Nierenfibrose ist ein entscheidender pathologischer Prozess, der zum Fortschreiten der chronischen Nierenerkrankung bis zum Endstadium führt, wobei das Hauptmerkmal Glomerulosklerose und interstitielle Nierenfibrose ist. Mitophagie als zellulärer Autophagieprozess spielt eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung der Qualität und funktionellen Stabilität der Mitochondrien. Mitochondriale Dysfunktion wird als einer der Schlüsselfaktoren für die Förderung der Fibrose angesehen. Phosphatase und Tensin-homolog (PTEN) induzieren die vermutete Kinase, Nip3-ähnliche Proteine X/Bcl-2-Wechselwirkungsprotein, FUN14-Domäne enthaltendes Protein 1 und andere Signalwege aktivieren die Mitophagie, die an der Regulation von Fibrosefaktoren beteiligt ist, oxidativen Stress verbessert, Entzündungen hemmt und Apoptose unterdrückt, wodurch das Fortschreiten der Nierenfibrose wirksam verlangsamt wird. Studien zeigen, dass pharmakologisch aktive Verbindungen wie Phenole, Terpene, Ketone und Alkaloide in chinesischen Arzneimitteln mit der Mitophagie-assoziierten Signalweg-Regulierung signifikante klinische Effekte bei der Behandlung der chronischen Nierenerkrankung und Intervention der Nierenfibrose erzielen. Dieser Artikel fasst die Wirkmechanismen klassischer Mitophagie-Wege bei Nierenfibrose und die Fortschritte bei den Interventionen mit traditioneller chinesischer Medizin zusammen, um neue Ansätze für die Erforschung der Mechanismen der Behandlung der Nierenfibrose mit traditioneller chinesischer Medizin zu bieten.