الهدف: تعاني الإرشادات الحالية لعلاج سرطان الرئة بالطب الصيني التقليدي من نقص في وجود مسارات موثوقة تدمج بشكل منهجي الخبرات الفردية، مما يؤدي إلى عدم تحويل العديد من تقارير الحالات التي تحتوي على حكمة التشخيص والعلاج الدقيق إلى أدلة مستندة إلى البراهين. تهدف هذه الدراسة إلى إنشاء منهجية معيارية لاستخراج القواعد الكامنة بين "الوصفة - التشخيص - الفعالية" في الحالات عالية الجودة بشكل عميق، لتشكيل مسار دعم مبني على الأدلة الهيكلية، وتقديم مكملات رئيسية لأبعاد العلاج الفردي ضمن الإرشادات. الطريقة: تم البحث بشكل منهجي في قواعد بيانات مثل شبكة المعرفة الصينية (CNKI)، WanFang، VIP، قاعدة بيانات الأدبيات الطبية الصينية (CBM)، قاعدة بيانات المركز الطبي العام (PubMed) وقاعدة بيانات الاستشهادات العلمية (Web of Science) حتى 31 ديسمبر 2024 عن تقارير حالات علاج سرطان الرئة بالطب الصيني. تم استخدام مزيج من الكلمات المفتاحية الصينية والإنجليزية مثل "سرطان الرئة/ورم الرئة"، "الطب الصيني/العلاج الصيني"، "تقرير الحالة/تقرير المرض" للبحث. تم تقييم جودة الأدبيات بواسطة باحثين مستقلين وفقًا لمقياس تقييم جودة تقارير الحالات في الطب الصيني، وتم تضمين 102 ورقة أدبية ذات تصنيف "جيد" و"متوسط". استُخدم Excel 2021 للإحصاء التكراري وتصنيف الفعالية الدوائية بناءً على بيانات الوصفات الأولية؛ واستخدم SPSS Statistics 26.0 لتحليل التجميع الهرمي لمسافات Jaccard لدراسة نمط تركيب الوصفات، واستخدم SPSS Modeler 18.0 لبناء شبكة قواعد الارتباط مع عتبة ثقة ≥80% ودعم ≥10% لاستكشاف الأزواج الدوائية الأساسية وقواعد التوافق، ومن ثم صياغة إطار التشخيص والعلاج الأساسي واستراتيجيات العلاج السريري. النتائج: (1) الأصل النظري: استمدت الحالات المضمنة النظريات من المصادر الكلاسيكية مثل "الله الأصفر الداخلي" و"القراءة الطبية الأساسية"، مع التأكيد على أن "نقص الطاقة الإيجابية داخل الجسم مع وجود طاقة ضارة" يشكل أساس المرض، وأن جوهر الآلية المرضية هو "النقص مع تداخل البلغم والركود والسموم". (2) قواعد التشخيص والعلاج: ① يتمحور العلاج حول "تعزيز الطاقة الإيجابية وطرد الطاقة الضارة"، مع تركيز الأدوية عالية التكرار على منشطات النقص (مثل Astragalus, Atractylodes) وأدوية تحويل البلغم والمحفزة للسعال وتوسيع الشعب الهوائية (Pinellia, Fritillaria Zhejiangensis) والأدوية المطهرة ذات الخصائص المضادة للسرطان (Hedyotis diffusa, Scutellaria barbata)؛ ② يعكس هيكل الوصفات الأساسي ركيزتين لدعم الطاقة الإيجابية: "تعزيز الطاقة وتقوية الطحال وتحويل البلغم" (شاي ليجينزي التابع) و"تعزيز الطاقة وتغذية اليين" (شاي شا شينغ ماي دونغ المعدّل)، مشفوعة عادة بأدوية لحماية الطحال والمعدة (مثل Jiao San Xian)؛ ③ تكون أنماط التشخيص مختلطة بين النقص والزيادة (79.76%)، مع شيوع نقص الطاقة واليين مصحوبًا بالبلغم والركود والسموم، ويتغير العلاج حسب الفارق بين النقص والزيادة؛ ④ يتركز موقع المرض في الرئة وغالبًا ما يشمل الطحال (مرض رئة وطحال مشترك)، ويتم استخدام الأدوية لتعزيز الطاقة اليين وتحويل البلغم وفكّ التكتلات وتقوية الطحال، مما يعكس فلسفة "تعزيز الأرض لينبع الذهب" وعلاج مصدر البلغم؛ ⑤ يمكن استخدام الأدوية الطفيلية بحذر في مراحل مختلفة من النقص والزيادة والعلاج، مع التركيز على الدمج مع أدوية دعم الطاقة الإيجابية لطرد الطاقة الضارة وتحسين مسار الطاقة. (3) مميزات التشخيص والعلاج: استخلصت نظريات مميزة مثل "نقل السموم السرطانية" و"تجمع السموم السرطانية" و"تعزيز اليين وتقييد اليانغ"، وطُورت طرق علاج مميزة مثل "فتح القنوات وتفريغ الرئة"، "تثبيت الأساس وتنقية المصدر" و"طرد السموم وتعزيز الأساس"، كما تم تطوير استراتيجيات تشخيص وعلاج موجهة لمضاعفات سرطان الرئة والآثار الجانبية للعلاجات الحديثة. الاستنتاج: من خلال دمج تقارير الحالات عالية الجودة في علاج سرطان الرئة بالطب الصيني، يمكن تقديم مكملات رئيسية للإرشادات الحالية: ① توضيح إطار التشخيص والعلاج الأساسي، مع التأكيد على أن "نقص الطاقة واليين هو الأساس، وتداخل البلغم والركود والسموم هو السمة المميزة" للحالات الشائعة؛ ② تقديم نماذج عامة قابلة للتطبيق لتركيبات الأدوية، وكشف الأنماط عالية التكرار التي تركز على تعزيز الطاقة، تقوية الطحال وتحويل البلغم إلى جانب تأثيرات مكافحة السرطان وحماية الطحال؛ ③ استكمال السيناريوهات الصعبة بنماذج مميزة، مع استخراج نظريات مثل "نقل السموم السرطانية" واستراتيجيات منهجية للمضاعفات، مما يزيد من غنى قرارات الإرشادات السريرية. استكشفت الدراسة مسارًا منهجيًا لتحويل الحالات السردية إلى أدلة مبنية على البراهين الهيكلية، موفرة أدلة عالية القيمة من العالم الحقيقي لتحديث الإرشادات بشكل ديناميكي.

سرطان الرئة;تقارير الحالات في الطب الصيني;قواعد التشخيص والعلاج;الأدلة