Ziel ist es, basierend auf den bisher vorliegenden experimentellen Studien zu Nierenschäden durch chinesische Arzneimittel und relevanter Literatur, die toxikologischen Mechanismen von der Gesamtheit der Medikamententoxizität über spezifische toxische Arzneikomponenten bis hin zu Maßnahmen zur Toxizitätsminderung bei nierenschädigenden chinesischen Arzneimitteln sowie moderne Bewertungsmethoden umfassend und systematisch zu analysieren. Ziel ist es, neue Ansätze für die moderne Forschung zu nierenschädigenden chinesischen Arzneimitteln zu bieten, neue Ansatzpunkte für toxizitätsmindernde Kombinationen und Verarbeitung bereitzustellen und dabei die Sicherheit und Wissenschaftlichkeit der klinischen Anwendung zu gewährleisten sowie zukünftige toxikologische Forschungen zu unterstützen. Die Methodik umfasst die Recherche in Datenbanken wie CNKI, Wanfang, VIP, PubMed und Web of Science nach relevanter Literatur zu Tier-, Zell- und klinischen Studien zu nierenschädigenden chinesischen Arzneimitteln; eine systematische Aufbereitung und Analyse der darin enthaltenen Informationen zu Namen der Arzneimittel, Klassifikation toxischer Komponenten, toxischen Komponenten, Schadensstellen der Niere, toxischen Mechanismen, Maßnahmen zur Toxizitätsminderung und zugehörigen Bewertungsmethoden. Die Ergebnisse zeigen, dass die toxikologischen Mechanismen hauptsächlich oxidativen Stress, endoplasmatisches Retikulum-Stress, entzündliche Zellinfiltration, organische Anionentransporter etc. umfassen. Die Maßnahmen zur Toxizitätsminderung bestehen hauptsächlich aus Kombinationen und Verarbeitungen, die Bewertungsmethoden umfassen Tierversuche, Zellmodelle, Netzwerkpharmakologie, Metabolomik, toxikologische Genomik und Fluoreszenzsondentechniken. Fazit: Die toxikologische Validierung nierenschädigender chinesischer Arzneimittel erfolgt derzeit hauptsächlich über ihre toxischen Komponenten in Kombination mit verschiedenen experimentellen Methoden, was umfassender und systematischer ist als frühere Einzeltierversuche. Die toxizitätsmindernden Methoden basieren auf traditionellen Zubereitungsmethoden wie Dekoktion, Dämpfung und Braten gemäß der klassischen Theorie der chinesischen Medizin. Mit dem technologischen Fortschritt entstehen zudem neue Methoden wie Strukturtransformation, Fermentation und Mikrowellenbehandlung, die derzeit Schwerpunkte der Forschung zur Toxizitätsminderung bei chinesischen Arzneimitteln sind.

Chinesische Arzneimittel bei Nierenschäden; toxische Komponenten; Entstehungsmechanismen; Toxizitätsminderungsmaßnahmen; Bewertungsmethoden