Ziel der Studie ist es, die Unterschiede in der Expression des Darmmikrobioms bei Patienten mit HBV-assoziiertem akutem Leberversagen (HBV-ACLF) mit verschiedenen chinesischen traditionellen Medizinsyndromen (Gelb-Rot-Syndrom, Gelb-Rot-Syndrom, Gelb-Rot-Syndrom) zu vergleichen, um die biologische Grundlage der Gelbfärbung von Leberversagen zu klären. Methoden: Zwanzig Patienten mit Gelbsyndrom, zwanzig Patienten mit Gelb-Rot-Syndrom und sechzehn Patienten mit Gelbsyndrom des HBV-ACLF wurden in die Studie aufgenommen. Zwanzig gesunde Erwachsene nahmen als Freiwillige teil. Die Diversität des Darmmikrobioms der Probanden, die Artenverteilung und die mikrobiellen Unterschiede wurden durch 16S rARN-Gen-Sequenzierung und bioinformatische Analysen untersucht. Ergebnisse: Im Vergleich zur gesunden Kontrollgruppe nahm die Artenvielfalt und -diversität des Darmmikrobioms bei Patienten mit HBV-ACLF und Gelbsyndrom, Gelb-Rot-Syndrom und Gelbsyndrom signifikant ab, und die mikrobiellen Unterschiede gegenüber den gesunden Freiwilligen waren statistisch signifikant. Es gab jedoch keine statistisch signifikanten Unterschiede in der Artenvielfalt, -diversität und -zusammensetzung des Darmmikrobioms zwischen den drei HBV-ACLF-Gruppen. Die Diversität α zeigte, dass im Vergleich zur gesunden Kontrollgruppe der ACE-Index der Patienten mit Gelbsyndrom des HBV-ACLF signifikant abnahm (P<0,01), und der Chao1-, Shannon- und Simpson-Index der Patienten mit Gelbsyndrom des HBV-ACLF ebenfalls abnahm (P<0,05, P<0,01). Fazit: Die Diversität des Darmmikrobioms bei Patienten mit Gelbsyndrom des HBV-ACLF unterscheidet sich signifikant von der bei Patienten mit Gelb-Rot-Syndrom und gesunden Freiwilligen, und das Hobo-Morphinen-Bazillus ist signifikant in der Gruppe Gelb des HBV-ACLF angereichert, der Ileibacterium valens in der Gruppe Gelb-Rot und der Cholin-Bazillus in der Gruppe Gelb, was darauf hinweist, dass diese Bakterienarten Biomarker zwischen den drei Patientengruppen und gesunden Freiwilligen sein könnten. Die ignorante Tänzerin ist signifikant in der Gruppe Gelb im Vergleich zur Gruppe Gelb-Rot angereichert, und der Milchsäurebacillus ist signifikant in der Gruppe Gelb-Rot angereichert. Der Cholin-Bazillus ist in der Gruppe Gelb im Vergleich zu den Gruppen Gelb-Rot signifikant angereichert, und der Cholin-Bazillus ist in der Gruppe Gelb im Vergleich zu den Gruppen Gelb-Rot signifikant angereichert. Diese Bakterienarten könnten Biomarker zwischen den drei Patientengruppen sein, und der Cholin-Bazillus könnte ein Biomarker für den Wechsel von Gelb zu Gelb-Rot sein. Schlussfolgerung: Bei Patienten mit Gelbsyndrom des HBV-ACLF bestehen signifikante Unterschiede im Darmmikrobiom im Vergleich zu Patienten mit Gelb-Rot-Syndrom, Gelb-Rot-Syndrom und gesunden Freiwilligen, und die Beobachtung des Enthaltsamkeitsdarms in der Gelb-Gruppe deutet darauf hin, dass das Ungleichgewicht des Darmmikrobioms die biologische Grundlage für die Gelbfärbung des Leberversagens sein könnte.

Leberversagen; Darmmikrobiom; Metaboliten; Gelbsucht; Milzschwäche