Der Typ-2-Diabetes (T2DM) basiert pathophysiologisch auf Insulinresistenz (IR) und einem Insulinsekretionsdefekt, dessen genaue Mechanismen noch nicht vollständig geklärt sind. Aktuelle Studien befassen sich mit Glukose- und Lipotoxizität, Entzündungsreaktionen, oxidativem Stress und mitochondrialer Dysfunktion. Nach den klinischen Merkmalen und dem natürlichen Verlauf von T2DM bezeichnen moderne chinesische Mediziner die Krankheit als "糖络病". In der Frühphase zeigt sich hauptsächlich eine abnormale Blutzuckerregulation, mit Fortschreiten der Erkrankung kommt es zu umfangreichen Schädigungen der Gefäße und Gefäßnetze im gesamten Körper, was schließlich zu vaskulären Läsionen führt. Dabei ist die Milzschwellung (adipöser Typ) die häufigste klinische Form von T2DM. „Innere Hitze, die zum Verbrauch führt“ (内热致消) ist ein zentraler pathogenetischer Mechanismus bei Entstehung und Komplikationen. Die klinische Anwendung der klassischen Rezeptur 大黄黄连泻心汤 und ihrer Modifikationen zeigte signifikante Wirksamkeit. Der Autor fasst die Herkunft und Diagnosemerkmale von 大黄黄连泻心汤 zusammen sowie klinische und experimentelle Forschungsarbeiten, die die Regulation von gestörtem Glukose- und Lipidstoffwechsel, Verbesserung der Insulinresistenz, Modulation von Entzündungsreaktionen, antioxidativen Schutz, Regulation der mit Autophagie verbundenen Signalwege, Anpassung des Darmmikrobioms, Hemmung der pyroptotischen Zelltodprozesse und Verminderung des endoplasmatischen Retikulum-Stresses umfassen. Ziel ist es, weitere Forschungen zu 大黄黄连泻心汤 und seinen Modifikationen bei der Prävention und Behandlung von T2DM und assoziierten Komplikationen anzuregen und eine Referenz für die Entwicklung dieses chinesischen Arzneimittels zur schnellen Blutzuckersenkung bei adipösem T2DM sowie für die klinische Förderung zu bieten.

Typ-2-Diabetes; 大黄黄连泻心汤; Insulinresistenz; Glukose- und Lipidstoffwechsel; Forschungsfortschritte