الهدف هو استكشاف فعالية العلاج الداخلي باستعمال وصفة تونغلوجي تشيبي المجمّعة مع العلاج اليدوي للجهاز العضلي العصبي في علاج مرضى التهاب مفصل الركبة من الناحية السريرية، ومراقبة تأثيره على علامات مصل الأيض الغضروفي ووظائف البيوميكانيكا لمفصل الركبة. المنهجية: تم تجنيد 80 مريضا مصابا بالتهاب مفصل الركبة أحادي الجانب في الفترة من أبريل 2025 إلى نوفمبر 2025، وتم تقسيمهم عشوائياً إلى مجموعة مراقبة بها 40 مريضا ومجموعة مراقبة بها 40 مريضا، حيث انسحب 10 من مجموعة المراقبة و5 من مجموعة المراقبة. تضمّن توزيع الجنس في مجموعة المراقبة 10 ذكور و20 إناثًا، 17 يسارًا و13 يمينًا، تتراوح أعمارهم بين 43 إلى 73 سنة، بمتوسط (61.76±7.92) سنة، ومدة المرض ما بين 9 إلى 35 أسبوعا، بمتوسط (18.27±7.85) أسبوعًا، مع تصنيف K-L للأشعة السينية ب20 حالة من الدرجة الأولى، و6 حالات من الدرجة الثانية، و4 حالات من الدرجة الثالثة، وعولجوا باستخدام سيليكوكسيب، الجلوكوزامين عن طريق الفم، مع العلاج الطبيعي. في مجموعة العلاج، كان هناك 12 رجلاً و23 امرأة؛ 16 يسارًا و19 يمينًا؛ تتراوح أعمارهم بين 41 إلى 75 سنة، بمتوسط (59.89±9.04) سنة؛ ومدة المرض بين 12 إلى 42 أسبوعًا، بمتوسط (21.63±7.38) أسبوعًا؛ وتصنيف K-L للأشعة السينية ب20 حالة من الدرجة الأولى و10 حالات من الدرجة الثانية و5 حالات من الدرجة الثالثة؛ وتم علاجهم بوصفة تونغلوجي تشيبي المجمّعة مع العلاج اليدوي للجهاز العضلي العصبي. قورنت نتائج كل من تقييمات WOMAC قبل وبعد العلاج، وعوامل مصلية لأيض الغضروف (ببتيد C النهائي للكولاجين من النوع الثاني (CTX-II) وبروتين مصفوفة الغضروف الأوليغومريك (COMP)) ومعايير المشي (طول الخطوة، سرعة الخطوة، مرحلة الدعم المزدوج)، وتوتر عضلات الفخذ والعضلة الساقية على جانب المصاب، واستبيان جودة الحياة SF-36، كما تم تقييم السلامة والأحداث غير المرغوب فيها. أظهرت النتائج تحسنا واضحا (P<0.05) في تقييمات WOMAC للألم، والجمود، ووظيفة المفصل، والنتيجة الكلية في كل من المجموعتين، مع تحسن أكبر في مجموعة العلاج (P<0.05). كما تحسنت مستويات CTX-II وCOMP، ومعايير المشي (طول الخطوة، سرعة الخطوة، مرحلة الدعم المزدوج) بعد العلاج بشكل ملحوظ في كل من المجموعتين، مع تفوق مجموعة العلاج (P<0.05). لم تظهر فروق ذات دلالة إحصائية في توتر العضلات واستبيان SF-36 بين المجموعتين قبل العلاج، لكنهما تحسنا بشكل كبير بعد العلاج (P<0.05)، مع تحسين أكبر في مجموعة العلاج (P<0.05). لم تحدث أحداث سلبية خطيرة في كلا المجموعتين وكانت السلامة جيدة. الاستنتاج: يظهر العلاج الوصفي المختلط تونغلوجي تشيبي مع العلاج اليدوي للجهاز العضلي العصبي لنمط نقص الكبد والكلى مع تجمّع البلغم والدم الراكدة في التهاب مفصل الركبة، فعالية سريرية فورية ويحسن مؤشرات أيض الغضاريف والوظائف البيوميكانيكية مقارنة بالعلاج الدوائي فقط، مع سلامة جيدة، مما يوفر دليلا أوليا حديثا لنظرية "العلاج المشترك للعظام والعضلات".

التهاب مفصل الركبة؛ وصفة تونغلوجي تشيبي؛ العلاج اليدوي للجهاز العضلي العصبي؛ البيوميكانيكا؛ أيض الغضاريف؛ تجربة سريرية عشوائية