سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) هو ورم خبيث شائع في العيادة. في السنوات الأخيرة، أصبحت مثبطات نقاط التفتيش المناعية (ICIs) العلاج المركزي في فترة حول العملية والمرحلة المتقدمة، ولكن المقاومة للدواء والآثار الجانبية المناعية (irAEs) لا تزال قضايا رئيسية تحد من الفوائد الطويلة الأمد للمرضى. في الوقت الحالي، يفتقر الطب الحديث إلى استراتيجيات تدخل منهجية، ولم يتم تأسيس نظام علاج مناعى مشترك بين الطب الصيني والغربي. تستند هذه الدراسة إلى نظرية "النار البعيدة والقريبة للرئة" في "وائجنغ وييان"، لشرح الآلية الديناميكية للمرض خلال مراحل مختلفة من العلاج المناعي لـ NSCLC من خلال انتقال النار والqi للأعضاء الخمسة. تنقسم الآلية الجوهرية إلى وضعين أساسيين: "النار البعيدة بارد ومتصلب qi ضعيف" و"النار القريبة حار ومحترق qi تلاشى": النار البعيدة تعني عدم وصول حرارة الأعضاء، الرئة تفقد الدفء، qi بارد ومتصلب، في حالة كبت مناعي أولي. بتحليل المرحلة السريرية: فترة العلاج الجديد قبل الجراحة تنتمي إلى ضعف qi الرئة، فترة العلاج المساعد تنتمي إلى غرق Zhongxu، والمرحلة المتأخرة إلى ضعف النار Mingmen. النار القريبة تعني حرائق شريرة للأعضاء تهاجم، والرصاص الرئوي يتعرض للحرق، النار القوية تأكل qi، وهي أساس آلية الأمراض irAEs. بتحليل مرحلي للعلاج: فترة العلاج الجديد قبل الجراحة تمثل تجمع سموم النار في الرئة، فترة العلاج المساعد هي ارتفاع النار اليانية، والمرحلة المتأخرة هي ضعف النار الكلوية. خلال كل مرحلة، إذا ظهرت مقاومة فإنها تعود إلى احتباس وتكدس الكبد، مما يتصلب إلى النار البعيدة. لكنها قد تتحول أيضاً إلى النار القريبة وتسرع التدهور. بالإضافة، تدهور النار الرئيسية مرتبط بتنظيم علاج الرئة ويتعلق ارتباطاً وثيقاً بقمع المناعة الأولي، والمقاومة، والirAEs. بناءً على ذلك، اقترحت الفريق معيار العلاج المركزي "تنسيق النار والqi للأعضاء الخمسة، لإعادة إطلاق النار الدقيقة في الرئة"، مستهدفة تغيرات النار البعيدة: في فترة العلاج الجديد قبل الجراحة التركيز على توازن qi ونار الرئة، في فترة العلاج المساعد تعزيز التراب وإنتاج الذهب، وفي المرحلة المتأخرة تقوية الجذور ودعم الأصل. ضد أضرار النار القريبة: في فترة العلاج الجديد قبل الجراحة حماية ذهب الرئة، في فترة العلاج المساعد رفع yang واحتواء النار، وفي المرحلة المتأخرة جذب النار وتهدئة الذهب. إذا كانت هناك مقاومة وتدهور، فتحرير نقاط المجرى ومهاجمة السموم لتحسين حالة المناعة، وتطهير الذهب وتهدئة الخشب لتخفيف الأعراض الجسدية والنفسية. علاوة على ذلك، يجب التشخيص والعلاج حسب المرحلة مع النظر في القلب، وضبط النار الرئيسية، وطمأنة الروح. جميع الخطط تعمل معاً لتحقيق إعادة بناء توازن الين واليانج في الجسم، وتقديم أساس نظري دقيق وديناميكي ونماذج سريرية لعلاج NSCLC المناعي المشترك بالطب الصيني.

سرطان الرئة غير صغير الخلايا; النار البعيدة; النار القريبة; نار وqi الأعضاء الخمسة; مثبطات نقاط التفتيش المناعية