Fortschritte bei der Bewertung apathischen Verhaltens bei Demenz in der traditionellen chinesischen Medizin und bei der Erforschung pharmakologischer Interventionen
摘要
In der traditionellen chinesischen Medizin wird Demenz durch Symptome wie „Gedächtnisverlust“, „Benommenheit“ und „Vergesslichkeit“ charakterisiert; Alzheimer und vaskuläre Demenz werden ebenfalls der Demenzkategorie der traditionellen chinesischen Medizin zugeordnet. Diese progressiven neurologischen Erkrankungen haben komplexe Ursachen und einen langen Verlauf; es gibt bisher keine Medikamente, die den Krankheitsverlauf umkehren können, daher ist eine frühzeitige Intervention entscheidend, um das Fortschreiten der Erkrankung zu verzögern. Apathie bezieht sich hauptsächlich auf einen Mangel an Motivation, der zu einer Abschwächung oder zum Verlust zielgerichteten Verhaltens, kognitiver Funktionen und emotionaler Reaktionen führt. Apathiesymptome treten in den frühen Stadien verschiedener Demenzformen auf und sind ein wichtiger diagnostischer Frühmarker; die Schwere der Apathie korreliert mit dem Schweregrad der Demenz, daher ist eine gezielte Intervention gegen Apathie von großer Bedeutung, um den Verlauf der Demenz zu verlangsamen. Derzeit befinden sich klinische Vorstudien zur Apathie bei Demenz noch in einem frühen Stadium, es gibt noch keine systematischen Bewertungsmethoden, und Diagnostik sowie Therapie befinden sich noch im Explorationsstadium. Die komplexen pathophysiologischen Mechanismen von Apathie und Demenzentwicklung sind bisher nicht vollständig geklärt. Dieser Artikel fasst aktuelle Erkenntnisse von traditioneller chinesischer und westlicher Medizin zum Verständnis von Apathie bei Demenz zusammen, beschreibt apathieähnliches Verhalten in dementsprechenden Tiermodellen, klinische Manifestationen der Apathie sowie Forschungen zu Behandlungsmethoden und zieht eine Bilanz zum Forschungsstand der Apathie bei Demenz. Damit wird eine theoretische Grundlage für weiterführende Untersuchungen apathischen Verhaltens, präklinischer pathogener Mechanismen und Bewertung sowie eine Basis für Therapiestrategien bei Apathie im Rahmen von Demenz geschaffen.
关键词
Apathie;Demenz;Tiermodelle;Verhaltensbewertung;pharmakologische Intervention