Die IgA-Nephropathie (Immunglobulin A) gilt derzeit als die am häufigsten anerkannte primäre Glomeruluserkrankung, wobei 20 % bis 40 % der Patienten innerhalb von 20 Jahren nach Ausbruch der Erkrankung ein terminales Nierenversagen entwickeln. Die Ablagerung von glykosylierungsdefekten IgA1-Immunkomplexen im mesangialen Bereich sowie die anschließende Aktivierung von T-Lymphozyten, die eine Entzündung auslöst, gelten als Hauptursachen der Erkrankung. Die angeborene Immunität ist ebenfalls an der Pathogenese beteiligt. Das kürzlich entdeckte, nukleotidbindende oligomerisierungsdomänenähnliche Rezeptorprotein 3 (NOD-like receptor protein 3) ist ein Mustererkennungsrezeptor, der in verschiedenen renalen eigenen Zellen wie tubulären Epithelzellen, mesangialen Zellen und Podozyten exprimiert wird. Nach Aktivierung durch externe Reize kann es mit dem apoptoseassoziierten speckartigen Protein (ASC) das NLRP3-Inflammasom bilden, das Caspase-1 aktiviert, was zur Reifung und Freisetzung von Interleukin-18 (IL-18) und Interleukin-1β (IL-1β) führt und an der Entzündungsreaktion beteiligt ist. Zunehmende Evidenz zeigt, dass das NLRP3-Inflammasom an der Entstehung und Progression der IgA-Nephropathie beteiligt ist und eng mit Schädigungen von Podozyten, mesangialen Zellen, glomerulären Endothelzellen und tubulären Epithelzellen zusammenhängt. Traditionelle chinesische Medizin kann durch die Wirkung auf das NLRP3-Inflammasom und verwandte Moleküle inflammatorische Faktoren und deren Signalwege regulieren und wirkt somit therapeutisch und intervenierend bei der Progression der IgA-Nephropathie. Diese Arbeit gibt einen systematischen Überblick über die Rolle des NLRP3-Inflammasoms bei der IgA-Nephropathie sowie über klinische und experimentelle Fortschritte bei der Intervention durch traditionelle chinesische Medizin am NLRP3-Inflammasom, um eine Referenz für weiterführende Forschung und Anwendung dieses Zieles zu bieten.

Immunglobulin A (IgA) Nephropathie; NOD-ähnliches Rezeptorprotein 3 (NLRP3) Inflammasom; traditionelle chinesische Medizin; Entzündung