Kolorektales Karzinom ist ein häufig auftretender bösartiger Tumor des Verdauungssystems, dessen Inzidenz- und Sterblichkeitsraten in den letzten Jahren stetig gestiegen sind. Aufgrund des komplexen Krankheitsmechanismus und der schlechten Prognose der Patienten stellt kolorektales Karzinom eine ernsthafte Bedrohung für die körperliche und geistige Gesundheit des Menschen dar. Derzeit können westliche Behandlungsmethoden das Tumorwachstum bis zu einem gewissen Grad hemmen und die Symptome der Patienten lindern, jedoch führen postoperative Rückfälle, Metastasen, häufige Nebenwirkungen und Resistenzprobleme zu unzufriedenstellenden Gesamtergebnissen. Daher ist die Suche nach effizienteren und sichereren Behandlungsmethoden von höchster Dringlichkeit. Der Signalweg der AMP-aktivierten Proteinkinase (AMPK) spielt eine regulierende Rolle beim Wachstum, der Differenzierung, Apoptose und Autophagie von kolorektalen Krebszellen; er ist weit an der Entstehung und Entwicklung von Kolorektalkrebs beteiligt und gilt als wichtiges therapeutisches Ziel. Die traditionelle chinesische Medizin besitzt einzigartige Vorteile bei der Bekämpfung von Kolorektalkrebs, da sie über mehrere Wege, Mechanismen und Signalwege wirkt, postoperative Rückfälle und Metastasen verhindern, Nebenwirkungen von Radio- und Chemotherapie verringern und die Lebensqualität der Patienten verbessern kann. Sie ist zu einer wichtigen Methode in der Behandlung von Kolorektalkrebs geworden. Studien zeigen, dass aktive Inhaltsstoffe chinesischer Arzneimittel wie Flavonoide, Polyphenole, Terpene, Ester sowie chinesische Kräuterformulierungen wie Qingjie Fuzheng Granulate und bestimmte Extrakte die AMPK und ihre Signalwege wesentlich regulieren. Sie entfalten ihre antikolorektale Wirkung durch Induktion von Autophagie und Apoptose der Krebszellen, Förderung der Ferroptose, Hemmung der epithelialen-mesenchymalen Transition, Umkehr der Arzneimittelresistenz sowie Blockade des Zellzyklus. Dieser Artikel fasst die aktuellen Forschungen zur traditionellen chinesischen Medizin gegen kolorektalen Krebs zusammen, mit Schwerpunkt auf den Wirkmechanismen der AMPK-Signalwegsregulierung, und hofft, Ideen und Referenzen für die klinische Entwicklung neuer antikolorektaler Medikamente zu liefern.