Forschungsfortschritte zu Mechanismen der immunologischen Entkommensregulation durch Traditionelle Chinesische Medizin zur Verbesserung von Tumoren des Verdauungstrakts

LIU Pengpeng ,  

KANG Li ,  

MAO Chengdan ,  

YUAN Xueling ,  

SHU Jin ,  

摘要

Bösartige Tumoren des Verdauungstrakts (GT), hauptsächlich einschließlich Kehlkopfkrebs, Speiseröhrenkrebs, Magenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, hepatozelluläres Karzinom, Gallengangskarzinom und kolorektales Karzinom. Derzeit sind Inzidenz und Sterblichkeit von GT hoch. Das immunologische Entkommen von Tumoren ist eine der wichtigen Ursachen für die Krebsprogression und Therapieversagen und stellt auch den aktuellen Schwerpunkt der Tumorimmuntherapieforschung dar. Die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) spielt eine bestimmte Rolle bei der Behandlung von GT und der Verbesserung systemischer Symptome, insbesondere zeigt sie potenzielle Vorteile bei der Regulierung des Mechanismus des immunologischen Entkommens. Dieser Artikel erläutert detailliert den Immunentkommensmechanismus von GT und gibt einen systematischen Überblick über einzelne chinesische Arzneimittelbestandteile oder Formeln, die auf wichtige Immun-Checkpoints wie den programmierten Zelltod-Rezeptor-1 (PD-1) und dessen Ligand 1 (PD-L1) wirken; reduzieren den Anteil myeloider suppressiver Zellen (MDSCs), fördern die Polarisierung von M1-Makrophagen, aktivieren effektorische Immunzellen, verstärken die Rekrutierung zytotoxischer T-Lymphozyten (CD8+ T) und die Sekretion von Interferon-γ (IFN-γ), erhöhen die natürliche Killerzellen (NK)-Aktivität, reduzieren die Infiltration von FoxP3+ regulatorischen T-Zellen (Treg); remodeln das Tumormikroumfeld (TME), beispielsweise durch Verbesserung immunsuppressiver Faktoren, Förderung der Gefäßnormalisierung und Regulierung des Darmmikrobioms. Im Fokus stehen hauptsächlich die Regulierung des TME, die Verstärkung der Antigenpräsentation, die Hemmung von Immun-Checkpoint-Molekülen, die Regulation von Zellnetzwerkfaktoren und Metaboliten zur Stärkung der Immunfunktion, wodurch das Immunentkommen von GT gehemmt wird. Ergänzend werden aktuelle Forschungsergebnisse chinesischer Arzneimittel zur Immunentkommensregulation bei GT zusammengefasst und reflektiert, um den Übergang der TCM von empirischer Anwendung zu einer auf Immunregulation basierenden präzisen Therapie zu fördern, Resistenzen zu reduzieren und die Therapiewirksamkeit zu verbessern.

关键词

Tumoren des Verdauungstrakts;immunologisches Entkommen;Einzelkomponenten der chinesischen Medizin;chinesische Arzneimittelformeln;Wirkmechanismus

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