Störungen der mikrozirculatorischen Retinale durchblutung sind ein Schlüsselfaktor für das Auftreten und die Entwicklung der diabetischen Retinopathie (DR) und auch ein wichtiger Aspekt für Prävention und Behandlung. Die "Gāo zhuó"-Theorie besagt, dass die mikrozirkulatorischen Störungen bei DR auf einem Milz-Qi-Mangel basieren, wobei die Blockade durch "Gāo zhuó" das Hauptmerkmal ist. Milz-Qi-Mangel ist eine wichtige Voraussetzung für die innere Bildung und Ansammlung von "Gāo zhuó", während die Invasion durch "Gāo zhuó" die direkte Ursache der mikrozirkulatorischen Störungen bei DR ist. Milz-Qi-Mangel und innere Bildung von "Gāo zhuó" fassen den Prozess zusammen, in dem eine gestörte Glukosestoffwechsel das übermäßige Entstehen von Entzündungsfaktoren und Lipidmetaboliten induziert. Die Blockade durch "Gāo zhuó" stellt die direkte pathogene Ursache der mikrozirkulatorischen Störungen bei DR dar und umfasst zwei Phasen: Blockade durch "Gāo zhuó" und Stase von toxischen Ablagerungen. Die Blockade durch "Gāo zhuó" und die Stase von toxischen Ablagerungen fassen den Prozess zusammen, bei dem Entzündungsfaktoren und Lipidmetaboliten die mikrozirkulatorische Retinale Blutung schädigen und die Thrombosebildung induzieren, während die Stase von toxischen Ablagerungen und Blutungen außerhalb der Gefäße den Prozess von mikrozirkulatorischen Störungen bis zum Mikrovaskulären Riss und Blutung offenbaren. Nach der pathogenetischen Entwicklung der "Gāo zhuó"-Theorie können mikrozirkulatorische Störungen bei DR in Milz-Qi-Mangel mit "Gāo zhuó" Blockade, Milz-Qi-Mangel mit toxischer Stase und toxische Stase mit extravasaler Blutung unterteilt werden. Die klinische Behandlung sollte sich an der Stärkung der Milz und der Qi-Stärkung sowie der Umwandlung des toxischen Belags und der Beseitigung der Stase orientieren; entsprechend dem Syndromtyp werden verschiedene Methoden angewandt, darunter Milz-Qi-Stärkung und Qi-Regulierung zur Reduktion des toxischen Belags, Milz-Qi-Stärkung, Umwandlung des toxischen Belags und Beseitigung der Stase sowie Milz-Stärkung, Umwandlung des toxischen Belags und Blutstillung. Repräsentative Formeln sind modifizierte Wendan-Tang, modifizierte Buyang Huanwu-Tang, modifizierte Danggui Buxue-Tang, Zhuixue Mingmu Yin, Tangmuqing, Shengqing Jiangzhuo Tongluo Mingmu Fang, Danhong Huazhuo Tang und Yiqi Yangyin Huoxue Lishui Fang.

Gāo zhuó; diabetische Retinopathie; mikrozirkulatorische Störung; Fettstoffwechselstörung; Entzündungsreaktion