Adenomyose (AM) ist eine in der Klinik häufig vorkommende schwer behandelbare gynäkologische Erkrankung mit komplexer Pathogenese und langem Krankheitsverlauf. Derzeit gibt es keinen einheitlichen Standardbehandlungsplan für AM; klinisch werden individuelle Behandlungspläne basierend auf den unterschiedlichen Symptomen und Wünschen der Patientinnen erstellt. Aufgrund des langen Behandlungszyklus, der hohen Rückfallrate und der Schwierigkeit einer vollständigen Heilung ist die Therapietreue der Patientinnen jedoch gering. Die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) behandelt AM durch mehrere Wege, mehrere Schritte und mehrere Zielpunkte und zeichnet sich durch signifikante klinische Wirksamkeit, wenige Nebenwirkungen und eine niedrige Rückfallrate aus, was von vielen Patientinnen akzeptiert wird. Die aktuelle Literatur konzentriert sich oft auf Erfahrungsberichte bekannter TCM-Experten sowie auf die Verbesserung der klinischen Symptome und der therapeutischen Wirksamkeit von TCM bei AM; Studien, die die Wirkmechanismen der TCM bei AM offenlegen, sind jedoch selten. Daher fasst dieser Artikel relevante in- und ausländische Literatur zusammen und führt aktive Inhaltsstoffe chinesischer Arzneimittel, chinesische Kräuterpaare, chinesische Formeln und externe TCM-Behandlungen bei AM auf. Die Wirkmechanismen umfassen hauptsächlich die Hemmung der Proliferation, Migration und Invasion von ektopen Endometriumzellen, die Induktion von Apoptose, die Blockierung des Zellzyklus, die Anti-Endometriumfibrose, die Regulierung des mitochondrialen Autophagieniveaus, die Hemmung der Angiogenese, die Modulation von Östrogeneffektfaktoren, die Regulierung eines immunologischen Ungleichgewichts sowie die Verbesserung der Entzündungsreaktion. Dabei werden mehrere Signalwege und relevante Moleküle berührt. Die Übersicht berichtet über Fortschritte in der Forschung zu den Wirkmechanismen der TCM bei der Behandlung von AM, um klinische und experimentelle Forschungen zur Behandlung von AM künftig zu unterstützen.