Fortschritte bei der klinischen Anwendung und dem pharmakologischen Mechanismus des Si Shen Wan in der Behandlung der Colitis ulcerosa

YAN Keqiu ,  

ZHANG Xiaoyu ,  

JIA Sifeng ,  

DUAN Yuyu ,  

QIAN Zixing ,  

CAI Yifan ,  

SHEN Junyi ,  

XIAO Wenjie ,  

BAO Xinkun ,  

SUN Guangjun ,  

LIN Aizhen ,  

摘要

Die Colitis ulcerosa (UC) ist eine chronische unspezifische entzündliche Darmerkrankung, die klinisch oft mit Symptomen wie Bauchschmerzen, Durchfall, rektalem Bluten usw. und einer hohen Rezidivrate sowie einer schwierigen Heilung einhergeht. Das Si Shen Wan wurde erstmals im Buch 'Zusammenfassung der Inneren Medizin' erwähnt und ist eine klassische Rezeptur zur Behandlung von Durchfall aufgrund von Milz-Nieren-Yang-Mangel, mit der Kernbehandlungsstrategie 'Erwärmen und Tonisieren von Milz und Niere und Stoppen des Durchfalls'. In den letzten Jahren hat es einzigartige Vorteile in der klinischen Anwendung bei UC gezeigt. Der Mechanismus von UC umfasst multiple Faktoren wie Immunstörungen und Ungleichgewicht der Darmflora. Obwohl die westliche Medikation kurzfristig wirksam ist, hat sie offensichtliche Nebenwirkungen und steht langfristig vor einem hohen Rezidivrisiko und Resistenzproblemen. Im Vergleich dazu hat das Si Shen Wan eine ausgezeichnete klinische Wirkung bei der Regulation von UC mit Milz-Nieren-Yang-Mangel gezeigt. Moderne klinische Studien haben gezeigt, dass das Si Shen Wan allein oder in Kombination mit westlichen Medikamenten oder traditionellen chinesischen Rezepturen eine signifikante klinische Wirkung bei der Behandlung von UC mit Milz-Nieren-Yang-Mangel hat, indem es effektiv die Hauptbeschwerden wie Schleimiges und blutiges Stuhlgang, anhaltende Bauchschmerzen, Senkung des Mayo-Score und Raten der Rezidivierung verbessert und die Lebensqualität der Patienten erhöht. Die Grundlagenforschung hat gezeigt, dass das Si Shen Wan Wirkstoffe wie Bufadienolide, Bufanolide, Alkaloide von Rutaceae und andere enthält. Mechanismusstudien haben gezeigt, dass das Si Shen Wan durch die Regulierung von mehreren Signalwegen an mehreren Zielstellen die entzündliche Kaskade hemmt, die Zellimmunität reguliert, die intestinale Immunhomöostase neu aufbaut und die Darmbarriere auf mikrobieller Ebene durch die Achse 'Mikrobiom-Metabolismus-Immunität' repariert. Es ist immer noch notwendig, spezifische Syndrom-Biomarker und den Mechanismus der Zusammenarbeit zwischen chinesischer und westlicher Medizin zu vertiefen. In der Zukunft soll ein vollständiges 'Diagnose-Ziel-Überwachung'-System aufgebaut werden, um die Transformation des Si Shen Wan zu einem Präzisionsmedikament voranzutreiben. Diese systematische Übersicht erklärt die Wirkmechanismen der Si Shen Wan-Integration von Krankheiten und Syndromen und deren Multi-Target-Regulierung, und bietet eine theoretische Grundlage und Richtung für die umfassende Behandlung der chinesischen und westlichen Medizin für UC.

关键词

colitis ulcerosa; Si Shen Wan; materielle Basis; klinische Anwendung; Wirkmechanismus; Integrative Kontrolle von Krankheiten und Syndromen

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