مسارات الإشارة مثل Nrf2/HO-1، مما يحقق تأثير مضاد للالتهاب قوي ومحليًا ويعزز الشفاء. يعكس الجمع بين الثلاثة آلية تعاون "التنظيم الداخلي لمعالجة الجذر والمداواة الخارجية لمعالجة العَرَض". أكدت الدراسات السريرية الحالية أن التدخل متعدد الأهداف الفعال يمكنه تعزيز الشفاء وتحسين الأعراض. مع ذلك، تواجه هذه المجال تحديات في الأساس المادي لفعالية التركيبات، وضبط الجودة، وتوحيد البروتوكولات السريرية، والتي تنشأ من التوتر بين طبيعة التداخلات المعقدة في الطب الصيني ومتطلبات التوحيد الحديثة. في المستقبل، هناك حاجة ملحة لاستخدام تقنيات متقدمة مثل الصيدلة الشبكية، علم التحليل المكاني متعدد الجينات، والذكاء الاصطناعي، لدفع تحول الطب الصيني في علاج DFU من "تجربة متعددة الأهداف" إلى "تنظيم نظامي دقيق"، مع توفير الأساس النظري لتطوير حلول مبتكرة لإدارة القرح المزمنة قائمة على دمج الطب الصيني والطب الغربي.

قرحة قدم السكري; محور الالتهاب-الإجهاد التأكسدي; علاج الطب الصيني; التنظيم متعدد الأهداف; شفاء الجروح; الآليات الجزيئية