Die vaskuläre Demenz (VaD) ist ein Syndrom kognitiver Beeinträchtigungen, das durch zerebrovaskuläre Erkrankungen verursacht wird. Als die weltweit zweithäufigste Form der Demenz liegt ihre Inzidenz nur hinter der Alzheimer-Krankheit zurück. Die pathologischen Mechanismen der VaD sind komplex und umfassen mehrere biologische Prozesse wie Neovaskularisation, Neuroinflammation, Apoptose und oxidativen Stress. Dabei ist die Neovaskularisation ein zentraler Schritt im pathologischen Verlauf der VaD, der hauptsächlich über den Signalweg des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF) reguliert wird. In den letzten Jahren hat die Anwendung der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) in der Behandlung von VaD zunehmende Beachtung gefunden, insbesondere zeigt die Methode der Qi-Stärkung und Blutaktivierung zur Auflösung von Stasen einzigartige Vorteile in der klinischen Praxis. Diese Methode basiert auf der Qi- und Blut-Theorie der TCM und betont die Verbesserung des pathologischen Zustands der „Blutstase“ durch Harmonisierung des Qi- und Blutflusses, deren wissenschaftlicher Gehalt in modernen pharmakologischen Studien zunehmend aufgeklärt wird. Der Artikel verbindet das Konzept der TCM „Stase entfernen und Neubildung fördern“ mit dem modernen Mechanismus der „Neovaskularisation“ und bietet eine systematische Übersicht über den aktuellen Forschungsstand zur Förderung der Neovaskularisation bei der Behandlung von VaD durch die Methode der Qi-Stärkung und Blutaktivierung. Dabei werden Untersuchungen zu Einzelkräutern und komplexen TCM-Präparaten vorgestellt, die Neovaskularisation fördern, Apoptose reduzieren und die zerebrale Hämodynamik über multiplen Zielstrukturen und Signalwegen verbessern. Darüber hinaus wird eine Therapiestrategie mit Akupunktur kombiniert mit Kräutermedizin diskutiert, die das traditionelle Einzelbehandlungsmodell überwindet. Die synergistische Behandlung mit Akupunktur und Kräutermedizin kann nicht nur die Neovaskularisation verstärken, sondern auch über multiple Pfade die kognitive Funktion und Lebensqualität von VaD-Patienten verbessern. Durch einen vergleichenden Analyseansatz zu Vor- und Nachteilen der modernen Medizin und TCM in der VaD-Behandlung weist der Artikel darauf hin, dass die moderne Medizin in der Erforschung pathologischer Mechanismen und zielgerichteten Therapien Vorteile hat, jedoch in der ganzheitlichen Regulation und multi-target Intervention begrenzt ist. Die TCM mit ihrem multi-komponentigen und multi-target Wirkprinzip kann sich besser an die komplexen pathologischen Merkmale von VaD anpassen. Dennoch bestehen in der TCM-Forschung zur Behandlung von VaD noch Defizite, wie unvollständig geklärte Wirkmechanismen und mangelnde klinische Studien. Zukünftige Forschung sollte daher verstärkt multidisziplinäre Methoden wie moderne Pharmakologie und Molekularbiologie integrieren, um TCM-Ressourcen tiefgreifend zu erforschen und verschiedene interdisziplinäre kooperative Behandlungsmodelle zu entwickeln, die neue Ansätze und Methoden für die VaD-Therapie bieten.

Neovaskularisation; Signalweg des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VEGF); Qi-Stärkung und Blutaktivierung; vaskuläre Demenz; traditionelle chinesische Medizin