Kartographische Analyse der Evidenz klinischer Studien zur kombinierten Behandlung von Bluthochdruck mit traditioneller chinesischer Medizin und westlichen Arzneimitteln

LI Yukun ,  

CUI Liangyu ,  

ZHAO Zhiwei ,  

REN Cong ,  

YIN Tong ,  

WANG Yu ,  

WANG Liying ,  

HAN Xuejie ,  

摘要

Ziel ist die systematische Sammlung, Analyse und Bewertung klinischer randomisierter kontrollierter Studien (RCT) zur kombinierten Behandlung von Bluthochdruck mit traditioneller chinesischer Medizin und westlichen Arzneimitteln, um einen umfassenden Überblick über die Evidenz zu geben und Referenzen für zukünftige klinische Forschung, Leitlinien und Politikgestaltung bereitzustellen. Methoden basieren auf Literatur aus sieben chinesischen und englischen Datenbanken, darunter die chinesische biomedizinische Literaturdatenbank, CNKI, VIP, Wanfang, PubMed, Embase und Cochrane Library, mit Suchzeitraum von Gründung bis 31. Dezember 2022. Eingeschlossen wurden RCTs zur kombinierten Behandlung von Bluthochdruck mit Traditioneller Chinesischer Medizin und westlichen Arzneimitteln, Analyse von Studienmerkmalen und methodischer Qualität. Ergebnisse: 330 RCTs eingeschlossen, alle in chinesischer Sprache. Betroffen sind 88 Arten Traditioneller Chinesischer Medizin, Gesamtstichprobe 37.788 Personen, 46 % der Studien mit Stichprobengröße ≥100, 87 % mit Studiendauer unter 3 Monaten. Alle Interventionen waren: Traditionelle Chinesische Medizin + westliche Arzneimittel vs. westliche Arzneimittel allein. Bewertungsindikatoren: Blutdruck, klinische Wirksamkeit, Punkte für TCM-Syndrome, Endothelfunktion und Sicherheitsbewertung sind aktuelle Forschungsschwerpunkte. Methodische Qualitätsbewertung zeigt, dass die meisten Artikel die Randomisierungserzeugung, Verdeckungsverfahren und Blindverfahren nicht erwähnten, Blindbewertung der Endpunkte gering verzerrt, unzureichende Informationen zur Beurteilung selektiver Berichtsverzerrung und anderer Verzerrungen. Fazit: Vielfalt der Kombinationen traditioneller chinesischer Medizin mit westlichen Arzneimitteln, überwiegend oral angewandt. Probleme: geringe Studiengrößen der RCTs, unklare klinische Einordnung, Studiendesign ohne Wiedergabe des Wertes der TCM, unwissenschaftliche Messindikatoren, nicht standardisierte Messmethoden; zukünftige Studien sollten diese Probleme angehen, um die Qualität und den Wert der Forschung zu verbessern, die Validität zu stärken und die Zuverlässigkeit der Evidenz zu erhöhen.

关键词

Bluthochdruck; traditionelle chinesische Medizin; randomisierte kontrollierte Studie; evidenzbasierte Medizin; methodische Qualität

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