Forschungsfortschritte zur Behandlung des ischämischen Schlaganfalls mit traditioneller chinesischer Medizin — Mechanismen und Strategien
摘要
Der ischämische Schlaganfall (IS) ist ein globales ernstes Gesundheitsproblem mit komplexen pathologischen Mechanismen. Trotz Fortschritten bei modernen Therapien wie intravenöser Thrombolyse und endovaskulärer Thrombektomie sind diese aufgrund enger Zeitfenster, Blutungsrisiken und ungleicher medizinischer Ressourcen begrenzt. Die traditionelle chinesische Medizin (TCM) zeigt durch ihre multikomponentigen, multifunktionalen und ganzheitlichen regulierenden Vorteile einen einzigartigen Wert bei der Prävention und Behandlung von IS. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die molekularen Mechanismen, durch die aktive Komponenten und Formeln der TCM IS behandeln, indem sie Entzündungsreaktionen, oxidativen Stress, Exzitotoxizität, Apoptose und Autophagie modulieren. Studien zeigen, dass Curcumin, Baicalin, Astragalosid und andere Komponenten die Aktivierung von Mikroglia und das NLRP3-Inflammasom hemmen und so neuroinflammatorische Prozesse reduzieren; den Nrf2/HO-1-Signalweg aktivieren, um oxidativen Stress zu lindern; die Glutamatrezeptorfunktion regulieren, um Exzitotoxizität entgegenzuwirken; und Apoptose über die Bcl-2/Bax-, Caspase- und PI3K/Akt-Signalwege hemmen. Neuere Forschungsergebnisse zeigen, dass die TCM auch die Eisenhomöostase durch Regulation der Schlüsselproteine des Ferroptose-Prozesses GPX4 und ACSL4 aufrechterhalten kann; Dysbiosen durch Eingriffe in die Mikrobiota-Darm-Gehirn-Achse verbessert; mittels Exosomen gezielte Gehirnzellabgabe ermöglicht; und durch epigenetische Regulation die neuronale Reparatur beeinflusst. Darüber hinaus wird in dem Artikel der Wirkmechanismus der Formel BuYang HuanWu Tang diskutiert, die durch die Synergie mehrerer Komponenten die mikrozirkulatorische Durchblutung des Gehirns verbessert und die neurovaskuläre Umstrukturierung fördert; es werden Strategien und Vorteile der integrativen chinesisch-westlichen Medizin bei der Behandlung von IS analysiert, was eine neue theoretische Grundlage und Forschungsrichtungen für die klinische Translation der TCM bei der IS-Prävention und -Behandlung bietet.
关键词
ischämischer Schlaganfall;traditionelle chinesische Medizin;Ferroptose;Darmmikrobiota;Epigenetik