Das Polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine häufige endokrin-metabolische Erkrankung bei Frauen im gebärfähigen Alter. Die Hyperandrogenämie (HA) ist ein zentrales pathologisches Merkmal und steht in engem Zusammenhang mit den klinischen Symptomen und metabolischen Komplikationen der Erkrankung. Derzeit konzentriert sich die westliche Behandlung von PCOS-HA hauptsächlich auf Antiandrogene und Ovulationsinduktion, wie Diane-35, Yasmin und andere kurz wirksame orale Kontrazeptiva, wobei eine langfristige Einnahme das Risiko von Leberschäden und Verschlechterungen der Fettstoffwechselstörungen erhöht, und die Monotherapie mit westlichen Medikamenten langfristig unzureichende Wirksamkeit zeigt. Die traditionelle chinesische Medizin (TCM) bietet hingegen den Vorteil eines ganzheitlichen Ansatzes und einer Mehrzielregulation. Nach TCM gehört PCOS-HA zu den Kategorien "verzögerte Menstruation", "Amenorrhoe" und "Unfruchtbarkeit". Die Krankheitsursache liegt hauptsächlich in einer Nierenschwäche, während Leberstauung und Milzschwäche als Symptome gelten, verbunden mit einer dauerhaften Kombination von Schleim und Blutstase. Moderne Studien zeigen, dass TCM signifikant die Androgenspiegel verbessert, die Ovulationsfunktion wiederherstellt und die Insulinresistenz verbessert. Typische Formeln wie Erxian Tang, Jiawei Xiaoyao San, Guizhi Fuling Wan und Cangfu Daotan Tang wirken durch Regulierung der Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Achse (HPO), Senkung der Aktivität von Androgensynthase-Enzymen in den Ovarien, Verbesserung der Insulinsignalwege sowie Hemmung von Entzündungen und oxidativem Stress und spiegeln die Merkmale der integrativen TCM-Behandlung wider. Basierend darauf fasst dieser Artikel den Forschungsfortschritt der TCM-Behandlung von PCOS-HA aus den Perspektiven der Ätiologie und Pathogenese der TCM, moderner medizinischer Erkenntnisse, typischer Formeln und Wirkmechanismen zusammen, um eine Referenz für die vertiefte Forschung und klinische Anwendung auf diesem Gebiet zu bieten.

Polyzystisches Ovarialsyndrom; Hyperandrogenämie; Traditionelle chinesische Medizin; Wirkmechanismen; Forschungsfortschritte