Untersuchung der Komorbiditätsmechanismen von Colitis ulcerosa und Vorhofflimmern basierend auf der "Darmmikrobiom-Darm-Herz"-Achse

FENG Meiyu ,  

ZHANG Wenjing ,  

DU Yihang ,  

DING Xuanye ,  

HU Yuanhui ,  

YUAN Haitai ,  

摘要

Das Darmmikrobiom wird als das "achte Organ" des menschlichen Körpers bezeichnet und spielt eine entscheidende regulatorische Rolle bei der Entstehung und Entwicklung verschiedener Krankheiten. Colitis ulcerosa (CU) ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung mit komplexer Ätiologie und neigt zu wiederkehrenden Schüben. Jüngste Studien zeigen, dass eine Dysbiose des Darmmikrobioms einen entscheidenden Einfluss auf den Krankheitsverlauf hat. Gleichzeitig zeigen immer mehr Forschungen, dass ein Ungleichgewicht des Darmmikrobioms und seiner Metaboliten eng mit dem Auftreten von Vorhofflimmern (AF) verbunden ist. Obwohl CU und AF jeweils zu Erkrankungen des Verdauungs- bzw. Herz-Kreislauf-Systems gehören, weisen beide systemische Entzündungsmerkmale auf und sind häufig mit Dysbiose und metabolischen Anomalien verbunden. Systematische Untersuchungen zu den Wirkmechanismen von Darmmikrobiom-Metaboliten bei diesen beiden Erkrankungen fehlen jedoch nach wie vor. Vor diesem Hintergrund verwendete diese Studie Literaturübersicht und theoretische Analyse, konzentrierte sich auf die Achse "Darmmikrobiom-Darm-Herz" und brachte das Signalisierungsnetzwerk von drei Schlüsselmetaboliten – kurzkettige Fettsäuren (SCFAs), Gallensäuren (BAs) und Trimethylaminoxid (TMAO) – im Mechanismus der Komorbidität UC-AF systematisch in Verbindung. Die Studie zeigte, dass diese Metaboliten durch Aktivierung wichtiger Entzündungswege wie des nukleären Transkriptionsfaktors-κB (NF-κB) und des NOD-ähnlichen Rezeptorwärmedomänen-assoziierten Proteins 3 (NLRP3) synergistisch die Darmbarrierefunktion und systemische Entzündungen vermitteln und ein potenzielles Komorbiditätsnetzwerk aufbauen. Darauf aufbauend wurden potenzielle Interventionsstrategien wie probiotische Interventionen und fäkale Mikrobiota-Transplantation zur Behandlung der UC-AF-Komorbidität erörtert. Diese Studie zielt darauf ab, neue theoretische Grundlagen und Forschungsideen für Präventions- und Behandlungsstrategien systemübergreifender Erkrankungen bereitzustellen.

关键词

Darmmikrobiom; Darmmikrobiom-Metaboliten; Vorhofflimmern; Colitis ulcerosa; fäkale Mikrobiota-Transplantation

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